Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 декабря 2015 г. N 1171н "Об утверждении формы протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы"
- Приложение. Форма протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы
- Раздел V. Профессиональные данные (п.п. 41 - 48)
Раздел V. Профессиональные данные (п.п. 41 - 48)
Раздел V. Профессиональные данные
41. Основная профессия (специальность)*(7)_______________________________
41.1. стаж работы:__________
41.2. квалификация (класс, разряд, категория, звание):___________________
41.3. выполняемая работа на момент проведения медико-социальной
экспертизы (должность, профессия, специальность, квалификация, стаж
работы по указанной должности, профессии, специальности):
_________________________________________________________________________
41.4. особенности выполняемой работы:
/-\
41.4.1. | |
\-/
дистанционная работа
|
/-\
41.4.2. | |работа
\-/
на дому
|
/-\
41.4.3. | | разъездной
\-/
характер работы
|
42. Место работы: _________________________________________
43. Адрес места работы:__________________________________________
44. Способ передвижения к месту работы:
/-\
44.1. | | пешком
\-/
|
/-\
44.2. | | городским
\-/
транспортом
|
/-\
44.3. | | железнодорожным
\-/
транспортом
|
|
/-\
44.4. | | личным автотранспортом
\-/
|
/-\
44.5. | | транспортом организации
\-/
|
||
/-\
44.6. | | наличие трудностей при передвижении до места работы:
\-/ ____________________________________________________
|
|||
/-\ /-\
45. Трудовая направленность: | | есть, | | нет
\-/ \-/
/-\ /-\
46. Состоит на учете в службе занятости населения: | | да, | | нет
\-/ \-/
47. Сведения о трудовой деятельности за последние 12 месяцев:
/-\
47.1. | |
\-/
работает по
основной
профессии
(специальности,
должности) без
снижения
квалификации и
объема трудовой
деятельности
|
/-\
47.2. | |
\-/
работает по
основной профессии
(специальности,
должности) со
снижением
квалификации
|
/-\
7.3. | | работает
\-/
по
основной профессии
(специальности,
должности) с
уменьшением объема
трудовой
деятельности
|
/-\
47.4. | |
\-/
работает по
основной
профессии
(специальности,
должности) в
специально
созданных
условиях
|
/-\
47.5. | |
\-/
работает по
другой профессии
(специальности,
должности) без
снижения
квалификации и
объема трудовой
деятельности
|
/-\
47.6. | | работает
\-/
по
другой профессии
(специальности,
должности) со
снижением
квалификации
|
/-\
47.7. | |
\-/
работает по
другой профессии
(специальности,
должности) с
уменьшением объема
трудовой
деятельности
|
/-\
47.8. | |
\-/
работает по
другой профессии
(специальности,
должности) при
создании
специально
созданных
условий
|
/-\
47.9. | |
\-/
работает по
основной
профессии
(специальности,
должности) с
изменением
условий трудовой
деятельности
|
/-\
47.10. | | не работает
\-/
|
||
48. Продолжительность временной нетрудоспособности за последние 12
месяцев:
/-\
48.1.| | до 4-х месяцев
\-/
|
/-\
48.2. | | от 4-х до 10
\-/
месяцев
|
/-\
48.3. | | свыше 10
\-/
месяцев
|