Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха, придаточных пазух II-IVA стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1140н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки,
полости носа и среднего уха, придаточных пазух II-IVA стадии
(пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия)

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: II-IVA (T1-4aN1-2M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 26

 

Код по МКБ X*(1)

С11

Злокачественное новообразование носоглотки

Нозологические единицы

С30

Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха

 

С31

Злокачественное новообразование придаточных пазух

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

1

1

 

Лабораторные методы исследования

 

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,2

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,2

1

 

Инструментальные методы исследования

 

А03 .08.002

Фарингоскопия

0,01

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,01

1

А05.30.008

Магнитно-резонансная томография шеи

0,01

1

А05.30.010.002

Магнитно резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием

0,05

1

А06.03.002.004

Компьютерная томография лицевого отдела черепа

0,01

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,01

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.038.004

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный

1

25

 

Лабораторные методы исследования

 

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,1

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

 

Инструментальные методы исследования

 

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А05.30.009

Топометрия магнитно-резонансно-томографическая

0,01

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

А06.30.009

Топометрия компьютерно-томографическая

0,99

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

1

1

А07.30.021

Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии

1

1

А11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,1

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,1

1

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

 

А07.06.002.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов

0,1

1

А07.06.002.002

Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов

0,1

1

А07.08.001.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей

0,8

1

1

А07.08.001.002

Дистанционная гамма-терапия опухолей верхних дыхательных путей

0,2

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

V08CA

Парамагнитные контрастные средства

 

0,16

 

 

 

 

 

Гадодиамид

 

ммоль

0,5

0,5

 

 

Гадопентетовая кислота

 

ммоль

0,5

0,5

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).