Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III-IVB стадии (пред- или послеоперационная дистанционная лучевая терапия) (дневной стационар)

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 29 декабря 2012 г. N 1745н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III-IVB стадии (пред- или послеоперационная дистанционная лучевая терапия) (дневной стационар)

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: III-IVB (T1-2N0M0; T3N0-1M0; T1-3N2M0; T4aN0-2M0; Т4bNлюбаяМ0, ТлюбаяN3М0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 26

 

Код по МКБ X*(1)

 

 

Нозологические единицы

С10

Злокачественное новообразование ротоглотки

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,05

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,05

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,05

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.08.001

Ларингоскопия

0,3

1

А03.08.002

Фарингоскопия

0,3

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,3

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,3

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,05

1

А04.07.004

Ультразвуковое исследование языка

0,1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

А05.08.002

Магнитно-резонансная томография гортаноглотки

0,05

1

А05.30.008

Магнитно-резонансная томография шеи

0,03

1

А05.30.008.001

Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием

0,02

1

A06.03.002.004

Компьютерная томография лицевого отдела черепа

0,05

1

А06.08.007.001

Спиральная компьютерная томография гортани

0,05

1

А06.08.009.002

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием

0,02

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,03

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,02

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,05

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.038.004

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный

1

25

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,05

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,01

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,05

1

А05.30.009

Топометрия магнитно-резонансно-томографическая

0,01

1

А06.30.009

Топометрия компьютерно-томографическая

0,99

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

1

1

А07.30.021

Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии

1

1

А11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,05

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.08.001.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей

0,2

1

А07.08.001.002

Дистанционная гамма-терапия опухолей верхних дыхательных путей

0,1

1

А07.08.001.003

Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств

0,48

1

А07.08.001.005

Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей стереотаксическая

0,01

1

 

 

 

А07.08.001.006

Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей верхних дыхательных путей

0,01

1

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,2

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

V08AB

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства

 

0,02

 

 

 

 

 

Йогексол

 

мг

300

300

 

 

Йопромид

 

мг

300

300

 

 

Йопромид

 

мг

370

370

V08CA

Парамагнитные контрастные средства

 

0,02

 

 

 

 

 

Гадодиамид

 

ммоль

0,5

0,5

 

 

Гадопентетовая кислота

 

ммоль

0,5

0,5

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих-данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442).