Приложение N 1. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, отделений и кабинетов

Приложение N 1
к приказу Министра
здравоохранения СССР
от 18 марта 1976 г. N 270

Штатные нормативы
медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, отделений и кабинетов

А. Штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров.

Врачебный персонал

1. Должности врачей-участковых психиатров-наркологов устанавливаются из расчета:

а) 0,2 должности на 10 тыс. работников промышленных, строительных и транспортных (автомобильного и городского транспорта) предприятий и организаций;

б) 0,1 должности на 10 тыс. остального взрослого населения данного города и взрослого населения других населенных пунктов, жители которых прикреплены к диспансеру для непосредственного амбулаторного обслуживания.

При этом для оказания амбулаторной наркологической помощи взрослому населению сельских районов в расчет принимается не менее 0,5 должности участкового врача-психиатра-нарколога на каждый район. Если, согласно расчетам, на численность взрослого населения сельского района положено более 0,5 должности указанного специалиста учитывается расчетное число этих должностей на данный район.

При расчете вышеуказанных должностей исключается численность населения и работников, которым соответствующая амбулаторная помощь оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями (диспансерами, больницами, поликлиниками, амбулаториями и др.), в том числе ведомственными (кроме систем КГБ, МВД СССР, Министерства обороны СССР), в штате которых установлены должности, врачей-участковых психиатров-наркологов.

Численность населения и работников, прикрепленных к наркологическому диспансеру, должна исключаться при расчете должностей врачей-участковых психиатров-наркологов и врачей-психиатров-наркологов для оказания амбулаторной наркологической помощи в штате других лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории деятельности диспансера.

2. Должности врачей психиатров-наркологов в стационаре диспансера устанавливаются по штатным нормативам наркологических отделений (палат) в составе психиатрических больниц*.

3. Должности врачей-терапевтов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.

4. Должности врачей-невропатологов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

5. Должности врачей функциональной диагностики в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 600 коек.

6. Должности врачей-лаборантов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.

7. Должности заведующих наркологическими отделениями устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений в составе психиатрических больниц.

8. Должность заведующего лабораторией устанавливается вместо одной должности врача-лаборанта.

В тех случаях, когда в штате лаборатории устанавливается менее одной должности врача-лаборанта, должность заведующего не вводится.

9. Должность заведующего организационно-методическим кабинетом устанавливается в штате одного из диспансеров областного, краевого, республиканского (автономной и союзной республики без областного деления) подчинения и гг. Москвы, Ленинграда и Киева.

10. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается при наличии в штате диспансера не менее 30 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Средний медицинский персонал

11. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям врачей-участковых психиатров-наркологов.

12. Должности медицинских сестер социальной помощи устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врачей-участковых психиатров-наркологов.

13. Должности фельдшеров по наркологии (для работы непосредственно в диспансере или в любом другом месте, в том числе в специально создаваемых здравпунктах) устанавливаются из расчета 1 должность на 5 тысяч работников промышленных, строительных и транспортных (автомобильного и городского транспорта) предприятий и организаций, расположенных на территории деятельности диспансера.

14. Должности медицинских сестер процедурной в диспансерных отделениях устанавливаются из расчета 1 должность в смену.

15. Должности среднего медицинского персонала наркологических отделений (палат), включая должности медицинских сестер процедурных, устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений (палат), в составе психиатрических больниц.

16. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год.

17. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики в диспансерах, имеющих стационар, устанавливается на 150 и более коек.

18. Должности лаборантов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек.

19. Должности медицинских сестер приемного покоя устанавливаются при наличии в диспансере:

100-300 коек	- 0,5 должности
свыше 300 коек	- 1 должность

20. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность:

а) на 5 должностей врачей-участковых психиатров-наркологов;

б) справочного бюро - на 500 коек, но не менее 1 должности в диспансере на 200 и более коек;

в) архива - на 500 коек.

21. Должности медицинских статистиков устанавливаются в зависимости от числа врачей-участковых психиатров-наркологов:

от 5 до 10	- 0,5 должности
свыше 10	- 1 должность

При наличии в составе диспансера стационара в его штате дополнительно устанавливаются должности медицинских статистиков из расчета 1 должность на 400 коек.

22. Должность главной или старшей сестры диспансера устанавливается при наличии в его штате не менее 5 должностей врачей-участковых психиатров-наркологов.

Младший медицинский персонал

23. Должность сестры-хозяйки диспансера устанавливается в диспансерах, имеющих в штате не менее 5 должностей врачей-участковых психиатров-наркологов.

24. Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врача-участкового психиатра-нарколога.

25. Должности младшего медицинского персонала наркологических отделений (палат) устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений (палат) в составе психиатрических больниц.

26. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.

27. Должность санитарки приемного покоя устанавливается в диспансерах на 100 и более коек.

28. Должности санитарок лаборатории устанавливаются соответственно должностям врачей-лаборантов, включая должность заведующего.

Персонал кухонь

29. Должности работников кухонь устанавливаются по штатным нормативам, утвержденным приказом Министра здравоохранения СССР от 12 октября 1964 г. N 547 для городских больниц.

Персонал аптек

30. Должности персонала аптеки диспансера, имеющего стационар, устанавливаются по штатным нормативам аптек в составе психиатрических больниц в случае, когда диспансер не обслуживается какой-либо другой аптекой.

Б. Штатные нормативы медицинского персонала наркологических диспансерных отделений и кабинетов лечебно-профилактических учреждений.

Врачебный персонал

1. Должности врачей устанавливаются в соответствии с п. 1 раздела А настоящих штатных нормативов.

2. Должность заведующего наркологическим отделением устанавливается при наличии не менее 3-х должностей врачей-участковых психиатров-наркологов вместо одной из них.

3. Должность заведующего оргметодкабинетом при отсутствии соответствующего диспансера устанавливается согласно п. 9 раздела А настоящих штатных нормативов.

Средний медицинский персонал

1. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пп. 11-13 раздела А настоящих штатных нормативов.

2. Должность старшей медицинской сестры наркологического диспансерного отделения устанавливается при наличии не менее 5 должностей врачей, включая заведующего отделением.

Младший медицинский персонал

1. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с п. 24 раздела А настоящих штатных нормативов.

Примечания:

1. Должности психологов устанавливаются в зависимости от объема работы.

2. Должность юрисконсульта (старшего юрисконсульта) вводится в штат одного из диспансеров (диспансерного отделения) областного, краевого, республиканского (автономной и союзной республики без областного деления) подчинения и гг. Москвы, Ленинграда и Киева.

3. Штатные нормативы медицинского персонала наркологических отделений и кабинетов могут применяться для определения численности должностей соответствующего персонала лечебно-профилактических учреждений, расположенных в городах и других населенных пунктах, которые не обслуживаются наркологическими диспансерами.

4. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.) разрешается установление следующих должностей:

а) медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность:

- на 8-10 врачей амбулаторного приема,

- на 75-100 коек;

б) старшей медицинской сестры при наличии в учреждении не менее 5 должностей медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ). Эта должность может вводиться при централизации работ:

в) техника для обслуживания оборудования и звукозаписывающей аппаратуры при наличии объема работы.

Все указанные должности (старшая медицинская сестра, медицинские регистраторы, техники) устанавливаются в пределах общей численности медицинского персонала диспансера.

5. При расчете должностей в зависимости от численности населения и численности работников промышленных, строительных и транспортных (автомобильного и городского транспорта) предприятий и организаций в расчет принимается численность по данным органов ЦСУ. При этом численность взрослого населения определяется путем исключения из общей численности населения, численности указанных выше работников и численности детей в возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней).

6. При утверждении штатов по отдельным должностям не допускается установление менее 0,5 должности. Итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, цифры свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5, а свыше 0,75 - до 1 единицы. Округление по одноименным должностям производится в целом по диспансеру.

7. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в сметах диспансеров.

8. Установление должностей медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь сверх настоящих нормативов не допускается.

9. Усиление отдельных структурных подразделений или введение должностей, не предусмотренных этими нормативами, за счет других структурных подразделений может, при необходимости, производиться в соответствии с циркулярным письмом Министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения".

При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены в действующих штатных нормативах лечебно-профилактических учреждений, а по врачебному персоналу, кроме того, номенклатурой врачебных должностей, утвержденной приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая 1970 года N 280 с последующими дополнениями.

При организации амбулаторной наркологической помощи, в том числе при решении вопросов использования медицинских кадров следует руководствоваться общими положениями Методического письма Министерства здравоохранения СССР от 8 января 1969 года N 02-14/4.

______________________________

* В настоящее время действуют штатные нормативы, утвержденные приказом Министра здравоохранения СССР от 15 августа 1974 г. N 760.