Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к положению о всероссийских спортивных соревнованиях
по видам спорта спортсменов-инвалидов
с поражением ОДА на 2017 год
ИМЕННАЯ ЗАЯВКА
На участие ___________________________________________________ по _______________________________________
(наименование соревнования) (вид спорта)
_________________________________________________________________________________________________________
(наименование организации, город, субъект РФ)
N |
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Спортивное звание |
Группа инвалидности |
Пенсионное удостоверение |
N Справки ВТЭК |
Соревновательный класс |
Адрес постоянного места жительства и контактный телефон |
Подпись печать врача |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тренер команды _________________________ /_____________________________________/
(подпись) (Фамилия, имя, отчество)
Всего допущено человек: ________________ Врач_______________/____________________________/ М.П.
(подпись) (Фамилия,
имя, отчество)
Руководитель __________________________ /____________________________________/ М.П.
органа исполнительной власти (подпись) (Фамилия, имя, отчество)
субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.