Приложение N 4
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по проведению экзаменов на право
управления транспортными средствами и
выдаче водительских удостоверений
Экзаменационный лист
проведения экзамена по первоначальным навыкам управления транспортным средством
Фамилия ____________________________Имя _________________________________
Отчество __________________________ Дата рождения _______________________
Дата проведения ___________________ Место проведения ____________________
Экзаменатор______________________________________________________________
(должность, подразделение, звание, Ф.И.О.)
Транспортное средство ___________________________________________________
(марка, модель, государственный регистрационный знак)
Категория (подкатегория)___________ Тип трансмиссии _____________________
N п/п |
Перечень ошибок (номера подпунктов Административного регламента) |
Номер упражнения |
|||||
|
|
|
|
|
|
||
1 |
Не приступил к выполнению упражнения (п. 113.1) |
|
|
|
|
|
|
2 |
Наехал колесом на линию разметки, обозначающую границы участков упражнений, или сбил разметочное оборудование (п. 113.2) |
|
|
|
|
|
|
3 |
Выехал за границы участков упражнений (п. 113.3) |
|
|
|
|
|
|
4 |
Пересек линию "СТОП" (п. 113.4) |
|
|
|
|
|
|
5 |
Не пересек контрольную линию (п. 113.5) |
|
|
|
|
|
|
6 |
Отклонился от заданной траектории движения (п. 113.6) |
|
|
|
|
|
|
7 |
Допустил остановку двигателя (п. 113.7) |
|
|
|
|
|
|
8 |
Остановился до линии разметки на расстоянии, превышающем контрольное значение (п. 113.8) |
|
|
|
|
|
|
9 |
Осуществлял движение задним ходом (п. 113.9) |
|
|
|
|
|
|
10 |
Коснулся ногой (ногами) поверхности площадки (п. 113.12) |
|
|
|
|
|
|
11 |
Не подал установленные сигналы (п. 113.12) |
|
|
|
|
|
|
12 |
Допустил откат транспортного средства на подъеме более чем на 0,3 м (п. 113.13) |
|
|
|
|
|
|
13 |
Нарушил правила проезда перекрестка (п. 113.14) |
|
|
|
|
|
|
14 |
Отказался от выполнения испытательного упражнения (п. 113.15) |
|
|
|
|
|
|
15 |
Время выполнения отдельного упражнения |
|
|
|
|
|
|
16 |
Превысил время выполнения отдельного упражнения (п. 113.11) |
|
|
|
|
|
|
17 |
Общее время выполнения упражнений |
|
|||||
18 |
Превысил общее время выполнения упражнений (п. 113.10) |
|
|||||
Результат экзамена (сдан/не сдан) |
|
Экзаменатор ______________________ ________________________
(подпись экзаменатора) (Ф.И.О.)
С результатом экзамена
ознакомлен ______________________ ________________________
(подпись кандидата в (Ф.И.О.)
водители)