Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 6
(к § 16 Инструкции)
Коммерческий акт (КА) N _____
серия А N 999999
1. Сокращенное наименование дороги _____________________________________
2. Составленный ________ 20 ___ 3. Станцией ____________________________
(штемпель станции)
4. В дополнение к КА N_____________________ станции ____________________
жел. дороги ______________________ от _____________ 20 _________________
5. На отправку малой, большой скоростью по накладной,
багажной, товаробагажной квитанции N _________от ______ 20_____
6. Cт. Отправления ________________ железной дороги ____________________
7. Cт. назначения ________________ железной дороги _____________________
8. Отправитель _________________________________________________________
9. Получатель __________________________________________________________
10. Вагон, род и N____________________ 11. Контейнер, вид и N __________
12. Инициалы дороги-собственницы _______ 13. Подъемной силы ____________
14. Прибыл ______________ 20 __г. 15. Поездом N ___________________
16. В сопровождении ______________________________
17. За пломбами:
|
Железной дороги __________ |
|||
Сведения о пломбах* |
Наименование станции и дороги |
Дата наложения пломб |
Контрольные знаки пломб |
Количество пломб |
Где наложены пломбы | ||||
с одной стороны вагона
|
18 |
19 |
20 |
21 |
С другой стороны вагона
|
18 |
19 |
20 |
21 |
На люке цистерны
|
18 |
19 |
20 |
21 |
на контейнере
|
28 |
29 |
30 |
31 |
17. Продолжение таблицы
|
Отправителя ____________ |
Таможни |
||||
Сведения о пломбах* |
Наименование отправителя |
Дата наложения пломб |
Контрольные знаки пломб |
Количество пломб |
Наименование страны |
Количество пломб |
Где наложены пломбы | ||||||
с одной стороны вагона
|
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
С другой стороны вагона
|
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
На люке цистерны
|
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
на контейнере
|
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38. Сведения о следах вскрытий или повреждений пломб:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
39. К КА приложены следующие пломбы и документы:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
40. Пломбы и документы приложены к КА N _____________________
по отправке N ___________
41. Вагон/Контейнер* оказался в техническом отношении исправным/
неисправным* , о чем составлен технический акт N ____ от ______ 20 ___г.
42. Груз погружен железной дорогой/отправителем*________________________
43. Объявленная ценность________________________________________________
44. Результаты проверки:
Знаки, марки и номера
|
Число мест |
Род упаковки |
Наименование груза
|
Общая масса, кг |
Масса одного места при стандартной упаковке, кг |
45. Значится по накладной (багажной, грузобагажной квитанции):*
46 |
47 |
48 |
49 |
50 |
51 |
|
|
|
|
|
|
52. В действительности оказалось:
53 |
54 |
55 |
56 |
57 |
58 |
|
|
|
|
|
|
59. В том числе поврежденных мест:
60 |
61 |
62 |
63 |
64 |
65 |
|
|
|
|
|
|
66. Обстоятельства составления КА. Описание состояния груза (в том числе
поврежденного) с указанием количества недостачи или излишка.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Календарный штемпель
станции
67. Акт экспертизы составлен/не составлен*
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
68. Отметка станции назначения о состоянии груза, прибывшего с КА
попутной станции
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Календарный штемпель
станции
69. Этот КА препровождается _______________ от ________________ 20 г.
_____________________________
* Ненужное зачеркнуть
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.