Приложение N 3. Заявление на признание ученого звания

Приложение N 3
к Административному регламенту Министерства
образования и науки Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по признанию ученых степеней и ученых званий,
полученных в иностранном государстве, выдаче
свидетельства о признании ученой степени или
ученого звания, полученных в иностранном
государстве, утвержденному приказом Министерства
образования и науки РФ
от 26 декабря 2014 г. N 1632

Форма

                            В Министерство образования и науки

                            Российской Федерации

                            от __________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                            _____________________________________________

                            заявителя полностью в родительном падеже, для

                                     иностранного гражданина - в

                                      русскоязычной транскрипции)

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу провести признание ученого звания ____________________________

________________________________________________________________________,

      (наименование ученого звания в именительном падеже)

обладателем которого является ___________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество (при наличии)

________________________________________________________________________,

     обладателя ученого звания полностью в именительном падеже,

     для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции)

полученного в __________________________________________________________,

             (наименование государства, в котором получено ученое звание,

                                      в предложном падеже)

в соответствии с предусмотренным в Российской Федерации   государственной

системой научной аттестации ученым званием ______доцента/профессора______

                                                (выбрать нужное)

по научной специальности ________________________________________________

                             (шифр и наименование научной специальности

________________________________________________________________________.

       в соответствии с номенклатурой научных специальностей

                           в именительном падеже)

     Документ об ученом звании выдан ____________________________________

                                       (наименование организации,

________________________________________________________________________.

          выдавшей документ об ученом звании, в именительном падеже)

                           Контактная информация:

почтовый адрес: _________________________________________________________

________________________________________________________________________;

телефоны: ______________________________________________________________;

факс: __________________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________.

     Выдачу свидетельства о признании указанного ученого звания,  возврат

оригиналов (заверенных   в установленном    законодательством  Российской

Федерации порядке копий)   документов, представленных  для предоставления

государственной услуги на бумажном носителе, прошу осуществлять   за счет

Минобрнауки России - почтовым отправлением с уведомлением о вручении/ при

личном обращении.________________________________________________________

                                   (выбрать нужное)

     Сведения   о ходе предоставления   государственной   услуги  следует

направлять __по почте/ по электронной почте___,   адрес которой  указан в

                 (выбрать нужное)

настоящем заявлении.

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

"____"_________20____г. _________________________________________________

(дата подачи заявления)                  (подпись заявителя)

Примечания.

1. Линии, подстрочные пояснения и примечания не печатаются.

2. Уровень ученого звания и наименование научной специальности могут не указываться.

3. Все наименования приводятся на русском языке. Если однозначный перевод на русский язык некоторых наименований невозможен, то они приводятся на оригинальном и в скобках на английском (при возможности) языках без перевода на русский язык.