См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 45
к приказу Министерства энергетики РФ
от 23 июля 2012 г. N 340
|
Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных случаях на производстве за ____________ квартал __________ года |
|
|
|||||||
|
|
|
||||||||
|
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
|
||||||||
|
|
|
||||||||
|
ВОЗМОЖНО ПРЕДСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ |
|
||||||||
|
|
|
||||||||
Представляют: |
Сроки представления: |
Периодичность предоставления: |
||||||||
субъекты электроэнергетики, определенные пунктом 6.2 приложения N 2 к приказу Минэнерго России от 23 июля 2012 г. N 340 |
до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом |
ежеквартальная |
||||||||
| ||||||||||
Наименование отчитывающейся организации: | ||||||||||
| ||||||||||
Почтовый адрес: | ||||||||||
| ||||||||||
| ||||||||||
Код формы по ОКУД |
Код |
|||||||||
отчитывающейся организации по ОКПО |
вида деятельности по ОКВЭД |
территории по ОКАТО |
министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ |
организационно-правовой формы по ОКОПФ |
формы собственности по ОКФС |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 1. Число пострадавших по видам происшествий, опасных факторов.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Всего пострадавших |
1 |
|
|
|
|
Дорожно-транспортное происшествие |
2 |
|
|
|
|
Падение пострадавшего с высоты, на поверхности |
3 |
|
|
|
|
Падения, обрушения, обвалы предметов, материалов, земли и т.д. |
4 |
|
|
|
|
Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и деталей |
5 |
|
|
|
|
Поражение электрическим током |
6 |
|
|
|
|
Воздействие среды с высокой температурой |
7 |
|
|
|
|
Воздействие среды с низкой температурой |
8 |
|
|
|
|
Воздействие вредных веществ |
9 |
|
|
|
|
Воздействие ионизирующих излучений |
10 |
|
|
|
|
Физические перегрузки |
11 |
|
|
|
|
Повреждения в результате контакта с животными, насекомыми и пресмыкающимися |
12 |
|
|
|
|
Воздействие биологического фактора |
13 |
|
|
|
|
Утопление |
14 |
|
|
|
|
Убийство (уголовное преступление, военные действия и т.п.) |
15 |
|
|
|
|
Повреждения при стихийных бедствиях |
16 |
|
|
|
|
Прочие происшествия, опасные факторы |
17 |
|
|
|
|
Раздел 2. Число пострадавших в разрезе причин возникновения несчастных случаев.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Всего пострадавших |
20 |
|
|
|
|
в том числе по следующим причинам |
|
|
|
|
|
Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов, оборудования |
21 |
|
|
|
|
Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования |
22 |
|
|
|
|
Несовершенство технологического процесса |
23 |
|
|
|
|
Нарушения технологического процесса |
24 |
|
|
|
|
Нарушения требований безопасности при эксплуатации транспортных средств |
25 |
|
|
|
|
Нарушение правил дорожного движения |
26 |
|
|
|
|
Неудовлетворительная организация работ |
27 |
|
|
|
|
Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест |
28 |
|
|
|
|
Неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений, территорий |
29 |
|
|
|
|
Недостатки в обучении безопасным приемам труда |
30 |
|
|
|
|
Неприменение средств индивидуальной защиты |
31 |
|
|
|
|
Неприменение средств коллективной защиты |
32 |
|
|
|
|
Нарушение трудовой и производственной дисциплины (всего) |
33 |
|
|
|
|
в том числе нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения |
34 |
|
|
|
|
Использование работающего не по специальности, расширение задания, зоны работы |
35 |
|
|
|
|
Работа без разрешения диспетчера |
36 |
|
|
|
|
Работа без установки защитного заземления |
37 |
|
|
|
|
Поражение электрическим током от наведенного напряжения |
38 |
|
|
|
|
Ошибочное попадание на работающее оборудование |
39 |
|
|
|
|
Прочие причины возникновения несчастных случаев |
40 |
|
|
|
|
Раздел 3. Число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (всего) |
50 |
|
|
|
|
По вине водителей субъекта электроэнергетики |
51 |
|
|
|
|
в том числе по следующим причинам |
|
|
|
|
|
Нахождение водителей в состоянии алкогольного опьянения |
52 |
|
|
|
|
Нарушение правил обгона |
53 |
|
|
|
|
Несоблюдение дорожных знаков |
54 |
|
|
|
|
Нарушение скоростного режима |
55 |
|
|
|
|
Неудовлетворительное техническое состояние |
56 |
|
|
|
|
Нарушение правил охраны труда при техническом обслуживании автотранспорта |
57 |
|
|
|
|
По вине дорожных служб |
58 |
|
|
|
|
По вине водителей сторонней организации |
59 |
|
|
|
|
Раздел 4. Число пострадавших в разрезе возрастных групп.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
60 |
|
|
|
|
Возраст от 18 лет до 24 лет |
61 |
|
|
|
|
Возраст от 25 лет до 39 лет |
62 |
|
|
|
|
Возраст от 40 лет до 49 лет |
63 |
|
|
|
|
Возраст от 50 лет до 59 лет |
64 |
|
|
|
|
Возраст от 60 лет и старше |
65 |
|
|
|
|
Раздел 5. Число пострадавших в разрезе стажа работы по профессии.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
70 |
|
|
|
|
Стаж до 1 года |
71 |
|
|
|
|
Стаж от 1 года до 3 лет |
72 |
|
|
|
|
Стаж от 3 лет до 5 лет |
73 |
|
|
|
|
Стаж от 5 лет до 10 лет |
74 |
|
|
|
|
Стаж более 10 лет |
75 |
|
|
|
|
Раздел 6. Число пострадавших по дням недели.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
80 |
|
|
|
|
Пострадавшие в понедельник |
81 |
|
|
|
|
Пострадавшие во вторник |
82 |
|
|
|
|
Пострадавшие в среду |
83 |
|
|
|
|
Пострадавшие в четверг |
84 |
|
|
|
|
Пострадавшие в пятницу |
85 |
|
|
|
|
Пострадавшие в субботу |
86 |
|
|
|
|
Пострадавшие в воскресенье |
87 |
|
|
|
|
Раздел 7. Число пострадавших в разрезе пола.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
90 |
|
|
|
|
Пострадавшие мужчины |
91 |
|
|
|
|
Пострадавшие женщины |
92 |
|
|
|
|
Раздел 8. Число пострадавших по видам предприятий.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
100 |
|
|
|
|
Пострадавшие на электростанциях |
101 |
|
|
|
|
Пострадавшие в сетевых организациях |
102 |
|
|
|
|
Пострадавшие на предприятиях тепловых сетей |
103 |
|
|
|
|
Пострадавшие на ремонтных и наладочных предприятиях |
104 |
|
|
|
|
Пострадавшие в прочих организациях |
105 |
|
|
|
|
Раздел 9. Число пострадавших в разрезе видов работ.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
110 |
|
|
|
|
Оперативное обслуживание |
111 |
|
|
|
|
Ремонт |
112 |
|
|
|
|
Вспомогательные работы |
113 |
|
|
|
|
Прочие виды работ |
114 |
|
|
|
|
Раздел 10. Число пострадавших в разрезе категории работников.
Наименование показателя |
Код строки |
Число пострадавших за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом за аналогичный период предыдущего года, чел. |
Число пострадавших с начала текущего года, чел. |
Число пострадавших со смертельным исходом с начала текущего года, чел. |
Всего пострадавших |
120 |
|
|
|
|
Руководители |
121 |
|
|
|
|
Специалисты |
122 |
|
|
|
|
Рабочие основных профессий |
123 |
|
|
|
|
Рабочие вспомогательных профессий |
124 |
|
|
|
|
Раздел 11. Контактная информация
Контактная информация |
Код строки |
ФИО |
Должность |
Контактный телефон (с кодом города) |
Электронный адрес |
Руководитель организации |
211 |
|
|
|
|
Ответственный за заполнение формы |
212 |
|
|
|
|