См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 5
к Административному регламенту Министерства
внутренних дел Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по выдаче юридическому лицу разрешения
на хранение и использование оружия и патронов
к нему или гражданину Российской Федерации
разрешения на хранение и использование
спортивного огнестрельного короткоствольного
оружия с нарезным стволом и патронов к нему
на стрелковом объекте
Начальнику_______________________________________
(наименование территориального
_________________________________________________
органа МВД России)
От_______________________________________________
(фамилия и инициалы руководителя юридического
_________________________________________________
лица или гражданина Российской Федерации,
_________________________________________________
наименование и юридический адрес или адрес места
_________________________________________________
жительства гражданина,
серия и номер паспорта, кем и когда выдан)
Заявление
о переоформлении разрешения на хранение и использование оружия и патронов (в связи с изменением количества оружия)
Прошу Вас переоформить разрешение на хранение и использование оружия
и патронов серии__________N_________, выданное___________________________
_________________________________________________________________________
(кем и когда выдано разрешение, срок действия)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица или гражданина
_________________________________________________________________________
Российской Федерации, полное и сокращенное наименование организации,
_________________________________________________________________________
ее организационно-правовая форма, ИНН, КПП, государственный
_________________________________________________________________________
регистрационный номер записи о создании юридического лица и реквизиты
_________________________________________________________________________
документа, подтверждающего внесение сведений о юридическом лице в единый
_________________________________________________________________________
государственный реестр юридических лиц, а также адрес налогового органа,
юридический адрес организации либо адрес места жительства гражданина
Российской Федерации, серия и номер паспорта - заявителя, кем и когда
выдан, адрес регистрации по месту жительства, адрес электронной почты,
при его наличии)
Под персональную ответственность_________________________________________
(должность, фамилия, имя и отчество,
_________________________________________________________________________
ответственного лица, серия и номер паспорта, кем и когда выдан, адрес
_________________________________________________________________________
регистрации по месту жительства, служебный телефон, N приказа и дата
_________________________________________________________________________
назначения - заполняется при подаче заявления юридическим лицом)
В связи с изменениями количества оружия и патронов к нему________________
_________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий изменение количества оружия (приобретение,
_________________________________________________________________________
получение, продажа, сдача на уничтожение, возврат или утрату оружия)
Вид, модель и калибр находящегося на хранении и в пользовании оружия с
указанием его количества и количества патронов___________________________
_________________________________________________________________________
(вид, модель, номер каждой единицы оружия и количество патронов
_________________________________________________________________________
с указанием калибра, серия, номер, кем и когда выдано разрешение
на хранение и использование оружия и патронов к нему)
Приобретенного (полученного) оружия______________________________________
(серия, номер, кем и когда
_________________________________________________________________________
выдана лицензия на приобретение оружия, приходно-расходные документы -
_________________________________________________________________________
накладные, акты приема, передачи при их наличии)
Цель приобретения оружия:________________________________________________
(коллекционирование или экспонирование
_________________________________________________________________________
оружия, занятие видом деятельности, связанным с хранением и
использованием огнестрельного оружия)
Имею: лицензию, спортивный паспорт, удостоверение спортсмена или документ
документ, подтверждающий вид деятельности, связанный с хранением и
(ненужное зачеркнуть)
использованием огнестрельного оружия - серии___________N_______, выдан(а)
"___"____________20____г.________________________________________________
Другие сведения, указанные в разрешении на хранение оружия серии_________
N_____от_____________20_____г., прошу оставить без изменений.
Достоверность сведений в представленных на оформление документах
гарантирую, на обработку персональных данных согласен ___________________
_________________________________________________________________________
(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)
К заявлению прилагаются документы, указанные в пункте 9
Административного регламента.
Примечание: представляется заявителем по описи (приложение N 7 к
Административному регламенту), составленной в 2 экземплярах, копии
документов представляются вместе с подлинниками или заверяются в
установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Требования, предусмотренные статьями 22, 24 и 25 Федерального закона
"Об оружии" и главами IV - VI, X - XIII Правил оборота гражданского и
служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации,
утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля
1998 г. N 814, предъявляемые к хранению, учету и транспортированию оружия
и патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.
__________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия заявителя)
М.П.
(печать ставится на заявление, подаваемое заявителем - юридическим лицом)
"___"______________20_____г.