Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word и образец её заполнения
Приложение N 8
к приказу Министерства труда
и социальной защиты РФ
от 4 декабря 2013 г. N 712н
Форма 24-ФСС РФ
Руководителю ________________________________________
_____________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней и штрафов
Плательщик страховых взносов __________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов ___________________________,
код подчиненности ___________________________,
ИНН ___________________________,
КПП ___________________________,
адрес места нахождения организации (обособленного
подразделения)/адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя, физического лица _____________________,
в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм
излишне взысканных страховых взносов на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской
Федерации в следующих размерах:
страховые взносы ________ руб., пени ________ руб., штрафы ________ руб.
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых
взносов
N ___________________________ в банке __________________________________
(полное наименование банка)
ИНН ________________ КПП __________ корреспондентский счет ___________
БИК ________________ ОКАТО __________
N лицевого счета* ____________________________________________________
___________________________ _________ _____________ ____________________
(должность руководителя (подпись) (Ф.И.О.) (контактный телефон)
организации (обособленного
подразделения)**
Главный бухгалтер *** _________ _____________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.) (контактный телефон)
от ________________________
(дата)
Место печати плательщика
страховых взносов
Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов _________ _____________________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов ____________________________
________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика страховых
взносов ________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________
* Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства.
** Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
*** Заполняется при наличии главного бухгалтера.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.