Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Форма отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

 

Приложение N 2
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского
страхования
от 26 ноября 2013 г. N 237

 

Форма отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации

 

Раздел 1. Отчет
территориального фонда обязательного медицинского страхования об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации
на 1 _________________ 201__ года

 

Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования ______________________

 

 

 

КОДЫ

 

Форма по КФД

 

 

 

 

Представляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом

Дата

 

Периодичность: месячная

по ОКПО

 

Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

по ОКЕИ

383

 

Наименование показателя

код строки

объем средств

1

2

3

Остаток в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на начало отчетного года

01

 

Остаток средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации на начало отчетного года, всего,

в том числе:

02

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

02.1

 

Поступило средств в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

03

 

Направлено средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет субъекта Российской Федерации

04

 

Возвращено средств в бюджет субъекта Российской Федерации, всего,

в том числе:

05

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе:

05.1

 

неиспользованных средств

05.1.1

 

из них средств прошлых лет

05.1.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

05.1.2

 

из них средств прошлых лет

05.1.2.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации

05.2

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

05.2.1

 

Возвращено средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета субъекта Российской Федерации, всего,

в том числе:

06

 

неиспользованных средств

06.1

 

из них средств прошлых лет

06.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

06.2

 

из них средств прошлых лет

06.2.1

 

Возвращено средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, всего,

в том числе:

07

 

неиспользованных средств

07.1

 

из них средств прошлых лет

07.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

07.2

 

из них средств прошлых лет

07.2.1

 

Направлено средств из бюджета субъекта Российской Федерации получателям, всего,

в том числе:

08

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

08.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации

08.2

 

Израсходовано средств в субъекте Российской Федерации, всего,

в том числе:

09

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, всего

09.1

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

09.1.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации, всего,

в том числе:

09.2

 

на проектирование

09.2.1

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

09.2.1.1

 

на строительство

09.2.2

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

09.2.2.1

 

на ввод в эксплуатацию

09.2.3

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

09.2.3.1

 

Восстановлено средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, всего,

в том числе:

10

 

неиспользованных средств

10.1

 

из них средств прошлых лет

10.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

10.2

 

из них средств прошлых лет

10.2.1

 

Остаток в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страховании средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на конец отчетного периода

11

 

Остаток средств в субъекте Российской Федерации на конец отчетного периода, всего,

в том числе:

12

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

12.1

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

12.1.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации

12.2

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

12.2.1

 

 

Справочно:

(13) утвержденные в бюджете субъекта Российской Федерации бюджетные назначения по средствам бюджета субъекта Российской Федерации на текущий финансовый год, всего _________________________ (руб.)

(14) доведено лимитов бюджетных обязательств по средствам бюджета субъекта Российской Федерации до уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации на текущий финансовый год, всего ______________ (руб.)

 

 Руководитель ______________________________       ____________________
                         (подпись)                 (расшифровка подписи)

 

 Главный бухгалтер _________________________       ____________________
                           (подпись)               (расшифровка подписи)

 

 Исполнитель _______________________________       ____________________
 (должность)            (подпись)                  (расшифровка подписи)

 

 "___" ________________ 201_ г.
     (дата составления)

 

Раздел 2. Отчет
уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации
на 1 _________________ 201__ года

 

Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации ______________________

 

 

 

КОДЫ

 

Форма по КФД

 

 

 

 

Представляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом

Дата

 

Периодичность: месячная

по ОКПО

 

Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

по ОКЕИ

383

 

Наименование показателя

код строки

объем средств

1

2

3

Остаток средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации на начало отчетного года, всего, в том числе:

01

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

01.1

 

Поступило средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет субъекта Российской Федерации из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования

02

 

Направлено средств из бюджета субъекта Российской Федерации, всего,

в том числе:

03

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

03.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации

03.2

 

Израсходовано средств в субъекте Российской Федерации, всего,

в том числе:

04

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, всего

04.1

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

04.1.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации, всего,

в том числе:

04.2

 

на проектирование

04.2.1

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

04.2.1.1

 

на строительство

04.2.2

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

04.2.2.1

 

на ввод в эксплуатацию

04.2.3

 

из них оплачено по контрактам за выполненные работы

04.2.3.1

 

Восстановлено средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, всего,

в том числе:

05

 

неиспользованных средств

05.1

 

из них средств прошлых лет

05.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

05.2

 

из них средств прошлых лет

05.2.1

 

Возвращено средств в бюджет субъекта Российской Федерации, всего,

в том числе:

06

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе:

06.1

 

неиспользованных средств

06.1.1

 

из них средств прошлых лет

06.1.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

06.1.2

 

из них средств прошлых лет

06.1.2.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации

06.2

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

06.2.1

 

Возвращено средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, всего,

в том числе:

07

 

неиспользованных средств

07.1

 

из них средств прошлых лет

07.1.1

 

средств, использованных не по целевому назначению

07.2

 

из них средств прошлых лет

07.2.1

 

Остаток средств в субъекте Российской Федерации на конец отчетного периода, всего,

в том числе:

0.8

 

средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

08.1

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

08.1.1

 

средств бюджета субъекта Российской Федерации

08.2

 

из них средств, использованных не по целевому назначению

08.2.1

 

 

Справочно:

(9) утвержденные в бюджете субъекта Российской Федерации бюджетные назначения по средствам бюджета субъекта Российской Федерации на текущий финансовый год, всего _________________________ (руб.)

(10) доведено лимитов бюджетных обязательств по средствам бюджета субъекта Российской Федерации до уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации на текущий финансовый год, всего ____________________ (руб.)

 

     Руководитель      _______________________    _______________________
                         (подпись)                 (расшифровка подписи)
М.П.

 

     Главный бухгалтер _______________________    _______________________
                                (подпись)          (расшифровка подписи)

 

     Исполнитель - ___________    ____________    _______________________
                   (должность)      (подпись)      (расшифровка подписи)

 

"__"______________201__ г.
   (дата составления)