Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Заявление члена семьи кадрового сотрудника разведки о предоставлении единовременной выплаты

Приложение N 2
к Перечню (пп. 1, 2)

 

                                                                    Форма

 

                                  Руководителю организационной структуры
                                       органа внешней разведки
                                Министерства обороны Российской Федерации
                                от_______________________________________
                                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                _________________________________________
                                _________________________________________
                                 (родственное отношение к сотруднику с
                                _________________________________________
                                указанием его фамилии, имени, отчества, в
                                _________________________________________
                                    связи с исполнением которым своих
                                _________________________________________
                                функциональных обязанностей, связанных с
                                _________________________________________
                                осуществлением специальной деятельности,
                                _________________________________________
                                    здоровью заявителя причинен вред)
                                проживающего по адресу:__________________
                                _________________________________________
                                Паспорт (серия, номер):__________________
                                выданный_________________________________
                                           (кем и когда выдан)
                                _________________________________________

 

                                Заявление

 

     Прошу Вас рассмотреть вопрос о предоставлении  мне    единовременной
выплаты, установленной постановлением Правительства Российской  Федерации
от 29 января 2005 г. N 45, в связи с ____________________________________
                          (указывается причина обращения в соответствии с
_________________________________________________________________________
   основаниями для предоставления единовременных выплат, указанными в
_________________________________________________________________________
    пункте 5 Правил предоставления единовременных выплат, утвержденных
_________________________________________________________________________
            постановлением Правительства Российской Федерации
                       от 29 января 2005 г. N 45)

 

     К заявлению прилагаю следующие документы:
     1.__________________________________________________________________
     2.__________________________________________________________________
     3.__________________________________________________________________

 

"______"_____________________г.

 

             Подпись заявителя______________________

 

М.П.                Подпись____________________заверяю.
                           (фамилия, инициалы)

 

     ____________________________________________________________________
       (должность, подпись, инициал имени, фамилия заверяющего лица)