Приложение N 1. Заявление о самовыдвижении

Приложение N 1
к Условиям и порядку проведения
Всероссийского конкурса врачей

                                               Рекомендуемый образец

                    В Центральную конкурсную комиссию

               от кандидата Всероссийского конкурса врачей

               ___________________________________________

                         (указывается номинация)

               ___________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество кандидата)

                        Заявление о самовыдвижении

 Настоящим уведомляю, что я, __________________________________________,

                                 (фамилия, имя, отчество кандидата)

 выдвигаю свою кандидатуру в номинации

 _______________________________________________________________________

          (указывается номинация Всероссийского конкурса врачей)

 Кандидат Всероссийского конкурса врачей _________ _____________________

                                         (подпись) (расшифровка подписи)