Приложение 4.1. Проездной документ "полный" (форма ЛУ-111д)

Приложение 4.1
к Альбому бланков

Описание бланка

1. Наименование: Проездной документ "полный".

2. Форма: ЛУ-111д.

3. Бланк состоит из одного листа, разделенного вертикальными линиями на три части:

- проездной документ;

- контрольный талон;

- корешок проездного документа.

4. Формат: 300 х 122 мм.

5. Цвет:

- бумаги - белый;

- фоновой сетки лицевой стороны проездного документа - голубовато-розовый;

- типографской разметки и надписей - черный, коричневый или другой, отличный от цвета фоновой сетки.

6. На лицевой стороне бланка:

6.1. Реквизиты проездного документа и корешка проездного документа:

- наименование перевозчика;

- дата отправления;

- от станции _____________ ж.д.;

- до станции _____________ ж.д.;

- количество пассажиров;

- стоимость билета;

- стоимость плацкарты;

- сбор за оформление;

- налог;

- страховой сбор;

- стоимость постельных принадлежностей;

- общая стоимость;

- вид расчета (наличный или безналичный);

- шифр плательщика;

- предъявлен документ;

- Ф.И.О.;

- пять пиктограмм: "Поезд", "Вагон", "Место", "Календарный лист", "Часы";

- категория поезда;

- тип вагона;

- время прибытия;

- принадлежность вагона;

- служебная строка;

- дата оформления;

- Ф.И.О. билетного кассира;

- Подпись билетного кассира.

6.2. Реквизиты контрольного талона:

- ценовая сетка в национальной валюте;

- шкала с указанием количества пассажиров;

- шкала о включении в общую стоимость стоимости постельных принадлежностей;

- две одинаковые пиктограммы "Пассажир" (в верхнем правом и нижнем левом углах);

- под пиктограммами в рамках указаны: вид проездного документа ("полный") и количество перевозимых пассажиров ("группа лиц" или "одно лицо").

В правой верхней части контрольного талона - код и условное обозначение железнодорожной администрации.

По правой стороне контрольного талона надпись по вертикали "На контрольном талоне обозначена уплаченная сумма в национальной валюте. Билет без контрольного талона недействителен".

6.3. В верхней части проездного документа и корешка проездного документа:

- ИНН и ОКПО перевозчика;

- надпись: "ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ", "КОРЕШОК ПРОЕЗДНОГО ДОКУМЕНТА".

6.4. В нижней части проездного документа и корешка проездного документа - штриховой код.

6.5. В нижней части контрольного талона - запись об утверждении бланка и надпись "Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону".

7. На оборотной стороне:

- проездного документа - информация для пассажира;

- корешка проездного документа - информация для билетного кассира.

8. Специальные требования:

- типографские номера на проездном документе и корешке проездного документа должны быть одинаковые.

9. Дополнительные сведения:

- в нижней части корешка проездного документа и проездного документа название формы документа "ЛУ-111д".

- надпись "Контрольный талон" расположена вертикально по левой стороне контрольного талона;

10. Параметры бланка должны соответствовать прилагаемому образцу. В качестве образца прилагается бланк ОАО "Российские железные дороги".

Лицевая сторона

Оборотная сторона