Приложение N 1. Форма расчета базы обязательных отчислений (неналоговых платежей) в резерв универсального обслуживания

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

 

Приложение N 1

к Порядку предоставления сведений

о базе расчета обязательных

отчислений (неналоговых платежей) в

резерв универсального обслуживания

 

Форма расчета
базы обязательных отчислений (неналоговых платежей) в резерв универсального обслуживания за _____________ квартал 200__ г.

/----------------------------------------------------------------------------------------\
| Стр. |                          /-\                /-\                                 |
|      | Вид документа: первичный | | корректирующий | |    (нужное отметить знаком V)   |
|  1   |                          \-/                \-/                                 |
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|  2   | Расчет представляется:                                                          |
|      |                              Федеральное агентство связи                        |
|      | в _____________________________________________________________________________ |
|      |    /---\                                                                        |
|  3   | на |0|2| страницах.                                                             |
|      |    \---/                                                                        |
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|  4   | Наименование организации:                                                       |
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|  5   | Фамилия, Имя, Отчество индивидуального предпринимателя                          |
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|  6   | Адрес организации, физического лица:                                            |
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|  7   | Код города и номер контактного телефона:   ____________________________________ |
|      |                                                                                 |
|      |                                                       /-----------------------\ |
|  8   | ИНН организации, физического лица                     | | | | | | | | | | | | | |
|      |                                                       \-----------------------/ |
|      |---------------------------------------------------------------------------------|
|      | Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем                         |
|      | расчете, подтверждаю:                                                           |
|      | Для организации:                                                                |
|      |                                                                                 |
|  10# | Руководитель организации ______________________________________________________ |
|      |                                         (фамилия, имя, отчество)                |
|      |                                                        /---\ /---\ /-------\    |
|      | ____________________________________________________   | | | | | | |2|0| | | г. |
|      |                 (подпись)                              \---/ \---/ \-------/    |
|      |                                                       цифрами: день, месяц, год |
|      |                                                                                 |
|  11  | Главный бухгалтер: ____________________________________________________________ |
|      |                                         (фамилия, имя, отчество)                |
|      |                                                        /---\ /---\ /-------\    |
|      | ____________________________________________________   | | | | | | |2|0| | | г. |
|      |                 (подпись)                              \---/ \---/ \-------/    |
|      |                                                       цифрами: день, месяц, год |
|      |                                                                                 |
|  12  | Индивидуальный предприниматель: _______________________________________________ |
|      |                                            (фамилия, имя, отчество)             |
|      |                                                        /---\ /---\ /-------\    |
|      | ____________________________________________________   | | | | | | |2|0| | | г. |
|      |                 (подпись)                              \---/ \---/ \-------/    |
|      |                                                       цифрами: день, месяц, год |
|      |                                                                                 |
|  13  | М.П.                                                                            |
|      \---------------------------------------------------------------------------------|
|       заполняется работником Россвязи                                                  |
|      /---------------------------------------------------------------------------------|
|      |                                                        /---\ /---\ /-------\    |
|  14  | Расчет представлен:                                    | | | | | | |2|0| | | г. |
|      |                                                        \---/ \---/ \-------/    |
|      |                                                       цифрами: день, месяц, год |
|  15  | уполномоченным   /-\            /-\      /---\                                  |
|      | представителем   | |   по почте | |   на | | | страницах.                       |
|      |                  \-/            \-/      \---/                                  |
|      |     (нужное отметить знаком Х)               Зарегистрирован за N _____________ |
|      |                                                                                 |
|  16  | ____________________________________________________  _________________________ |
|      |   (фамилия, и., о. и должность работника Россвязи)             (подпись)        |
\----------------------------------------------------------------------------------------/

 

 _________________________________________________________________________
    (наименование организации, Ф.И.О. Индивидуального предпринимателя)
                                                               /---\
           за ___________ квартал 200__ г.                Стр. |0|2|
                                                               \---/

 

Показатели

Код строки

Значения показателей, руб.

1

2

3

Доход по обычным видам деятельности (сумма строк с 030 по 090)

010

 

От услуг присоединения

030

 

От услуг по пропуску трафика

040

 

От услуг связи, оказанных абонентам и иным пользователям (сумма строк с 051 по 067)

050

 

От услуг местной телефонной связи, за исключением услуг местной телефонной связи с использованием таксофонов и средств коллективного доступа

051

 

От услуг междугородной и международной телефонной связи

052

 

От услуг внутризоновой телефонной связи

053

 

От услуг местной телефонной связи с использованием таксофонов

054

 

От услуг телефонной связи с использованием средств коллективного доступа

055

 

От услуг телеграфной связи

056

 

От услуг связи персонального радиовызова

057

 

От услуг подвижной радиосвязи в сети связи общего пользования

058

 

От услуг подвижной радиотелефонной связи

059

 

От услуг подвижной спутниковой радиосвязи

060

 

От услуг связи по предоставлению каналов связи пользователям

061

 

От услуг связи по передаче данных, за исключением услуг связи по передаче данных для целей передачи голосовой информации

062

 

От услуг связи по передаче данных для целей передачи голосовой информации

063

 

От телематических услуг связи

064

 

От услуг связи для целей кабельного вещания

065

 

От услуг связи для целей эфирного вещания

066

 

От услуг связи для целей проводного радиовещания

067

 

Прочие доходы по обычным видам деятельности

090

 

Ставка отчислений в резерв универсального обслуживания (%)

100

 

Сумма исчисленных отчислений в резерв универсального обслуживания (строка 050 х строка 100)

110

 

Сумма отчислений к доплате (уменьшению)*

120

 

Сумма задолженности перед резервом универсального обслуживания*

130

 

Сумма отчислений, подлежащая уплате в резерв универсального обслуживания (строка 110 + строка 120 + строка 130)*

140

 

Сумма отчислений в резерв универсального обслуживания, указанная в ранее предоставленной форме**

200

 

Корректировка суммы отчислений в резерв универсального обслуживания (строка 200 - строка 110)**

210

 

 

______________________________

* заполняется в первичных Сведениях

** заполняется в корректирующих Сведениях,

                                                /---\ /---\ /-------\
                       ________________________ | | | | | | |2|0| | | г.
                       (подпись гл. бухгалтера) \---/ \---/ \-------/
                                               цифрами: день, месяц, год