Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 5. Форма N Р16001 "Заявление о государственной регистрации юридического лица в связи с его ликвидацией"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 13 декабря 2005 г. N 760 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. форму N Р16001 в редакторе MS-Excel

 

Приложение N 5
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. N 439
(в редакции постановления Правительства РФ
от 13 декабря 2005 г. N 760)

ГАРАНТ:

О порядке заполнения настоящей формы см. Методические разъяснения, утвержденные приказом Федеральной налоговой службы от 1 ноября 2004 г. N САЭ-3-09/16@

 

                                                                           +---+---+---+---+---+---+
                                                                    Форма N| Р | 1 | 6 | 0 | 0 | 1 |
                                                                           +---+---+---+---+---+---+

 

                                                                           +-----------------------+
     В                                                                     |                       |
      ___________________________________________________________________  +-----------------------+
                     (наименование регистрирующего органа)                           (код)

 

                                               Заявление
               о государственной регистрации юридического лица в связи с его ликвидацией

 

+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1.  |Сведения о юридическом лице в Едином государственном реестре юридических лиц                |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.1. |Организационно-правовая форма    |                                                          |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.2. |Полное наименование юридического |                                                          |
|     |лица                             |                                                          |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.3. |Основной государственный                                                                    |
|     |регистрационный номер (ОГРН)                                                                |
|     |                                         +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+           |
|     |                                         |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |           |
|     |                                         +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+           |
|     |                                                                                            |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.4. |Дата присвоения ОГРН             |                                                          |
+-----+---------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
|1.5. |ИНН/КПП              |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |/ |  |  |  |  |  |  |  |  |             |
+-----+---------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
| 2.  |                                     Способ ликвидации                                      |
|     |                                                                                            |
|     | по решению учредителей (участников) или             по решению арбитражного суда           |
|     |органа юридического лица, уполномоченного                                                   |
|     |     на то учредительными документами                                                       |
|     |                      +---+                                      +---+                      |
|     |                      |   |                                      |   |                      |
|     |                      +---+                                      +---+                      |
|     |                                (нужное отметить знаком - V)                                |
+-----+-----------------------------------------------------------+--------------------------------+
| 3.  |Дата публикации в органе печати, в котором публикуются     |                                |
|     |данные о государственной регистрации юридических лиц,      |                                |
|     |сообщения о принятом решении о ликвидации                  |                                |
+-----+-----------------------------------------------------------+--------------------------------+
| 4.  |Сведения о заявителе - руководителе ликвидационной комиссии (ликвидаторе)                   |
+-----+------------------------------+------------------------------+------------------------------+
|4.1. |                              |                              |                              |
+-----+------------------------------+------------------------------+------------------------------+
|     |        4.1.1. Фамилия        |          4.1.2. Имя          |       4.1.3. Отчество        |
+-----+------------------------------+------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+
|     |4.1.4. ИНН лица (при его наличии)    |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |      |
+-----+-------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+
|4.2. |4.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность   |                                          |
|     +-----------------------+-------------------------+---------+--------------------------------+
|     |4.2.2. Серия           |4.2.3. Номер                       |4.2.4. Дата выдачи              |
|     +-----------------------+-----------------------------------+--------------------------------+
|     |4.2.5. Кем выдан                                                                            |
|     +----------------------------+---+---+---+---+---+---+---+-----------------------------------+
|     |4.2.6. Код подразделения    |   |   |   | - |   |   |   |                                   |
+-----+----------------------------+---+---+---+---+---+---+---+-----------------------------------+
|4.3. |Адрес места жительства в Российской Федерации                                               |
|     +-----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+--------------------------+
|     |4.3.1. Почтовый индекс                   |   |   |   |   |   |   |                          |
|     +-----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+--------------------------+
|     |4.3.2. Субъект Российской Федерации      |                                                  |
|     +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|     |4.3.3. Район                             |                                                  |
|     +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|     |4.3.4. Город                             |                                                  |
|     +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|     |4.3.5. Населенный пункт                  |                                                  |
|     +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|     |4.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) |                                                  |
|     +---------------------------------+-------+--------------------+-----------------------------+
|     |4.3.7. Номер дома (владение)     |4.3.8. Корпус (строение)    |4.3.9. Квартира (офис)       |
+-----+---------------------------------+----------------------------+-----------------------------+

 

                                                                                           +---+---+
                                                                                   Страница| 0 | 2 |
                                                                                           +---+---+

 

                                                                           +---+---+---+---+---+---+
                                                                    Форма N| Р | 1 | 6 | 0 | 0 | 1 |
                                                                           +---+---+---+---+---+---+

 

+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.4. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является заявитель*                    |
|      +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|      |4.4.1. Страна места жительства          |                                                  |
|      +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|      |4.4.2. Адрес места жительства           |                                                  |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 4.5. |Контактный телефон                                                                         |
|      +---------------+--+--+--+--+--+----------------------------+-------------------------------+
|      |4.5.1.      Код|  |  |  |  |  |4.5.2. Телефон              |4.5.3. Факс                    |
|      |города         |  |  |  |  |  |                            |                               |
+------+---------------+--+--+--+--+--+----------------------------+-------------------------------+
| 4.6  |Для конкурсных управляющих  (ликвидаторов)  кредитных  организаций  (не  сотрудников  Банка|
|      |России) представляется аттестат Банка России: серия ________________ N ________________    |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|  5.  |Представлены документы в соответствии со статьей 21 Федерального закона  "О государственной|
|      |регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей".                            |
|      |Перечень документов указывается в листе А                                                  |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|  6.  |Мною подтверждается, что: соблюден установленный  Федеральным  законом  порядок  ликвидации|
|      |юридического лица, расчеты с кредиторами завершены и вопросы ликвидации  юридического  лица|
|      |согласованы с соответствующими государственными органами и (или) муниципальными органами  в|
|      |установленных федеральным законом случаях.                                                 |
|      |                                                           +-------------------------------+
|      |                                                  Заявитель|                               |
|      |                                                           +-------------------------------+
|      |                                                                       (подпись)           |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|  7.  |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ  законодательства  Российской   Федерации о|
|      |нотариате"                                                                                 |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7.1. |                                                                                           |
|      |                                                                                           |
|      |                                              Подпись заявителя свидетельствую             |
|      |                                                       +------------------+                |
|      |                                                       |                  |Нотариус        |
|      |                                                       +------------------+                |
|      |                         М.П.                               (подпись)                      |
+------+----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--------------+
| 7.2. |ИНН нотариуса                           |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |              |
+------+----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--------------+
|  8.  |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа                                       |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 8.1. |8.1.1. Документы представлены                                                              |
|      |                                                                                           |
|      |         Непосредственно заявителем                     Почтовым отправлением              |
|      |                    +---+                                      +---+                       |
|      |                    |   |                                      |   |                       |
|      |                    +---+                                      +---+                       |
|      |                               (нужное отметить знаком - V)                                |
|      |                                                                                           |
|      |8.1.2.  Дата   получения   документов   регистрирующим "______"   "_________"  "______"    |
|      |органом                                                  число       месяц       год       |
|      |8.1.3. Входящий номер______________                                                        |
|      |                                                                                           |
|      |                                                                                           |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 8.2. |8.2.1. Расписка в получении документов                                                     |
|      |                                                                                           |
|      |      Выдана непосредственно заявителю                   Направлена по почте               |
|      |                    +---+                                      +---+                       |
|      |                    |   |                                      |   |                       |
|      |                    +---+                                      +---+                       |
|      |                               (нужное отметить знаком - V)                                |
|      +-------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|      |8.2.2. Должность работника регистрирующего органа|                                         |
|      +-------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|      |8.2.3. Фамилия                                   |                                         |
|      +-------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|      |8.2.4. Имя                                       |                                         |
|      +-------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|      |8.2.5. Отчество                                  |                                         |
|      +-------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|      |                                                                                           |
|      |                                                      ____________________________         |
|      |                                                              (подпись)                    |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+

 

______________________________
     *  Заполняется  в  случае,  если  заявителем  является   иностранный
гражданин или лицо без гражданства, постоянно  проживающее  за  пределами
Российской Федерации.

 

                                                                           +---+---+---+---+---+---+
                                                                    Форма N| Р | 1 | 6 | 0 | 0 | 1 |
                                                                           +---+---+---+---+---+---+

 

                                                                                             Лист А

 

                                               Расписка
    в получении документов, представленных заявителем в регистрирующий орган для внесения в Единый
    государственный реестр юридических лиц изменений в сведения о юридическом лице, не связанных с
                             внесением изменений в учредительные документы

 

 Настоящим удостоверяется, что заявитель   _________________________________________________________
                                                           (фамилия, имя, отчество)
 представил, а регистрирующий орган     ____________________________________________________________
                                                   (наименование регистрирующего органа)

 

 получил   "___________" "_______________" "________" вх. N _____________ нижеследующие документы
              (число)         (месяц         (год)
                             прописью)

 

____________________________________________________________________________________________________
             (полное наименование юридического лица, в чьи сведения вносятся изменения)

 

+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|  N  |              Наименование документа              |         Документы представлены          |
|     |    (заполнить соответствующую(ие) строку(и))     |                                         |
|     |                                                  +-------------------------+---------------+
|     |                                                  |  на бумажных носителях  |на электронных |
|     |                                                  |                         |   носителях   |
|     |                                                  +-------------+-----------+---------------+
|     |                                                  |   кол-во    |  кол-во   | наименование  |
|     |                                                  | экземпляров |  листов   |     файла     |
|     |                                                  |             |  в одном  |               |
|     |                                                  |             |экземпляре |               |
|     |                                                  |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
|  1  |                        2                         |      3      |     4     |       5       |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
| 1.  |Заявление (с приложениями)                        |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
| 2.  |Ликвидационный баланс                             |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
| 3.  |Документ об уплате государственной пошлины        |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
| 4.  |Иной документ в соответствии  с  законодательством|             |           |               |
|     |Российской Федерации (указать наименование)       |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
|4.1. |                                                  |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
|4.2. |                                                  |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
|4.3. |                                                  |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
|4.4. |                                                  |             |           |               |
+-----+--------------------------------------------------+-------------+-----------+---------------+
| 5.  |Сведения об электронном носителе                                                            |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|5.1. |Наименование носителя                             |                                         |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|5.2. |Количество                                        |                                         |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
| 6.  |Регистрирующий орган                                                                        |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|6.1. |Должность работника регистрирующего органа        |                                         |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|6.2. |Фамилия                                           |                                         |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|6.3. |Имя                                               |                                         |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|6.4. |Отчество                                          |                                         |
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|                                                                                                  |
|                                                        +-----------------------------------------+
|                                                        |                                         |
|                                                        +-----------------------------------------+
|                                                                         (подпись)                |
|                                                                                                  |
|      М.П.                                                                                        |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+