Приложение N 15
к приказу Федеральной налоговой службы
от 17 сентября 2007 г. N ММ-3-09/536@
Форма АФ
____________________________________________________ В налоговый орган _________________________________
(полное наименование органа (организации), (наименование налогового органа)
____________________________________________________ ___________________________________________________
осуществившего(ей) аккредитацию филиала
____________________________________________________ ___________________________________________________
или представительства иностранного юридического лица) (почтовый индекс, адрес)
/--------------------------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | Код налогового органа | | | | |
\--------------------------------------/ \-----------/
/-----------------------------\
ИНН | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/--------------------------\
КПП | | | | | | | | | |
\--------------------------/
__________________________________________________
(адрес, телефон)
СВЕДЕНИЯ ОБ АККРЕДИТАЦИИ (ЛИШЕНИИ АККРЕДИТАЦИИ) ФИЛИАЛОВ (ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВ) ИНОСТРАННОГО ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
1. Сведения об иностранной организации
1.1. Полное наименование (если имеется) _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
1.2. Сокращенное наименование (если имеется) ________________________________________________________________
1.3. Полный адрес, указанный в учредительных документах _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
2. Сведения о регистрации иностранной организации в стране инкорпорации
2.1. Страна регистрации (инкорпорации) ______________________________________________________________________
2.2. Наименование регистрирующего органа ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
2.3. Адрес регистрирующего органа (если имеется) ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
2.4. Регистрационный номер __________________________________________________________________________________
2.5. Код налогоплательщика в стране регистрации или аналог (если имеется)
_____________________________________________________________________________________________________________
3. Сведения о филиале (представительстве) иностранной организации
3.1. Наименование ___________________________________________________________________________________________
3.2. Адрес:
а) почтовый индекс ___________________ б) субъект Российской Федерации ______________________________________
в) район ____________________________________________________________________________________________________
г) населенный пункт _________________________________________________________________________________________
(город, село, поселок и т.п.)
д) улица (проспект, переулок) _______________________________________________________________________________
е) дом ____________ ж) корпус (строение) ___________________________ з) офис ________________________________
3.3. Сведения о руководителе представительства (филиала) (при наличии):
3.3.1. Для иностранного гражданина (лица без гражданства):
3.3.1.1. Имя (полное) __________________________________________________________________________________
3.3.1.2. Гражданство _________________________________ 3.3.1.3. Дата рождения __________________________
3.3.1.4. Наименование документа, удостоверяющего личность ______________________________________________
3.3.1.5. Серия, номер и дата выдачи документа __________________________________________________________
3.3.2. Для гражданина Российской Федерации:
3.3.2.1. Фамилия ____________________________________ Имя ______________________________________________
Отчество (при наличии) ________________________________________________________________________
3.3.2.2. Пол ____________________________________ 3.3.2.3. Дата рождения _______________________________
3.3.2.4. Место рождения ________________________________________________________________________________
3.3.2.5. Вид документа, удостоверяющего личность _______________________________________________________
3.3.2.6. Серия ___________________________ 3.3.2.7. Номер _____________________________________________
3.3.2.8. Наименование органа и код подразделения, выдавшего документ ___________________________________
_____________________________________ 3.3.2.9. Дата выдачи _____________________________________________
3.3.2.10. В случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта,
представляются также реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту
жительства (вид документа, регистрационный номер и дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего
документ)____
3.3.3. Адрес места жительства на территории Российской Федерации:
а) почтовый индекс ___________________________ б) субъект Российской Федерации _________________________
в) район ____________________________________________________________________________________________________
г) населенный пункт _________________________________________________________________________________________
(город, село, поселок и т.п.)
д) улица (проспект, переулок) _______________________________________________________________________________
е) дом _______________ ж) корпус (строение) ___________________ з) квартира ___________________________
4. Сведения об аккредитации филиала (представительства) иностранной организации
4.1. Дата разрешения на открытие представительства __________________________________________________________
4.2. Номер разрешения на открытие представительства _________________________________________________________
4.3. Срок действия разрешения на открытие представительства _________________________________________________
4.4. Дата, номер и срок действия свидетельства о внесении в сводный государственный реестр
аккредитованных на территории Российской Федерации представительств иностранных компаний
(сообщается организацией, в компетенцию которой входит ведение указанного реестра) __________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
4.5. Дата, номер и срок действия свидетельства о внесении в государственный реестр филиалов
иностранных юридических лиц, аккредитованных на территории Российской Федерации (сообщается
организацией, в компетенцию которой входит ведение указанного реестра) ______________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
5. Сведения о прекращении деятельности (закрытии) филиала (представительства)
5.1. Дата прекращения деятельности (закрытия) филиала (представительства) ___________________________________
5.2. Реквизиты документа, подтверждающего прекращение деятельности (закрытие) филиала
(представительства)
_____________________________________________________________________________________________________________
Дата ___________________ Подпись должностного лица ________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.