Приложение 2. Заявка на участие в отборе на получение субсидии, предоставляемой на выполнение работ, оказание услуг

Приложение 2
к Положению

                               Заявка

      на участие в отборе на получение субсидии, предоставляемой

        на выполнение работ, оказание услуг __________________

     Изучив  документацию  на  участие  в  отборе  и другие применяемые к

данному отбору нормативные акты _________________________________________

                                    полное наименование организации

(далее - Организация) в лице ____________________________________________

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество руководителя Организации, должность

сообщает  о  согласии  участвовать  в отборе на условиях, установленных в

опубликованной   документации на проведение отбора и направляет настоящую

заявку на участие в отборе.

     Подавая    заявку   на  участие  в  отборе  на  получение  субсидии,

Организация  берет  на  себя  обязательства  в  случае получения субсидии

выполнить, работы, оказать услуги _______________________________________

                                      название выполняемых работ,

_________________________ в период: _____________________________________

  оказываемых услуг                   указать день начала и завершения

________________________________________________________________________.

                выполнения работ, оказания услуг

     Настоящей  заявкой  Организация  выражает  готовность в случае, если

она    будет   отобрана  для  получения  субсидии,  заключить  договор  с

префектурой   Зеленоградского  административного  округа  города  Москвы,

оговаривающий условия предоставления и расходования субсидии.

     Настоящей   заявкой  на  участие  в  отборе  на  получение  субсидии

сообщаем,  что в отношении Организации не проводится процедура ликвидации

или    банкротства,    ее  деятельность  не  приостановлена,  а  также  у

Организации  отсутствует  задолженность  по уплате налогов, сборов и иных

обязательных  платежей  в  бюджеты  бюджетной  системы РФ, Организация не

внесена в реестр недобросовестных поставщиков.

     Организация  также подтверждает отсутствие у нее в течение последних

трех  лет нарушений договорных обязательств, обеспеченных за счет средств

бюджета города Москвы.

     Сообщаем,  что  для  оперативного  уведомления  Организации  по всем

вопросам  участия в отборе и взаимодействия с префектурой Зеленоградского

административного округа города Москвы, ею уполномочен __________________

                                                         фамилия, имя,

________________________________________________________________________.

отчество полностью, должность, телефон, адрес и адрес электронной почты

     Корреспонденцию в адрес Организации просим направлять по адресу: ___

________________________________________________________________________.

                       почтовый адрес с индексом

     Банковские реквизиты Организации:

     Наименование банка: ________________________________________________

                                         полное название банка

     Местонахождение банка: _____________________________________________

                                            адрес банка

     Расчетный счет: ____________________________________________________

                                              номер

     Корреспондентский счет: ____________________________________________

                                              номер

     БИК: _______________________________________________________________

                                         БИК банка

     К настоящей заявке на участие в отборе на получение субсидии на ____

листах __________________________________________________________________

                       количество листов прописью

прилагаются  согласно  описи  документы,  являющиеся  неотъемлемой частью

заявки.

     Настоящим  гарантируем  достоверность  представленной  информации  и

подтверждаем  право  префектуры  Зеленоградского административного округа

города  Москвы  запрашивать  у  Организации,  а  также  в  уполномоченных

органах  власти  и у упомянутых в представленных документах юридических и

физических лиц информацию, уточняющую представленные в ней сведения.

Руководитель организации (должность) ____________   _____________________

                                        подпись            /Ф.И.О./

(Главный) бухгалтер                  ____________   _____________________

                                        подпись            /Ф.И.О./

                                     МП