Приложение 2. Заявка на предоставление субсидии организациям, образующим в г. Москве инновационную инфраструктуру, в целях возмещения части затрат, связанных с созданием, развитием и (или) модернизацией их материально-технической базы

Приложение 2
к приказу Департамента науки,
промышленной политики
и предпринимательства г. Москвы
от 7 июля 2014 г. N П-18-12-195/4

                            Бланк предприятия

Заявка N __________                     В Департамент науки, промышленной

от "__" __________ 2014 года               политики и предпринимательства

                                                            города Москвы

                                 Заявка

   на предоставление субсидии организациям, образующим в городе Москве

     инновационную инфраструктуру, в целях возмещения части затрат,

         связанных с созданием, развитием и (или) модернизацией

                     их материально-технической базы

     Изучив  порядок  распределения и предоставления в 2014 году субсидий

из  бюджета  города  Москвы  организациям,  образующим  в  городе  Москве

инновационную  инфраструктуру, в целях возмещения части затрат, связанных

с  созданием,  развитием и (или) модернизацией их материально-технической

базы.

_________________________________________________________________________

              (полное наименование организации с указанием

                     организационно-правовой формы)

_________________________________________________________________________

        (ОГРН)                    (ИНН)                     (КПП)

именуемое  в  дальнейшем  "Организация",  являющееся  юридическим  лицом,

осуществляющим  деятельность  в  инновационной сфере на территории города

Москвы, в лице

_________________________________________________________________________

            (наименование должности руководителя организации,

                Ф.И.О. руководителя в родительном падеже)

сообщает  о  намерении  участвовать   в  конкурсном  отборе  проектов  на

условиях,  установленных постановлением Правительства Москвы от 13 ноября

2012 г.  N 646-ПП  "Об  утверждении порядков предоставления  субсидий  из

бюджета    города  Москвы  организациям,  осуществляющим  деятельность  в

инновационной  сфере,  в  сфере  поддержки  инновационной деятельности, и

управляющим организациям технологических парков города Москвы".

     Организация просит предоставить субсидию в размере

_________________________________________________________________________

                     (сумма запрашиваемой субсидии)

в целях возмещения части затрат, связанных с созданием, развитием и (или)

модернизацией ее материально-технической базы.

     Организация     берет    на    себя    обязательство    использовать

предоставленную    субсидию  по  целевому  назначению  в  соответствии  с

установленными  требованиями, а также условиями договора о предоставлении

субсидии.

     Настоящей заявкой подтверждаем, что:

     -  в  отношении  Организации  не проводятся процедуры ликвидации или

банкротства,  а  также,  что деятельность Организации не приостановлена в

порядке,     предусмотренном    Кодексом    Российской    Федерации    об

административных правонарушениях;

     -    отсутствуют  нарушения  Организацией  договорных  обязательств,

обеспеченных  за  счет средств бюджета города Москвы, в течение последних

трех лет на день подачи настоящей заявки;

     -    Организация  не  имеет  просроченной  задолженности  по  уплате

налогов,  сборов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы

Российской Федерации.

     -  Организация  не  имеет  действующего  договора  о  предоставлении

субсидии  из  бюджета  города Москвы, заключенного с Департаментом науки,

промышленной политики и предпринимательства города Москвы.

     Настоящим  гарантируем  достоверность представленной нами информации

в  заявке,  а  также  во всех приложенных к настоящей заявке документах и

подтверждаем    право    Департамента   науки,  промышленной  политики  и

предпринимательства    города    Москвы,   не  противоречащее  требованию

формирования  равных  для  всех  участников  конкурсного  отбора проектов

условий,   запрашивать  у  нас,  в  уполномоченных  органах  власти  и  у

упомянутых  в  нашей  заявке  юридических  и  физических  лиц информацию,

уточняющую представленные нами в ней сведения.

     К настоящей заявке прилагаем:

     -  Отчет  о  фактических  затратах, произведенных  на  момент подачи

заявки, на ____ листах (приложение 1 к заявке);

     - Документальные   подтверждения  фактически  понесенных  затрат*(1)

Организации  согласно  Отчету  о  фактических  затратах  на момент подачи

заявки  в  приложении  1  (копии  договоров,  смет, актов, счетов-фактур,

товарных  накладных,  актов  о  списании,  платежных поручений, и др.) на

____ листах;

     -  Документы,  прилагаемые к Заявке в соответствии с приложением 1 к

порядку  предоставления  субсидий  из бюджета города Москвы организациям,

образующим    в  городе  Москве  инновационную  инфраструктуру,  в  целях

возмещения  части  затрат,  связанных  с  созданием,  развитием  и  (или)

модернизацией     их    материально-технической    базы,    утвержденному

постановлением  Правительства  Москвы  от  13 ноября 2012 г. N 646-ПП "Об

утверждении  порядков  предоставления  субсидий  из бюджета города Москвы

организациям,  осуществляющим деятельность в инновационной сфере, в сфере

поддержки    инновационной    деятельности,  и  управляющим  организациям

технологических парков города Москвы" на ____ листах.

     Сообщаем,    что   для  оперативного  уведомления  нас  по  вопросам

организационного    характера   и  взаимодействия  с  Департаментом  нами

уполномочен.

_________________________________________________________________________

 Ф.И.О. полностью, должность, контактная информация уполномоченного лица,

            включая телефон, факс (с указанием кода), e-mail

_________________________________________________________________________

(должность руководителя      (подпись руководителя      (ФИО руководителя

      Предприятия)                Предприятия)             Предприятия)

Главный бухгалтер

_________________________________________________________________________

(должность руководителя        (подпись Главного          (ФИО Главного

     Предприятия)                 бухгалтера)               бухгалтера)

                             МП

------------------------------

*(1) Предоставляется при заполнении приложения 1 к Заявке