Приложение. Образец заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги города Москвы
"Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию"

Образец

                                          кому: _________________________

                                                      (наименование

                                                  уполномоченного органа)

                                          от кого: Застройщик ___________

                                          _______________________________

                                          (наименование юридического лица

                                          (физического лица), ИНН, ОГРН

                                          _______________________________

                                                   местонахождение,

                                          _______________________________

                                                 банковские реквизиты

                               Заявление

          о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

                    от "__" _____________ 201_ г.

     Прошу  в  соответствии  со  статьей  55  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию:

Наименование объекта ____________________________________________________

Функциональное назначение _______________________________________________

по адресу:

строительный (в соответствии с разрешением на строительство)

_________________________________________________________________________

                (город, район, улица, просп., пер. и т.д.)

полный __________________________________________________________________

                             (почтовый адрес)

     При этом сообщаю:

строительство осуществлялось на основании _______________________________

                                              (номер, дата разрешения

_________________________________________________________________________

                            на строительство)

право на пользование землей закреплено __________________________________

                                         (номер, дата договора аренды

_________________________________________________________________________

    земельного участка, свидетельства о праве собственности на объект

_________________________________________________________________________

                           недвижимости и т.д.)

Градостроительный план земельного участка от __________________ N ______.

     Результат предоставления государственной услуги прошу:

     вручить лично;

     направить по месту  фактического  проживания  (месту  нахождения)  в

форме документа на бумажном носителе.

     (нужное подчеркнуть)

     Приложение: ________________________________________________________

                        (документы, которые представил заявитель)

_______________________________   ________________   ____________________

   (наименование должности        (личная подпись)   (фамилия и инициалы)

  руководителя организации,

застройщика, индивидуального

       предпринимателя

    или физического лица)

     М.П.