Приложение 3. Инструкция о порядке констатации смерти лиц, умерших на дому, врачами поликлиник, поликлинических отделений стационаров и врачами (фельдшерами) Государственного бюджетного учреждения г. Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения г. Москвы

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 28 апреля 2012 г. N 354

Инструкция
о порядке констатации смерти лиц, умерших на дому, врачами поликлиник, поликлинических отделений стационаров и врачами (фельдшерами) Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы

Врачами поликлиник и полиэтнических отделений стационаров государственных учреждений здравоохранения города Москвы:

1. В часы и дни работы поликлиник и поликлинических отделений стационаров констатация смерти умерших на дому осуществляется врачом данного учреждения на основании личного осмотра трупа.

При констатации смерти врач обязан иметь с собой медицинскую карту амбулаторного больного умершего лица (если медицинская карта амбулаторного больного была заведена в данной поликлинике или поликлиническом отделении стационара).

После констатации смерти врач обязан заполнить бланк констатации смерти, а котором указывается:

- номер и адрес поликлиники;

- при наличии документов - фамилия, имя, отчество, возраст умершего (при отсутствии документов умершего лица указывается с чьих слов записаны фамилия, имя, отчество и возраст умершего);

- в случае смерти в присутствии бригады СС и НМП - точное время констатации клинической и биологической смерти;

- если смерть наступила в присутствии родственников или других лиц до констатации смерти, время наступления смерти не указывается; при отсутствии очевидцев наступления смерти указывается только время констатации смерти;

- обстоятельства, при которых наступила смерть (указывается, с чьих слов записаны обстоятельства смерти);

- клинический диагноз основного заболевания, предполагаемую непосредственную причину смерти;

- в случае смерти во время проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи, указывается перечень лечебных мероприятий, проведенных бригадой СС и НМП, включая наименование, дозы и способы введения медикаментов;

- домашний адрес умершего лица, телефон;

- номер поликлиники, на территории обслуживания которой произошла смерть, либо поликлиники, где наблюдалось умершее лицо;

- адрес и телефоны родственников или других лиц, которые могут осуществить захоронение;

- полный перечень одежды, документов, ценностей, находившихся при трупе, включая зубы желтого металла;

- фамилия и инициалы, должность врача, оформившего бланк констатации смерти, точное время и дата его оформления, его личная подпись.

Бланк констатации смерти должен быть заверен штампом поликлиники, а подпись врача заверена личной печатью врача.

2. Непосредственно после констатации смерти врач обязан с места нахождения тела умершего лица:

- передать информацию о констатации смерти в Отдел УАС и ТТУ по телефонам (495) 625-75-01, (495) 627-21-03 (округ, номер поликлиники, свою фамилию, должность, адрес места смерти или места обнаружения умершего лица, при наличии документов - домашний адрес умершего, телефон, паспортные данные умершего, время констатации смерти, причину смерти и другие необходимые сведения из медицинской карты амбулаторного больного умершего лица);

- сообщить о смерти в территориальный отдел полиции, который направляет представителя полиции и дежурного судебно-медицинского эксперта (отдела дежурных экспертов Бюро СМЭ ДЗМ) для составления протокола осмотра тела умершего лица и принятия решения о направлении тела на судебно-медицинское исследование или патологоанатомическое вскрытие с информированием о принятом решении Отдела УАС и ТТУ;

- оформить медицинскую карту амбулаторного больного умершего лица (сформулировать посмертный эпикриз, заключительный клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10, указать время наступления смерти, признаки биологической смерти, отсутствие признаков, указывающих на возможную насильственную смерть);

- после получения указаний от представителя полиции и дежурного судебно-медицинского эксперта (отдела дежурных экспертов Бюро СМЭ ДЗМ) о направлении трупа в ПАО, врач заполняет бланк-направление в ПАО для решения вопроса о вскрытии либо сохранения тела умершего до дня похорон или в танатологическое отделение Бюро СМЭ ДЗМ;

- организовать передачу оформленной медицинской карты амбулаторного больного умершего лица или бланка-направления в соответствующее патологоанатомическое или танатологическое отделение.

Врач судебно-медицинский эксперт (отдела дежурных экспертов Бюро СМЭ ДЗМ) после осмотра трупа на месте обнаружения обязан сообщить о принятом решении в Отдел УАС и ТТУ по телефонам (495) 625-75-01, (495) 627-21-03 и указать, в какое (патологоанатомическое или танатологическое) отделение направлен труп.

В случаях, когда констатация смерти выполнена бригадой СС и НМП и тело умершего было доставлено в патологоанатомическое или танатологическое отделение, персонал соответствующей поликлиники или поликлинического отделения стационара обязан по запросу из Отдела УАС и ТТУ организовать передачу в течение суток оформленной медицинской карты амбулаторного больного умершего лица в соответствующее отделение, куда доставлено тело умершего.

Врачам поликлиник и поликлинических отделений стационаров после констатации смерти выдача медицинского свидетельства о смерти запрещается.

3. В часы и дни, когда поликлиники и поликлинические отделения стационаров не работают, констатация смерти производится бригадами СС и НМП (как исключение допускается констатация смерти бригадой СС и НМП в часы и дни работы поликлиник).

По прибытию бригады СС и НМП к больному (пострадавшему), смерть которого наступила во время проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи, либо при обнаружении трупа, врач (фельдшер) после констатации смерти обязан:

- констатировать смерть;

- оформить специальный бланк констатации смерти бригадой СС и НМП.

В специальном бланке констатации смерти бригадой СС и НМП указываются:

- номер подстанции скорой помощи, номер бригады;

- при наличии документов - фамилия, имя, отчество, возраст умершего (при отсутствии документов умершего лица, указывается, с чьих слов записаны фамилия, имя, отчество, возраст умершего);

- в случае смерти в присутствии бригады СС и НМП - точное время констатации клинической и биологической смерти;

- если смерть наступила в присутствии родственников или других лиц до приезда бригады СС и НМП, время наступления смерти не указывается; при отсутствии очевидцев наступления смерти, указывается только время констатации смерти;

- обстоятельства, при которых наступила смерть (указывается, с чьих слов записаны обстоятельства смерти);

- клинический диагноз основного заболевания, предполагаемую непосредственную причину смерти;

- в случае смерти во время проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи, указать перечень лечебных мероприятий, проведенных бригадой СС и НМП, включая наименование, дозы и способы введения медикаментов;

- домашний адрес умершего лица, телефон;

- номер поликлиники, на территории обслуживания которой произошла смерть, либо поликлиники, где наблюдалось умершее лицо;

- адрес и телефоны родственников или других лиц, которые могут осуществить захоронение;

- полный перечень одежды, документов, ценностей, находившихся при трупе, включая зубы желтого металла;

- фамилию и инициалы, должность медицинского работника, оформившего бланк констатации смерти, точное время и дату его оформления, его личная подпись.

Бланк констатации смерти должен быть заверен штампом подстанции СС и НМП, с указанием номера подстанции скорой помощи, а подпись врача заверена его личной печатью.

После констатации смерти ответственный врач (фельдшер) обязан:

- передать информацию о констатации смерти в Отдел УАС и ТТУ (округ, адрес места смерти или места обнаружения умершего лица, при наличии документов сообщить домашний адрес умершего лица, телефон, паспортные данные умершего, время констатации смерти, причину смерти и другие необходимые сведения);

- сообщить о смерти в территориальный отдел полиции, который направляет представителя полиции и дежурного судебно-медицинского эксперта (отдела дежурных экспертов Бюро СМЭ ДЗМ) для составления протокола осмотра трупа и принятия решения о направлении тела умершего лица на судебно-медицинское исследование или патологоанатомическое вскрытие;

- далее действовать в соответствии с указаниями представителя полиции и дежурного судебно-медицинского эксперта (отдела дежурных экспертов Бюро СМЭ ДЗМ).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. Врачами медицинских учреждений ведомственного и федерального подчинения, имеющим право на констатацию смерти и выдачу медицинских свидетельств о смерти, после констатации смерти передается по телефонам (495) 625-75-01, (495) 627-21-03 необходимая информация в Отдел УАС и ТТУ.