Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 31 декабря 2013 г. N 1350
Департамент здравоохранения города Москвы
103006, г. Москва, Оружейный переулок, д. 43
г. Москва "__" __________ 20__ г.
Предписание
об устранении нарушений, выявленных в ходе ведомственного контроля
качества и безопасности медицинской деятельности, проведенного
на основании приказа Департамента здравоохранения города Москвы
от "__" __________ 20__ г. N ______
N акта ____________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, место нахождения медицинской организации)
в ходе которой были выявлены следующие нарушения ________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(перечисление нарушений, выявленных в ходе проверки)
С целью устранения выявленных нарушений предлагается:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать обязательные мероприятия для устранении нарушений)
Указанные нарушения должны быть устранены в срок до "__" ___________
20__ г. Информация представлена по адресу: Москва, Оружейный пер., д. 43
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Ответственность за выполнение мероприятий возлагается на ___________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, на которое
возлагается ответственность)
Должностное лицо Департамента здравоохранения города Москвы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, ФИО, подпись)
Предписание получено ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(представитель медицинской организации, должность, Ф.И.О., подпись)
Отметка об отказе получения предписания
_________________________________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц),
проводившего(-их) проверку)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.