Приложение 8. Ордер (разрешение) на проведение земляных работ, установку временных ограждений, размещение временных объектов

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Москвы от 23 декабря 2015 г. N 948-ПП настоящее приложение дополнено приложением 8

Приложение 8
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
города Москвы "Оформление ордеров (разрешений)
на проведение земляных работ, установку
временных ограждений, размещение
временных объектов в городе Москве"

                          Правительство Москвы

     Объединение административно-технических инспекций города Москвы

                           Ордер (разрешение)

      на проведение земляных работ, установку временных ограждений,

                      размещение временных объектов

_________________                                           N ___________

(дата оформления)

                      срок действия до ____________

Исполнитель (подрядная организация):

Заказчик:

Цель проведения работ:

Дата начала работ:

Дата завершения работ:

Адрес места проведения работ:

Административный округ города Москвы:

Район города Москвы:

                               РАЗРЕШЕНО:

     Проведение земляных работ:

     Установка временных ограждений:

     Размещение временных объектов:

     Приложение: календарный график производства работ.

Ф.И.О., должность: Серийный номер сертификата ключа подписи: Удостоверяющий центр: Дата и время подписания ордера: (в случае направления в электронном виде, при подаче заявки и документов, необходимых для предоставления государственной услуги, с использованием Портала)

Исполнитель, ответственный

за подготовку ордера (разрешения) ________________   ____________________

                                    (должность)            (Ф.И.О.)

     Условия  проведения  работ,  в  том  числе  условия занятия проезжей

части  улиц и магистралей, территории остановок общественного транспорта,

отстойно-разворотных   площадок  общественного  транспорта,  велосипедных

дорожек в ходе проведения работ: ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________