Заключение Комитета Государственной Думы Федерального Собрания РФ по охране здоровья на проект федерального закона N 348501-6 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" - внесен Правительством Российской Федерации (не действует)

Заключение Комитета Государственной Думы Федерального Собрания РФ по охране здоровья
на проект федерального закона N 348501-6 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"
- внесен Правительством Российской Федерации

Досье на проект федерального закона

Комитет Государственной Думы по охране здоровья рассмотрел в рамках вопросов ведения проект федерального закона N 348501-6 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", внесенный Правительством Российской Федерации, и отмечает следующее.

Бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в части поступления доходов и определения расходов на обязательное социальное страхование сформирован в соответствии с законодательством Российской Федерации в области социальной политики, а также проектов федеральных законов "О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", "О внесении изменений в статью 11 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Проект бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) составлен на трехлетний период в соответствии с основными направлениями бюджетной и налоговой политики на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов.

Основные показатели бюджета Фонда в 2013-2016 годах составят:

(млрд. рублей)
Показатели	2013 год (N 219-ФЗ от 03.12.2012)	Законопроект			2016 г. в % к 2013 г.
		2014 год	2015 год	2016 год
Доходы - всего	590,3	565,0	608,4	658,6	111,6
в том числе:
по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством	414,2	436,7	471,7	511,9	123,6
из них: средства федерального бюджета, передаваемые бюджету Фонда	56,1	14,8	14,0	15,2	64,4
на компенсацию выпадающих доходов	23,6	14,8	14,0	15,2	64,4
на сбалансированность бюджета (на покрытие дефицита)	32,5	0,0	0,0	0,0	0,0
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний	82,6	95,4	102,9	111,6	135,1
межбюджетные трансферты на исполнение отдельных государственных полномочий	93,4	32,9	33,7	35,1	37,6
из них: средства федерального бюджета	74,4	13,9	14,7	16,1	21,6
средства бюджета ФОМС	19,0	19,0	19,0	19,0	100,0
Расходы-всего	606,5	564,9	621,5	673,0	111,0
по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством	437,0	450,3	499,6	542,6	124,2
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний	76,1	81,7	88,2	95,2	125,1
исполнение отдельных государственных полномочий	93,4	32,9	33,7	35,1	37,5
из них: средства федерального бюджета	74,4	13,9	14,7	16,1	21,6
средств бюджета ФОМС	19,0	19,0	19,0	19,0	100,0
Профицит/Дефицит(-)	-16,2	0,1	-13,2	-14,4
в том числе:
по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством	-22,8	-13,6	-27,9	-30,8	135,1
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний	6,6	13,7	14,7	16,4	248,5

Общий объем доходов бюджета Фонда на 2014 год прогнозируется в сумме 565,0 млрд. рублей, или 95,7% к уровню 2013 года, в 2015 году - 608,4 млрд. рублей, в 2016 году - 658,6 млрд. рублей (111,6% к уровню 2013 года).

В общую сумму доходов входят межбюджетные трансферты из федерального бюджета и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) в 2014 году в сумме 47,7 млрд. рублей (или 8,4% от всех доходов бюджета Фонда), в 2015 году - 47,7 млрд. рублей (7,8%), в 2016 году - 50,3 млрд. рублей (7,6%). Для сравнения: в 2013 году сумма межбюджетных трансфертов составляет 149,5 млрд. рублей (25,3% в общем объеме доходов бюджета Фонда).

Снижение общего объема трансфертов из федерального бюджета в 2014 году по сравнению с 2013 годом обусловлено следующими причинами:

отсутствие бюджетных ассигнований федерального бюджета на сбалансированность бюджета Фонда в связи с формированием по итогам исполнения бюджета Фонда за 2012 год остатков средств по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в объеме, достаточном для покрытия дефицита бюджета Фонда;

не предусмотрены бюджетные ассигнования, передаваемые бюджету Фонда на финансовое обеспечение расходов на выплату пособий гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в связи с передачей указанных полномочий субъектам Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 7 июня 2013 года N 129-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей";

снижены объемы бюджетных ассигнований, предусмотренных на компенсацию выпадающих доходов: в 2014 году - 14,84 млрд. рублей (63% к уровню предыдущего года), в 2015 году - 13,95 млрд. рублей (94%), в 2016 году - 15,23 млрд. рублей (109,2%). При этом указанные объемы определены с учетом сохранения до 2018 года пониженного тарифа страховых взносов для субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствии с проектом федерального закона N 348507-6 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу установления тарифов страховых взносов в государственные внебюджетные фонды".

Общий объем расходов бюджета Фонда в 2014 году предусматривается в сумме 564,9 млрд. рублей, или 93,1% к уровню 2013 года; в 2015 году - 621,5 млрд. рублей, в 2016 году - 673,0 млрд. рублей (111,0% к уровню 2013 года).

Бюджет Фонда на 2014 год сформирован с профицитом в сумме 0,106 млрд. рублей, на 2015 - 2016 годы - с дефицитом в сумме 13,2 млрд. рублей и 14,4 млрд. рублей соответственно.

В части обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством дефицитность растет: 13,6 млрд. рублей в 2014 году, 27,9 млрд. рублей в 2015 году и 30,8 млрд. рублей в 2016 году. Для обеспечения сбалансированности бюджета Фонда в качестве внутреннего источника финансирования дефицита предусмотрено привлечение прогнозируемого на 1 января 2014 года остатка средств по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, привлекаемого в сумме 13,6 млрд. рублей в 2014 году, в сумме 27,9 млрд. рублей в 2015 году и в сумме 30,8 млрд. рублей в 2016 году.

В части обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний бюджет Фонда формируется с устойчивым профицитом: 13,7 млрд. рублей в 2014 году, 14,7 млрд. рублей в 2015 году и 16,4 млрд. рублей в 2016 году.

Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляют 80% в общем объеме расходов и определены в 2014 году в сумме 450,3 млрд. рублей, в 2015 году - 499,6 млрд. рублей, в 2016 году - 542,6 млрд. рублей.

При определении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством учитывались положения и нормы, предусматривающие:

выплату пособия за счет средств Фонда, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности (первые три дня оплачиваются за счет средств работодателя);

исчисление размера пособия исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, учитываемого в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов;

следующие предельные размеры пособия исходя из стажевых периодов:

Страховой стаж	Размер среднего заработка (%)	Предельная сумма выплаты в месяц, рублей
		2014 год	2015 год	2016 год
до 5 лет	60	26 985,20	29 783,67	32 532,16
от 5 до 8 лет	80	35 980,27	39 711,56	43 376,22
свыше 8 лет	100	44 975,34	49 639,45	54 220,27

Расходы Фонда на выплату пособия по временной нетрудоспособности запланированы на 2014 год в сумме 198,3 млрд. рублей, на 2015 год - в сумме 221,2 млрд. рублей, на 2016 год - в сумме 241,6 млрд. рублей на оплату 334,8 млн. дней ежегодно.

При определении расходов на выплату пособия по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, учитывались положения и нормы Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", предусматривающие:

исчисление пособия исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, учитываемого в сумме, не превышающей установленную на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов;

следующие предельные размеры пособия:

Размер среднего заработка (%)	Предельная сумма выплаты в месяц, рублей
	2014 год	2015 год	2016 год
100	44 975,34	49 639,45	54 220,27

Расходы Фонда на выплату пособия по беременности и родам прогнозируются на 2014 год в сумме 96,8 млрд. рублей на оплату 163,9 млн. дней, на 2015 год - 108,5 млрд. рублей на оплату 164,7 млн. дней и на 2016 год - 118,0 млрд. рублей на оплату 164,0 млн. дней. Число оплаченных дней определено с учетом прогнозируемого изменения рождаемости в 2014 году в размере 100,88%, в 2015 году - 100,49% и в 2016 году - 99,57%.

Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматриваются в 2014 году в сумме 81,7 млрд. рублей, в 2015 году - 88,2 млрд. рублей и в 2016 году - 95,2 млрд. рублей.

Расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний прогнозируются на 2014 год в сумме 2,8 млрд. рублей, на 2015 год - 3,2 млрд. рублей и на 2016 год - 3,5 млрд. рублей.

Расходы на ежегодное финансовое обеспечение 18 988 единовременных страховых выплат составят: 2014 год - 2,98 млрд. рублей, 2015 год - 3,00 млрд. рублей, 2016 годы - 3,03 млрд. рублей. Указанные расходы определены с учетом проекта федерального закона N 348506-6 "О внесении изменений в статью 11 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", предусматривающего установление единовременных страховых выплат по данному виду страхования лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, в сумме 1,0 млн. рублей.

Расходы на ежемесячные страховые выплаты составят соответственно по годам 50,1 млрд. рублей, 54,3 млрд. рублей и 58,9 млрд. рублей на оплату 5,8 млн. выплат ежегодно.

Расходы на финансовое обеспечение медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавших, а также предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников предусмотрены в 2014 году в сумме 17,85 млрд. рублей, в 2015 году - 19,86 млрд. рублей, в 2016 году - 21,97 млрд. рублей.

Расходы на доставку и пересылку страховых выплат определены на 2014 год в объеме 302,8 млн. рублей, на 2015 год - в объеме 326,9 млн. рублей, на 2016 год - 352,9 млн. рублей.

За счет трансферта, передаваемого из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предусмотрены расходы на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также в части диспансерного наблюдения ребенка в начальный период его жизни, в объемах поступлений в сумме 19, 03  млрд. рублей ежегодно.

На обеспечение отдельных государственных полномочий Фондом за счет трансфертов из федерального бюджета предусмотрены расходы на 2014 год в сумме 13891,6 млн. рублей, в 2015 году - 14 700,3 млн. рублей, в 2016 году - 16 067,4 млн. рублей, из них:

- на выплату пособий по уходу за ребенком гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий, в 2014 году в сумме 2 662,1 млн. рублей (130,3% к уровню предыдущего года), в 2015 году - 3 159,7 млн. рублей (118,7%), в 2016 году - 3 683,3 млн. рублей (116,6%);

- на оплату четырех дополнительных выходных дней работающим родителям (опекунам, попечителям) для ухода за детьми-инвалидами в 2014 году в сумме 2 180,6 млн. рублей (117,5% к уровню предыдущего года), на 2015 год - 2 483,0 млн. рублей (113,9%), на 2016 год - 2 817,1 млн. рублей (113,5%);

- на выплату пособий гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий, в 2014 году - 21,0 млн. рублей (77,2% к уровню предыдущего года), в 2015 году - 23,5 млн. рублей (111,9%), в 2016 году - 25,7 млн. рублей (109,4%);

- на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, на 2014-2015 годы в сумме 8 999,5 млн. рублей ежегодно, в 2016 году - 9 500, млн. рублей.

Бюджетные ассигнования на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в части оплаты санаторно-курортного лечения с проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно законопроектом не предусмотрены и будут определены после выявления числа граждан, которые не воспользовались правом отказа от набора социальных услуг.

В 2012 году за получением путевок на санаторно-курортное лечение из числа граждан льготных категорий обратилось 458,2 тыс. человек. Обеспеченность путевками составила только 33,6% от общего количества обратившихся лиц. В 2012 году выдано 154,0 тыс. путевок на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (в 2011 году - 209,3 тыс. путевок; в 2010 году - 238,0 тыс. путевок).

Комитет ранее уже отмечал недопустимость последовательного снижения затрат на санаторно-курортное лечение: 2010 год - 5,0 млрд. рублей; 2011 год - 3,9 млрд. рублей; 2012 год - 3,56 млрд. рублей.

Комитет предлагает Правительству Российской Федерации разработать меры по сокращению сроков ожидания путевок и обеспечению льготных категорий граждан в санаторно-курортном лечении в объеме реальной потребности и внести соответствующие изменения в законодательство о государственной социальной помощи.

С учетом высказанных замечаний Комитет Государственной Думы по охране здоровья поддерживает концепцию проекта федерального закона N 348501-6 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".

Председатель Комитета

С.В. Калашников