Заключение Комитета Государственной Думы Федерального Собрания РФ по охране здоровья на проект федерального закона N 561208-6 "Об исполнении федерального бюджета за 2013 год", внесенный Правительством Российской Федерации (не действует)

Заключение Комитета Государственной Думы Федерального Собрания РФ по охране здоровья
на проект федерального закона N 561208-6 "Об исполнении федерального бюджета за 2013 год", внесенный Правительством Российской Федерации

Досье на проект федерального закона

Комитет Государственной Думы по охране здоровья рассмотрел внесенный Правительством Российской Федерации проект федерального закона N 561208-6 "Об исполнении федерального бюджета за 2013 год" по разделу "Здравоохранение" и отмечает следующее.

Исполнение федерального бюджета в 2013 году осуществлялось в соответствии с Федеральным законом от 03.12.2012 N 216-ФЗ "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" (в редакции от: 07.06.2013 N 133-ФЗ, 02.12.2013 N 348-ФЗ) (далее - Федеральный закон "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов") и нормативными правовыми актами, принятыми в его исполнение.

Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" по разделу "Здравоохранение" утверждены бюджетные ассигнования на 2013 год в сумме 508 444,1 млн. рублей.

Изменения бюджетных ассигнований по разделу "Здравоохранение" характеризуются следующими данными:

(млн. рублей)
Бюджетные ассигнования, утвержденные Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" в редакции от:			Изменения сводной бюджетной росписи федерального бюджета			Уточненная роспись	Изменения всего
			Всего	в том числе внесенные по основаниям, установленным:
03.12.2012 N 216-ФЗ	07.06.2013 N 133-ФЗ	02.12.2013 N 348-ФЗ		Бюджетным кодексом Российской Федерации	Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов"
1	2	3	4=5+6	5	6	7=3+4	8=7-1
508 441,1	514 996,7	448 740,2	(+) 26 406,9	(+) 5 966,2	(+) 20 440,7	515 147,1	(+) 6 702,9

Наиболее значимыми изменениями, внесенными в сводную бюджетную роспись в 2013 году по разделу "Здравоохранение" являются следующие:

(+) 30 062,1 млн. рублей - бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение набора социальных услуг отдельным категориям граждан в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (пункт 40 части 2 статьи 24 Федерального закона "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов");

(-) 8 063,4 млн. рублей - перераспределение бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение оказания высокотехнологических видов медицинской помощи между главными распорядителями средств федерального бюджета (пункт 22 части 2 статьи 24 Федерального закона "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов");

(+) 4 894,0 млн. рублей - не использованные в 2012 году межбюджетные трансферты из бюджета Фонда обязательного медицинского страхования на реализацию мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранении, направленные в 2013 году на те же цели (пункт 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации);

(-) 2 848,2 млн. рублей - перераспределение бюджетных ассигнований в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" (пункт 35 части 2 статьи 24 Федерального закона "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов");

(+) 1 015,8 млн. рублей - распределение бюджетных ассигнований, зарезервированных на уплату налога на землю и налога на имущество организаций;

(+) 1 011,1 млн. рублей - передача полномочий по медико-санитарному обеспечению уголовно-исполнительной системы в многопрофильные лечебно-профилактические учреждения - медико-санитарные части, непосредственно подчинённые ФСИН России, с выделением медицинских подразделений из подчинения учреждений, исполняющих наказания, а также следственных изоляторов (приказ ФСИН России от 29 мая 2013 года N 276, распоряжение ФСИН России от 28 июня 2013 года N 115-р).

Бюджетные ассигнования по уточненной росписи по разделу "Здравоохранение" на 1 января 2014 года составили - 515 147,1 млн. рублей.

Кассовое исполнение расходов за 2013 год составило 501 979,4 млн. рублей, или 102,7% к законодательно утвержденным показателям и 97,4% к уточненной росписи.

Расходы федерального бюджета по разделу 09 и его подразделам в 2013 году исполнены в следующих объемах:

(млн. руб.)
Наименование	Федеральный закон "О федеральном бюджете на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов"	Кассовое исполнение	Кассовое исполнение в % к Федеральному закону
1	2	3	4
Здравоохранение	448 740,2	501 979,4	102,7
Стационарная медицинская помощь	242 630,9	227 009,9	93,6
Амбулаторная помощь	72 257,6	99 493,8	137,7
Санаторно-оздоровительная помощь	43 417,7	41 811,3	96,3
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов	6 728,0	6 367,8	94,6
Санитарно-эпидемиологическое благополучие	12 978,4	14 852,0	114,4
Прикладные научные исследования в области здравоохранения	93 042,8	24 056,5	104,4
Другие вопросы в области здравоохранения	87 684,8	88 388,0	100,8

По подразделу "Стационарная медицинская помощь" причинами неполного освоения бюджетных ассигнований являются: неисполнение поставщиками договорных обязательств; оплата договорных обязательств по фактическим объемам выполненных работ; несостоявшиеся конкурсные процедуры по причине отсутствия заявителей; снижение стоимости поставляемых товаров, выполняемых работ (услуг) по итогам проведения конкурсных процедур.

По подразделу "Амбулаторная помощь" превышение фактических расходов над запланированными связано с перераспределением бюджетных ассигнований на оплату лекарственных препаратов, предоставляемых в виде набора социальных услуг, в сумме 30 062,1 млн. рублей в соответствии с Федеральным законом от 17.06.1999 N 178-ФЗ. Кроме этого, в 2013 году направлено в субъекты Российской Федерации 14 млрд. рублей в виде межбюджетных трансфертов для реализации отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами.

В рамках осуществления субъектами Российской Федерации переданных полномочий по организации льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в регионы поставлены лекарственные препараты на общую сумму 45 162,6 млн. руб., что на 12% больше объемов поставок в 2012 году.

Всего в 2013 году в части лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан произведена поставка лекарственных препаратов на общую сумму 86 929,1 млн. руб., что на 2,6% больше, чем в 2012 году.

Закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей осуществлены на сумму 36,38 млрд. рублей (92,5% от плана - 39,31 млрд. рублей). Кроме того, профинансировано осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан указанными лекарственными препаратами в объеме 1 047,4 млн. рублей (96,1%).

В целях лекарственного обеспечения по "высокозатратным" нозологиям выписано 701 648 рецептов (на 11% больше, чем в 2012 году). Обеспечены 701 187 рецептов на общую сумму 37 561,6 млн. руб. (на 12,7% больше, чем в 2012 году). По состоянию на 31 декабря 2013 года в Российской Федерации на отсроченном обеспечении находилось 4 559 рецептов (в 2012 году - 18 513 рецептов).

По подразделу "Санаторно-оздоровительная помощь" причинами неполного освоения бюджетных ассигнований (96,3%) являются невыполнение подрядной организацией сроков производства работ по реконструкции корпуса N 2 в доме отдыха "Сенеж", невыполнение проектной организацией обязательств по разработке проектной документации.

По подразделу "Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов" неполное исполнение бюджетных ассигнований (94,6%) сложилось в силу следующих причин:

- снижение размера субсидии на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий по развитию службы крови двумя субъектами Российской Федерации: Ярославская область и Республика Коми;

- отказ Брянской области от иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на финансовое обеспечение закупок компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для реализации мероприятий по развитию службы крови;

- несвоевременное представление поставщиками документов на оплату по поставленному медицинскому оборудованию.

По подразделу "Санитарно-эпидемиологическое благополучие" освоение бюджетных ассигнований сложилось на уровне 114,4% к показателям, утвержденным Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", поскольку в течение 2013 года в сводную бюджетную роспись Роспотребнадзора внесены изменения на общую сумму 1 915,4 млн. рублей в порядке, установленном приказом Минфина России от 23.11.2011 N 159н.

В общих расходах федерального бюджета по разделу "Здравоохранение" 21% приходится на реализацию приоритетного национального проекта "Здоровье" (далее - ПНП "Здоровье").

Общая сумма бюджетных ассигнований, предусмотренная в 2013 году на реализацию мероприятий ПНП "Здоровье" - 105 734,9 млн. рублей, что составляет 73,7% к уровню 2012 года.

Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" утверждены бюджетные ассигнования на реализацию ПНП "Здоровье" на 2013 год в сумме 106 586,3 млн. рублей. Законодательно утвержденный объем бюджетных ассигнований на реализацию мероприятий ПНП "Здоровье" был уменьшен на сумму 1 001,9 млн. рублей. Сводной бюджетной росписью с изменениями бюджетные ассигнования на реализацию ПНП "Здоровье" установлены в сумме 105 584,4 млн. рублей.

Исполнение ПНП "Здоровье" за 2013 год характеризуется следующими данными:

(млн. рублей)
Наименование	Федеральный закон "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов"	Уточненная роспись	Кассовое исполнение	% кассового исполнения к:
				закону	уточненной росписи
1	2	3	4	5=4/3 х 100	6=4/3 х 100
Приоритетный национальный проект "Здоровье" - всего	105 734,9	105 584,4	104 153,0	98,5	98,6
в том числе по направлениям:
Формирование здорового образа жизни
Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака	560,4	560,4	517,2	92,3	92,3
Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний
Финансовое обеспечение закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С	18 196,6	17 596,6	17 563,6	96,5	99,8
Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В, С	200,0	200,0	72,1	36,1	36,1
Мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, профилактические мероприятия	5 040,9	5 040,9	4 494,9	89,2	89,2
Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
Высокотехнологичные виды медицинской помощи	55 628,5	55 628,5	55 628,5	100,0	100,0
Мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями	6 918,2	6 918,2	6 918,2	100,0	100,0
Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	5 933,5	5 933,5	5 933,5	100,0	100,0
Мероприятия по развитию службы крови	4 750,0	4 750,0	4 385,1	92,3	92,3
Совершенствование медицинской помощи матерям и детям
Мероприятия по пренатальной (дородовой) диагностике	850,0	850,0	850,0	100,0	100,0
Финансовое обеспечение развития неонатальной хирургии	54,0	60,0	60,0	111,1	100,0
Закупки оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга	614,4	614,4	614,4	100,0	100,0
Централизованные закупки в рамках национального календаря профилактических прививок	5 840,0	6 140,0	5 823,7	99,7	94,8
Реализация комплекса мер по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела	40,0	40,0	40,0	100,0	100,0
Финансовое обеспечение мероприятий по созданию обучающих симуляционных центров	138,8	150,0	150,0	108,1	100,0
Строительство медицинских центров по оказанию специализированной медицинской помощи в области акушерства, гинекологии и неонатологии (перинатальных центров)	969,7	1 101,9	1 101,9	113,6	100,0

Кассовое исполнение мероприятий ПНП "Здоровье" за 2013 год составило 104 153,0 млн. рублей, или 98,5% от утвержденных показателей.

В общей структуре кассовых расходов ПНП "Здоровье" наибольшую долю составили расходы на обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью (далее - ВМП) - 53,4%, а также финансовое обеспечение закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В, С - 16,9%.

Бюджетные ассигнования на оказание высокотехнологичной медицинской помощи исполнены в полном объеме (55 628,5 млн. рублей). В 2013 году высокотехнологичную медицинскую помощь оказывали 411 медицинских учреждений: 122 - федеральные медицинские учреждения и 289 - региональные. Всего пролечено 505 018 пациентов: 338 739 - в федеральных государственных бюджетных учреждениях и 166 279 - в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в том числе пролечено 79 450 детей. По сравнению с 2012 годом объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи выросли на 56,3 тыс. человек или 12,5%.

Обеспеченность населения Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощью выросла с 314,8 человек на 100 тыс. населения в 2012 году до 352,3 человек на 100 тыс. населения в 2013 году. Наибольшая обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью отмечена в Северо - Западном (517,2) и Уральском (350,6) федеральных округах, наиболее низкая - в Северо-Кавказском (256,1) и Дальневосточном (294,7) федеральных округах.

В 2013 году недовыполнены утвержденные бюджетные ассигнования на мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В, С на 127,9 млн. рублей (63,9%); на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, профилактические мероприятия на 546,0 млн. рублей (10,8%), на формирование здорового образа жизни на 43,2 млн. рублей (7,7%), на совершенствование службы крови на 364,9 млн. рублей (7,7%); на централизованные закупки в рамках национального календаря профилактических прививок на 316,3 млн. рублей (5,2%); на финансовое обеспечение закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С на 33,1 млн. рублей (0,2%).

Как и в предыдущие годы одной из основных причин неполного освоения средств является несвоевременная организация проведения торгов на закупку товаров, работ и услуг для государственных нужд для приобретения медицинского оборудования и лекарственных препаратов.

В 2013 году объем субсидий на реализацию мероприятий ПНП "Здоровье", за исключением субсидий на софинансирование объектов капитального строительства государственной собственности и муниципальной собственности, предусматривался в сумме 23 311,0 млн. рублей, кассовое исполнение составило 23 268,1 млн. рублей, или 99,8 % показателя сводной бюджетной росписи с изменениями.

В ряде субъектов Российской Федерации не в полном объеме освоены средства субсидий и не достигнуты значения показателей результативности их использования.

Так, по данным Счетной палаты Российской Федерации субсидии на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, в полном объеме освоены 6 субъектами Российской Федерации, менее 100% - 12 субъектами Российской Федерации, из них менее 50% - 6 субъектами Российской Федерации. По 7 соглашениям о предоставлении субсидий средства не освоены.

Из 15 регионов, заключивших соглашения на софинансирование мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в полном объеме субсидии освоены г. Санкт-Петербургом, менее 100% - 5 субъектами Российской Федерации. По 9 соглашениям о предоставлении субсидий средства полностью не освоены.

Исполнение расходов федерального бюджета по разделу "Здравоохранение" в 2013 году осуществляли 33 главных распорядителя средств федерального бюджета. Наиболее крупные из них - Минздрав России (49,1%), Минобороны России (11,4%), ФМБА России (10,4%), на которые приходится 70,9% объема произведенных расходов федерального бюджета по данному разделу.

В Федеральной адресной инвестиционной программе на 2013 год (далее - ФАИП) Минздраву России были предусмотрены бюджетные инвестиции по 38 объектам капитального строительства на общую сумму 16 238,0 млн. рублей; из них по программной части по 7 объектам на сумму 5 874,7 млн. рублей (исполнено 100%) и по 31 объекту непрограммной части на сумму 10 363,2 млн. рублей (исполнено 10 342,2 млн. рублей, или 99,8%).

В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 на повышение оплаты труда отдельным категориям работников федеральных государственных учреждений сферы здравоохранения в федеральном бюджете на 2013 год предусмотрены дополнительные бюджетные ассигнования в объеме 9 798,8 млн. рублей.

В 2013 году осуществлялось предоставление из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации дополнительной финансовой помощи в виде дотаций на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджетов субъектов Российской Федерации на реализацию указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597, от 1 июня 2012 г. N 761 и от 28 декабря 2012 г. N 1688 в объеме 100,0 млрд. рублей.

В связи с этим, Счетной палатой Российской Федерации высказан ряд замечаний: отсутствует отдельный учет расходов на реализацию мероприятий по исполнению указов, когда средства на данные цели выделяются в совокупности с расходами на другие цели; Правительством Российской Федерации не осуществлена комплексная оценка затрат бюджетов всех уровней на исполнение указов.

Динамика достижения запланированных целевых показателей повышения заработной платы в соответствии с указами Президента Российской Федерации по отдельным категориям работников характеризуется следующими данными:

% к средней заработной плате в субъекте Российской Федерации
Наименование	Отраслевые дорожные карты	Итоги статистического наблюдения в целом по Российской Федерации
	план 2013 года	факт I квартала 2013	факт I полугодия 2013	факт III квартала 2013	факт 2013 года	в том числе федеральный уровень
1	2	3	4	5	6	7
Врачи и работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги	129,7	126,2	134,5	135,9	141,0^	151,8^
Средний медицинский (фармацевтический) персонал	75,6	74,2	77,8	78,3	80,4^	92,9^
Младший медицинский персонал	50,1	43,2	44,6	45,4	47,8Ў	59,7^

Достигнутая средняя заработная плата отдельных категорий работников по итогам статистического наблюдения в 2013 году составила: врачи - 42 248 рублей, средний медицинский персонал - 24 102, младший медицинский персонал - 14 313 рублей.

Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" на компенсацию выпадающих доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов предусматривалось 50 430,0 млн. рублей. Начиная с мая по октябрь 2013 года было приостановлено перечисление межбюджетных трансфертов бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования с учетом уточнения фонда оплаты труда по льготным категориям плательщиков страховых взносов в соответствии с отчетными данными Пенсионного фонда Российской Федерации (осуществляет администрирование страховых взносов в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование) за 2012 год.

В связи с этим Федеральным законом от 2 декабря 2013 года N 348-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" указанные бюджетные ассигнования уменьшены на сумму 24 649,5 млн. рублей и составили 25 780,5 млн. рублей (кассовое исполнение осуществлено в полном объеме). В общих расходах федерального бюджета по разделу 09 "Здравоохранение" на долю расходов на предоставление межбюджетных трансфертов бюджету ФОМС приходится 5,1%.

Плановый объем межбюджетных трансфертов федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации по разделу 09 "Здравоохранение" в 2013 году составлял 71,3 млрд. рублей. Фактически перечислено 105,0 млрд. рублей, или 7% в общем объеме межбюджетных трансфертов.

Кассовые расходы на предоставление межбюджетных субсидий (без учета субсидий на софинансирование объектов капитального строительства) на поддержку проведения мероприятий в субъектах Российской Федерации в области здравоохранения составили 25 830,0 млн. рублей, или 99,3 % расходов, утвержденных Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов". По сравнению с 2012 годом расходы федерального бюджета на указанные цели уменьшились на 58,1%.

Не исполнены в полном объеме расходы по 2 субсидиям - на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (96,1%) и на мероприятия по развитию службы крови (91,3%).

Общий объем предоставленных межбюджетных субсидий (включая субсидии на софинансирование ФЦП и объектов капитального строительства, не включенных в целевые программы) на осуществление региональных мероприятий в области здравоохранения составил 42 246,9 млн. рублей, или 3,4% суммы расходов консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации по разделу 09 "Здравоохранение" (в 2010 году - 10,5%, в 2011 году - 5,3%, в 2012 году - 5,8%).

Совокупные расходы консолидированного бюджета Российской Федерации и бюджетов государственных внебюджетных фондов по разделу "Здравоохранение" в 2013 году составили 2318 млрд. рублей, что только на 1,5% выше уровня 2012 года (2 283,3 млрд. рублей). В 2013 году государственные расходы на здравоохранение составили 3,5% к ВВП (2012 год - 3,6%).

Комитет Государственной Думы по охране здоровья отмечает следующие недостатки в исполнении федерального бюджета в 2013 году:

- в связи с поздними сроками заключения соглашений Минздрава России с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в ряде субъектов Российской Федерации не в полном объеме освоены средства субсидий и не достигнуты предусмотренные соглашениями значения показателей результативности их использования; так, в 59 субъектах Российской Федерации не достигнуты целевые значения показателей по снижению смертности населения от новообразований, в том числе участвовавших в реализации мероприятий ПНП "Здоровье" в 54 субъектах Российской Федерации не достигнуты целевые значения показателей по снижению смертности населения от последствий дорожно-транспортных происшествий, в том числе участвовавших в реализации мероприятий ПНП "Здоровье";

- отсутствуют отдельный учет расходов на реализацию мероприятий по исполнению указов Президента Российской Федерации и комплексная оценка затрат бюджетов всех уровней на эти цели.

Комитет Государственной Думы по охране здоровья поддерживает проект федерального закона N 561208-6 "Об исполнении федерального бюджета за 2013 год" с учетом высказанных замечаний.

Заключение утверждено на заседании Комитета Государственной Думы по охране здоровья 9 сентября 2014 года (протокол N 60).

Председатель Комитета

С.В. Калашников