Заключение Счетной палаты РФ от 31 августа 2015 г. N ЗКМ-99/12-03
на отчет Федерального фонда обязательного медицинского страхования об исполнении бюджета за 2014 год, представленный Правительством Российской Федерации Счетной палате Российской Федерации
(утв. Коллегией Счетной палаты РФ (протокол от 27 августа 2015 г. N 37К (1048), п. 5))
Досье на проект федерального закона
1. Общие положения
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС, Фонд) в 2014 году как участник бюджетного процесса (статьи 152 и 164 Бюджетного кодекса Российской Федерации) осуществлял свою деятельность на основании Бюджетного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 2 декабря 2013 г. N 321-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (далее - Федеральный закон "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"), Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации) (с изменениями) (далее - Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изменениями), Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 "Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (с изменениями) (далее - Устав ФОМС), постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2008 г. N 1060 "Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (с изменениями) и других нормативных правовых документов.
Согласно Устава, ФОМС реализует следующие полномочия:
участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и порядок ведения отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
издает нормативные правовые акты и методические указания в соответствии с полномочиями, установленными Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
осуществляет в установленном им порядке контроль за соблюдением субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии;
определяет общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;
ведет единый реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
ведет единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
ведет единый реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
ведет единый регистр застрахованных лиц;
осуществляет международное сотрудничество в сфере обязательного медицинского страхования;
осуществляет иные полномочия в соответствии с Уставом.
ФОМС является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, управление которым осуществляется коллегиальным органом - правлением и постоянно действующим исполнительным органом - председателем ФОМС.
В соответствии с частью 4 статьи 33 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изменениями) распоряжением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. N 302-р утвержден состав правления ФОМС в количестве 11 человек под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации. Председатель ФОМС включен в состав правления ФОМС по должности.
В связи с изменением должностей членов правления ФОМС в 2014 году распоряжениями Правительства Российской Федерации от 5 марта 2014 г. N 316-р и от 10 июля 2014 г. N 1268-р вносились изменениями в состав правления ФОМС.
Срок полномочий правления, установленный Уставом ФОМС, составляет 3 года.
Согласно пункту 19 Устава ФОМС в 2014 году было проведено 4 заседания правления ФОМС.
Указом Президента Российской Федерации от 21 мая 2012 г. N 636 "О структуре органов исполнительной власти" (с изменениями) координация деятельности ФОМС возложена на Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России).
Юридический адрес ФОМС; 101481, город Москва, ГСП-4, ул. Новослободская, д. 37.
ФОМС является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, состоит на учете в налоговом органе, что подтверждено свидетельством о постановке на учет в налоговом органе юридического лица серии 77 N 0217971, выданным инспекцией МНС России N 7 по ЦАО г. Москвы 10 января 2000 года. ФОМС присвоен идентификационный номер налогоплательщика 7727032382 с кодом причины постановки на учет 770701001. Подведомственных учреждений ФОМС не имеет.
Согласно пункту 6 части 2 статьи 7 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" ФОМС "осуществляет в установленном им порядке контроль за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии". В то же время в законодательстве об административных правонарушениях административная ответственность за нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании не предусмотрена.
2. Общая характеристика исполнения Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"
2.1. Макроэкономические условия исполнения бюджета ФОМС в отчетном финансовом году следующие.
По данным Росстата* в 2014 году индекс физического объема ВВП в постоянных ценах к 2013 году составил 100,6% (в 2013 году - 101,3%), индекс потребительских цен (январь - декабрь 2014 года к январю-декабрю 2013 года) составил 107,8%.
Среднегодовая численность занятых в экономике снизилась на 0,2% с 67,9 млн. человек до 67,76 млн. человек.
При этом рост среднемесячной реальной начисленной заработной платы одного работника (с учетом индекса потребительских цен) составил в 2014 году к 2013 году 1,3% (в 2013 году - 5,3% по отношению к 2012 году). Реальная начисленная заработная плата в процентах к предыдущему году увеличилась на 1,0%. Фонд оплаты труда по оценке Минэкономразвития России увеличился с 16 379,0 млрд. рублей в 2013 году до 17 800 млрд. рублей в 2014 году, что ниже прогнозного уровня фонда заработной платы на 2014 год (18 017 млрд. рублей), исходя из которого производился расчет поступления страховых взносов на обязательное медицинское страхование (далее - ОМС) работающего населения.
Несмотря на неблагоприятные макроэкономические условия, падения в 2014 году доходов ФОМС, в том числе от страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения не произошло.
2.2. В 2014 году ФОМС, как участник бюджетного процесса (статьи 152 и 164 Бюджетного кодекса Российской Федерации), осуществлял свою деятельность в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 2 декабря 2013 г. N 321-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в ред. Федерального закона от 21 июля 2014 года N 268-ФЗ) (далее - Федеральный закон "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (с изменениями).
В структуре Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" 6 текстовых статей и 5 приложений.
Согласно части 1 статьи 1 "Основные характеристики бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" утверждены основные характеристики бюджета ФОМС на 2014 год:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета ФОМС в сумме 1 240 116,1 млн. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 28 550,0 млн. рублей;
2) общий объем расходов бюджета ФОМС в сумме 1 240 116,1 млн. рублей, в том числе межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 19 030,0 млн. рублей.
Бюджет ФОМС на 2014 год, утвержденный Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" не предусматривал дефицита бюджета ФОМС.
Статьей 2 "Главные администраторы доходов бюджета Фонда и главные администраторы источников финансирования дефицита бюджета Фонда" утверждены перечень главных администраторов доходов бюджета ФОМС на 2014 год согласно приложению 1 и перечень главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета ФОМС согласно приложению 2 к настоящему Федеральному закону.
Статьей 3 "Бюджетные ассигнования бюджета Фонда на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" утверждено распределение бюджетных ассигнований бюджета ФОМС по разделам и подразделам, целевым статьям и видам расходов классификации расходов бюджетов:
1) на 2014 год согласно приложению 3 к данному Федеральному закону;
2) на плановый период 2015 и 2016 годов согласно приложению 4 к данному Федеральному закону.
В статье 4 "Межбюджетные трансферты бюджету Фонда и из бюджета Фонда другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации" Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" установлены порядок, условия и объемы предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС, которые перечисляются в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, и в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации.
Так, частью 1 указанной статьи утверждено распределение субвенций из бюджета ФОМС, направляемых в бюджеты территориальных фондов ОМС на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в сфере обязательного медицинского страхования полномочий на 2014 год, в сумме 1 174 331,8 млн рублей согласно приложению 5 к данному Федеральному закону.
Частью 2 указанной статьи определены условие и порядок предоставления субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования -ежемесячно после перечисления в установленном порядке в бюджет ФОМС из бюджета субъекта Российской Федерации суммы ежемесячного страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Частью 3 указанной статьи установлены цели межбюджетных трансфертов, передаваемых в 2014 году и в плановом периоде 2015 и 2016 годов в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации в объемах, установленных приложениями 4 и 5 к данному Федеральному закону: на оплату медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в сумме 3,0 тыс. рублей, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, в сумме 6,0 тыс. рублей соответственно за каждую женщину, по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на учет в указанной организации, в сумме 1,0 тыс. рублей за первые шесть месяцев и в сумме 1,0 тыс. рублей за вторые шесть месяцев, в течение которых проводились медицинские осмотры за каждого ребенка с момента постановки его на учет, а также на оплату услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов.
Статья 5 "Особенности установления отдельных расходов бюджета Фонда в 2014 году" определяет направления использования средств нормированного страхового запаса ФОМС в 2014 году в соответствии с решениями ФОМС и порядок внесения соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись, а также порядок исполнения других расходных обязательств ФОМС в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных приложением 3 к данному федеральному закону
Федеральным законом от 21 июля 2014 г. N 268-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" были внесены следующие изменения в статью 5 "Особенности установления отдельных расходов бюджета Фонда в 2014 году":
в пункт 6 части 1 статьи 5, в части предоставления в 2014 году за счет средств нормированного страхового запаса Фонда федеральному бюджету иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания федеральными государственными учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации Федеральному медико - биологическому агентству, Федеральному агентству научных организаций, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации и Управлению делами Президента Российской Федерации, медицинской помощи, включенной базовую программу обязательного медицинского страхования, а также высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации;
часть 1 статьи 5 была дополнена пунктом 7 о предоставлении в 2014 году за счет средств нормированного страхового запаса Фонда иных межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Республики Крым в сумме до 60,0 млн. рублей и города федерального значения Севастополя в сумме до 15,0 млн. рублей на финансовое обеспечение мероприятий по организации обязательного медицинского страхования, в том числе мероприятий по информатизации медицинских организаций, на территориях указанных субъектов Российской Федерации.
Таким образом, в окончательной редакции Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" предусмотрено выделение за счет средств нормированного страхового запаса иных межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Республики Крым в сумме до 60,0 млн. рублей и города федерального значения Севастополя в сумме до 15,0 млн. рублей на финансовое обеспечение мероприятий по организации обязательного медицинского страхования.
В статье 6 "Особенности исполнения бюджета Фонда в 2014 году" установлен порядок использования остатков средств бюджета ФОМС по состоянию на 1 января 2014 года, образовавшихся в связи с неполным использованием бюджетных ассигнований в 2013 году, средств, перечисленных в бюджет Фонда из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования за нарушение условий, установленных при предоставлении межбюджетных трансфертов из бюджета Фонда, источником финансового обеспечения которых являлись межбюджетные трансферты из федерального бюджета, страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2012 года, а также определен коэффициент удорожания стоимости медицинских услуг для определения размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
2.3. В соответствии с частью 1 статьи 149 Бюджетного кодекса Российской Федерации ФОМС направил в Минздрав России письмом от 10 апреля 2015 года N 2348/21-и проект федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год" и материалы к нему для внесения его в установленном порядке в Правительство Российской Федерации. Проект Федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год" представлен Правительством Российской Федерации в Счетную палату Российской Федерации письмом от 25 мая 2014 г. N 3172п-П12.
Исполнение Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" представлено в таблице 1.
Таблица 1
Наименование показателя |
Утверждено Федеральным законом N 321-ФЗ |
Исполнено за 2014 год |
Процент исполнения |
Общий объем доходов бюджета ФОМС |
1 240 116,1 |
1 250 545,1 |
100,8 |
в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета |
28 550,0 |
28 550,0 |
100,0 |
Общий объем расходов бюджета ФОМС |
1240 116,1 |
1 268 657,8 |
102,3 |
в том числе межбюджетные трансферты, передаваемые бюджету Фонда социального |
19 030,0 |
17 981,8 |
94,5 |
страхования Российской Федерации Объем дефицита бюджета ФОМС |
0,0 |
18 112,7 |
|
Согласно представленному отчету об исполнении бюджета ФОМС за 2014 год и результатам проверок Счетной палаты Российской Федерации:
общий объем доходов бюджета ФОМС составил 1 250 545,1 млн. рублей, или 100,8% объема доходов, утвержденного Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (тыс. рублей), в том числе за счет межбюджетных трансфертов, полученных из федерального бюджета, в сумме 28 550,0 млн. рублей;
общий объем расходов бюджета ФОМС сложился в сумме 1 268 657,8 млн. рублей, или 102,3% общего объема расходов, утвержденного Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (1 240 116,1 млн. рублей), в том числе межбюджетные трансферты, переданные бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, в сумме 17 981,8 млн. рублей;
объем дефицита бюджета ФОМС составил 18 112,7 млн. рублей, источником финансирования которого явилось уменьшение прочих остатков денежных средств бюджета ФОМС.
Таким образом, несмотря на параметры бюджета ФОМС на 2014 год, утвержденные Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", бюджет ФОМС в 2014 году исполнен с дефицитом. Причины формирования дефицита бюджета ФОМС изложены в разделе 4 настоящего заключения.
В то же время в бюджетном послании Президента Российской Федерации Российской Федерации В.В. Путина от 13 июня 2013 года "О бюджетной политике в 2014-2016 годах" отмечается, что в новых макроэкономических реалиях при формировании проектов бюджетов на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов для достижения среднесрочных целей бюджетной политики особое внимание следует уделить в том числе обеспечению долгосрочной сбалансированности и устойчивости бюджетной системы как базового принципа ответственной бюджетной политики при безусловном выполнении всех обязательств государства и выполнении задач, поставленных в указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года.
Однако исполнение в 2014 году бюджета Фонда с дефицитом создает условия, которые в дальнейшем при сокращении или ограничении роста доходной части бюджета ФОМС могут привести к несбалансированности бюджета ФОМС и увеличению его дефицита.
3. Анализ исполнения доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году по кодам бюджетной классификации доходов бюджетов Российской Федерации
Доходная часть бюджета ФОМС на 2014 год сформирована с соблюдением законодательных и иных нормативных правовых актов Российской Федерации о взносах, налогах и других обязательных платежах (пункт 3 части 1 статьи 146 Бюджетного кодекса Российской Федерации).
Приложением 1 к Федеральному закону "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" утвержден следующий перечень главных администраторов доходов бюджета ФОМС на 2014 год: Федеральная служба финансово-бюджетного надзора (код главы 151), Федеральная антимонопольная служба (код главы 161), Федеральная налоговая служба (код главы 182), Пенсионный фонд Российской Федерации (код главы 392), Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (код главы 394), территориальные фонды обязательного медицинского страхования (код главы 395).
Исполнение бюджета ФОМС по доходам приведено в таблице 2.
Таблица 2
Доходы бюджета ФОМС в 2014 году
Наименование показателя |
Утвержденные бюджетные назначения |
Исполнено |
Процент исполнения |
Доходы бюджета - всего |
1240 116,07 |
1250 545,09 |
100,8 |
в том числе: |
|
|
|
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование, зачисляемые в бюджет ФОМС, из них: |
1211562,37 |
1218 440,56 |
100,6 |
страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения |
733 222,20 |
740 156,88 |
100,9 |
страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения |
478 340,17 |
478 283,68 |
99,98 |
Доходы от размещения временно свободных средств ФОМС |
|
1 340,47 |
|
Штрафы, санкции, возмещение ущерба |
|
7, 72 |
|
Межбюджетный трансферт из федерального бюджета бюджету ФОМС на компенсацию выпадающих доходов бюджета ФОМС в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование |
28 550,00 |
28 550,00 |
100,0 |
Доходы от возврата бюджетами бюджетной системы Российской Федерации и организациями остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет |
|
2 026,43 |
|
В 2014 году по сравнению с 2013 годом фактическая сумма доходов в 2014 году увеличилась на 13,54% (1 101 351,4 млн. рублей). Налоговые и неналоговые доходы (КБК 000 1 00 00000 00 0000 000) составили 1 219 975,8 млн. рублей, что на 13,55% больше по сравнению с 2013 годом (1 074 349,3 млн. рублей).
В составе неналоговых доходов общая сумма поступивших страховых взносов на обязательное медицинское страхование (далее - ОМС) (КБК 000 1 02 02000 00 0000 000) составила 1 218 440,56 млн. рублей, что на 13,54%, больше суммы доходов в 2013 году (1 073 125,2 млн. рублей), в том числе:
- по страховым взносам на ОМС работающего населения (КБК 392 1 02 02101 08 0000 160) при плане 733 222,2 млн. рублей фактический показатель достиг 740 156,8 млн. тыс. рублей, что составляет 100,9% плана, и на 7,68% больше по сравнению с 2013 годом (687 379,1 млн. рублей);
- по страховым взносам на ОМС неработающего населения (КБК 395 1 02 02102 08 0000 160) при плане 478 340,2 млн. рублей фактический показатель достиг 478 283,7 млн. 680,6 тыс. рублей, что составляет 99,98% плана, и на 23,99% больше по сравнению с 2013 годом (385 746,1 млн. рублей).
Статьей 3 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон N 212-ФЗ) определено, что контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения, уплачиваемых в ФОМС, осуществляют Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы.
Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы осуществляют обмен необходимой информацией соответственно с ФОМС и территориальными фондами обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) в электронной форме в порядке, определяемом в том числе "Соглашением об информационном обмене между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования", утвержденным 31 декабря 2010 г. Пенсионным фондом Российской Федерации за номером АД-30-32/09сог и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за номером 6547/20-1.
Согласно пункта 1.4. указанного соглашения, обмен сведениями на федеральном и региональном уровнях должен осуществляться в электронном виде, в том числе по каналам связи сети Интернет с обеспечением требований законодательства Российской Федерации по защите информации, а при необходимости - на бумажном носителе, и регулироваться протоколом информационного обмена между сторонами, включающим порядок, регламент, периодичность, состав, структуру и форматы информации, передаваемой в соответствии с настоящим Соглашением. Однако на федеральном уровне в 2014 году данный протокол не был реализован. После завершения проверки ФОМС подписан протокол информационного обмена между ПФР и ФОМС от 15 июля 2015 года N НП-09-31/сог/67/4405/91-и.
В соответствии с подпунктом 3.1. 1.2. пункта 3 "Взаимодействие ПФР и ФОМС" указанного соглашения об информационном обмене между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Пенсионный фонд Российской Федерации (далее - ПФР) ежеквартально передает в ФОМС отчетность о задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование.
В нарушение данного положения соглашения Пенсионным фондом Российской Федерации ежеквартально отчетность о задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование в ФОМС на момент завершения проверки не передавалась.
При этом ФОМС мер по получению указанной отчетности не принималось.
По данным, представленным направлением деятельности Счетной палаты по экспертно-аналитической и контрольной деятельности в области расходов федерального бюджета на фундаментальные исследования, физическую культуру, спорт, социальную политику, средств Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, за 2014 год недоимка по страховым взносам на обязательное медицинское страхование за расчетные периоды 2010-2014 годы выросла на 9 256,98 млн. рублей и составила на 1 апреля 2015 года 36 307,7 млн. рублей или 1,3% от суммы начисленных страховых взносов.
Информация о взыскании в 2014 году задолженности на ОМС по требованиям Пенсионного фонда Российской Федерации к плательщикам страховых взносов, производящим выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, характеризуется следующими данными: было направлено требований в размере 1 662 787 штук на общую сумму 46 526,94 млн. рублей, поступило по требованиям 30 296,29 млн. рублей, таким образом, эффективность взыскания задолженности составила 65,1%.
В составе налоговых доходов налог на совокупный доход (КБК 182 1 05 00000 000000 000), а также задолженность (перерасчеты) по отменным налогам, сборам (КБК 182 1 09 00000 00 0000 000), в сумме составили 187, 1 млн. рублей, что на 6,4% больше показателя 2013 года (175,7 млн. рублей).
Доходы от размещения временно свободных средств ФОМС (КБК 394 1 11 02071 08 0000 120) поступили в 2014 году в размере 1 340,5 млн. рублей, что на 56,65% больше по сравнению с 2013 годом (855,69 млн. рублей).
Доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат государства (КБК 394 1 13 00000 00 0000 000), а также прочие доходы от компенсации затрат бюджета ФОМС (КБК 394 1 13 02998 08 0000 130) поступили в размере 12,0 тыс. рублей, что на 52,19% меньше показателя 2013 года (25,1 тыс. рубля).
Поступление штрафов, санкций возмещения ущерба (КБК 000 1 16 00000 00 0000 000) составило в 2014 году 7,7 млн. рублей, то есть на 83,55% больше суммы 2013 года (4,2 млн. рублей).
Безвозмездные поступления - межбюджетные трансферты из федерального бюджета, передаваемые ФОМС на компенсацию выпадающих доходов бюджета ФОМС в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование (КБК 394 20205608080000151), исполнены в 2014 году в размере 28 550,0 млн. рублей, или 100,0% утвержденных бюджетных назначений (28 550,0 млн. рублей), что на 10,7% больше в сравнении с исполнением по данной статье доходов в 2013 году (25 780,47 млн. рублей).
Доходы бюджета ФОМС от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение прошлых лет (КБК 394 2 18 06030 08 0000 151) и от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджета ФОМС (КБК 394 2 19 06013 08 0000 151) в сумме составили 2 019,24 млн. рублей, что на 65,3% больше исполнения 2013 года по данным статьям доходов (1 221,59 млн. рублей).
Таким образом, в 2014 году основную сумму доходов бюджета ФОМС составили страховые взносы на ОМС работающего населения в размере 740 156,8 млн. рублей, или 59,2% общего объема доходов, и страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения в размере 478 283,7 млн. рублей, или 38,2% общего объема доходов. Налоговые, безвозмездные и прочие поступления не превысили 2,6% общего объема доходов.
Анализ ежемесячных поступлений взносов на ОМС показал, что наибольшая сумма доходов зачислена в декабре 2014 года в размере 121 189,0 млн. рублей, или 9,7% от общего объема доходов ФОМС, наименьший объем зачислен в январе 2014 года в сумме 71 557,4 млн. рублей, или 5,7%, в остальные месяцы 2014 года размер поступлений варьировался от 7,3% до 8,7% от годового размера доходов ФОМС.
5. Профицит (дефицит) бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и источники финансирования дефицита бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования
Согласно приложению 2 к Федеральному закону "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" ФОМС является главным администратором источников внутреннего финансирования дефицита бюджета ФОМС.
К источникам финансирования дефицита бюджета в 2014 году отнесены:
КБК 01 05 02 01 08 0000 510 - Увеличение прочих остатков денежных средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
КБК 01 05 02 01 08 0000 610 - Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
КБК 01 06 06 01 08 0000 510 - Увеличение иных финансовых активов в собственности Федерального фонда обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, размещенных в депозиты в валюте Российской Федерации в кредитных организациях;
КБК 01 06 06 01 08 0000 610 - Уменьшение иных финансовых активов в собственности Федерального фонда обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, размещенных в депозиты в валюте Российской Федерации в кредитных организациях.
По результатам исполнения бюджета Фонда в 2014 году расходы превысили доходы на 18 112,68 млн. рублей (дефицит бюджета). Источником финансирования дефицита бюджета Фонда явилось уменьшение прочих остатков денежных средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Основная причина дефицита - перешедшие с 2013 года неисполненные мероприятия региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров в общем объёме 52 655,7 млн. рублей.
6. Межбюджетные отношения
В общем объеме расходов бюджета ФОМС, утвержденном Уточненной росписью расходов бюджета ФОМС на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (1 366 781,6 млн. рублей), на долю межбюджетных трансфертов приходится 92,6%.
В общем объеме кассовых расходов ФОМС (1 268 657,8 млн. рублей) на долю межбюджетных трансфертов приходится 99,7%.
Межбюджетные трансферты в 2014 году были представлены:
межбюджетными трансфертами бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни в объеме 17 981,8 млн. рублей или 94,5% утвержденных бюджетных назначений;
субвенциями из бюджета ФОМС бюджетам территориальных фондов на финансовое обеспечение организации ОМС на территориях субъектов Российской Федерации в размере 1 173 927,9 млн. рублей или 99,97% утвержденных бюджетных назначений;
субсидиями бюджетам территориальных фондов на реализацию программ и мероприятий по модернизации здравоохранения по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации" в размере 47174,4 млн. рублей или 89,6% утвержденных бюджетных назначений;
иными межбюджетными трансфертами в федеральный бюджет на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, а также высокотехнологичной медицинской помощи не включенной в базовую программу ОМС, федеральными государственными учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, Федеральному агентству научных организаций, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации и Управлению делами Президента Российской Федерации в сумме 24 409,5 млн. рублей, исполнение составило 100%;
иными межбюджетными трансферами бюджетам территориальных фондов на финансовое обеспечение организации ОМС Республики Крым и города федерального значения Севастополя в объеме 74,6 млн. рублей, исполнение составило 100%;
иными межбюджетными трансфертами бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление единовременных выплат медицинским работникам в сумме 1 664,5 млн. рублей или 56,8% утвержденных бюджетных назначений.
7. Анализ реализации текстовых статей бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования
Реализация ФОМС текстовых статей производилась в 2014 году в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".
8. Анализ состояния внутреннего финансового контроля, осуществляемого органом управления Федерального фонда обязательного медицинского страхования
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.09.2014 г. N 986 "О внесении изменений в устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования" пункт 23 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предусматривающий осуществление контроля за финансовой деятельностью Федерального фонда ревизионной комиссией, изложен в редакции, в соответствии с которой текущий контроль за деятельностью Федерального фонда осуществляет правление Федерального фонда. С учетом изложенного в 2014 году ревизионная комиссия свою деятельность осуществляла до вступления в силу вышеуказанного постановления.
В 2014 году Федеральным фондом проведено 118 проверок в 38 субъектах Российской Федерации.
В результате проведенных проверок выявлены следующие основные нарушения:
- тарифными соглашениями устанавливались индивидуальные тарифы на оплату медицинской помощи для отдельных медицинских организаций в Республике Дагестан, Кабардино-Балкарской Республике, Республике Коми, Чеченской Республике, Камчатском крае, Краснодарском крае, Ставропольском крае, Архангельской, Воронежской, Курской, Мурманской, Саратовской областях;
- объемы медицинской помощи по видам медицинской помощи и условиям ее оказания либо их стоимостное выражение, распределенные между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, не соответствовали утвержденным территориальными программами обязательного медицинского страхования и определялись исходя из потребностей медицинских организаций в финансовых средствах, либо без обоснования необходимости их перераспределения в Республике Дагестан, Кабардино-Балкарской Республике, Ставропольском и Приморском краях, Иркутской, Саратовской и Тульской областях, Ненецком автономном округе;
- территориальными фондами обязательного медицинского страхования превышался норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями по причине нарушения порядка определения дифференцированных подушевых нормативов при расчете среднедушевого норматива финансирования страховых медицинских организаций в Республике Адыгея, Ненецком автономном округе, Ханты-Мансийском автономном округе - Югра, Ямало-Ненецком автономном округе (превышение норматива на ведение дела СМО на общую сумму 5,2 млн. рублей определено как нецелевое использование средств, средства восстановлены в бюджет ФОМС в полном объеме);
- территориальными фондами обязательного медицинского страхования не соблюдалась установленная периодичность проведения плановых проверок медицинских организаций в Республике Дагестан, Чеченской Республике, Ставропольском крае, Архангельской и Калужской областях, Ненецком автономном округе;
- страховыми медицинскими организациями не выполнялись нормативы объемов плановых медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи в Республике Адыгея, Кабардино-Балкарской Республике, Республике Коми, Камчатском и Приморском краях, Иркутской, Кемеровской, Ленинградской, Мурманской, Орловской, Псковской, Самарской, Тульской областях, Ненецком автономном округе, Ханты-Мансийском автономном округе, Ямало-Ненецком автономном округе;
- целевые экспертизы качества медицинской помощи проводилась страховыми медицинскими организациями не во всех случаях, требующих их проведения в Республике Адыгея, Кабардино-Балкарской Республике, Архангельской, Иркутской, Волгоградской и Свердловской областях.
По результатам проверок СМО выявлены нарушения с финансовыми последствиями (нецелевое использование средств, подлежащее восстановлению, штрафные санкции, предусмотренные условиями договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, уменьшение финансирования в размере 100% необоснованно оплаченной суммы) в 2-х субъектах (Ростовская область и Свердловская область),
Информация о результатах проверок, выявленных нарушениях и недостатках, во всех случаях направлялась в адрес высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации или в Министерство здравоохранения Российской Федерации, подведомственным ему федеральным органам исполнительной власти и Федеральному агентству научных организаций (66 писем). В правоохранительные органы направлена информация о результатах 12 проверок.
Кроме вышеназванных проверок в 2014 году Федеральный фонд принимал участие в 4 проверках на основании приказов Минздрава России (в Кабардино-Балкарской Республике, Карачаево-Черкесской Республике, Республике Мордовия, Краснодарском крае).
9. Результаты проверки и анализа эффективности и результативности использования федеральной собственности
ФОМС занимает здание по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, дом 37, корпус 4А, общей площадью 6 449,7 кв. м.
Территориальным управлением Росимущества в городе Москве в ноябре 2014 года в реестр федерального имущества было внесено здание площадью 6 449,7 кв. м. по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, с присвоением реестрового номера федерального имущества (РНФИ) В12770088277 и выдана выписка из реестра федерального имущества от 15.12.2014 N 3563/1. В марте 2015 года ФОМС выдан кадастровый паспорт на здание, расположенное по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, на общую площадь 6 449,7 кв. м.
В Территориальное управление Росимущества в городе Москве сопроводительным письмом в апреле 2015 года направлены документы для закрепления за ФОМС на праве оперативного управления здания общей площадью 6 449,7 кв. м., расположенного по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, и проведения процедуры регистрации права собственности Российской Федерации.
Из Территориального управления Росимущества в городе Москве 29.05.2015 был получен ответ о необходимости обращения ФОМС в Управление Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Москве (Управление Росреестра по Москве) за прекращением права оперативного управления на нежилые помещения площадью 3 700,0 кв. м. и одновременной подаче заявления на государственную регистрацию права оперативного управления на здание площадью 6 449,7 кв. м.
В мае 2015 года в Управление Росреестра по Москве ФОМС были поданы заявления от о прекращении права оперативного управления на нежилые помещения площадью 3 700,0 кв. м. и о проведении государственной регистрации права оперативного управления ФОМС в отношении объекта недвижимого имущества, расположенного по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, общей площадью 6 449,7 кв. м.
Государственная регистрация права оперативного управления ФОМС в отношении объекта недвижимого имущества общей площадью 6 449,7 кв. м., расположенного по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, приостановлена согласно письму Управления Росреестра по Москве от 08.05.2015 N 77/012/017/2015-548 (вх. N 3715 от 15.06.2015) в связи с тем, что в настоящий момент право собственности Российской Федерации на данный объект недвижимого имущества не зарегистрировано, провести государственную регистрацию права оперативного управления на здание невозможно.
В Территориальное управление Росимущества в городе Москве ФОМС было направлено уведомление (исх. N 2106/12-3 от 25.06.2015) о приостановлении государственной регистрации права оперативного управления в отношении недвижимого имущества, расположенного по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, в связи с отсутствием государственной регистрацией права собственности Российской Федерации на данный объект недвижимого имущества.
В настоящий момент в Территориальное управление Росимущества в городе Москве направлено обращение (исх. N 4213/12-и от 07.07.2015) о передаче ФОМС в оперативное управление здания общей площадью 6 449,7 кв. м. по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, с одновременным прекращением права оперативного управления на нежилые помещения площадью 3 700,0 кв. м., а также проведении процедуры государственной регистрации права собственности Российской Федерации на здание.
После закрепления Территориальным управлением Росимущества в городе Москве за ФОМС здания общей площадью 6 449,7 кв. м. и проведения государственной регистрации права собственности Российской Федерации, ФОМС обеспечит государственную регистрацию права оперативного управления на данный объект недвижимого имущества, а также оформит земельно-правовые отношения в установленном порядке.
10. Выводы
10.1. Бюджетная отчетность ФОМС об исполнении бюджета за 2014 год составлена в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации (с изменениями), Федеральным законом от 6 декабря 2011 г. N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете" и соответствует структуре бюджетной классификации. В то же время в ходе проверки установлено, что Указаниями о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденными приказом Минфина России от 1 июля 2013 г. N 65н, коды бюджетной классификации источников внутреннего финансирования дефицита бюджета по учету остатков денежных средств нормированного страхового запаса ФОМС не предусмотрены. Отдельный лицевой счет по учету средств НСЗ на едином счете бюджета ФОМС не предусмотрен.
В данной связи проверить изменение остатков денежных средств НСЗ в 2014 году и подтвердить достоверность информации по формированию и расходованию средств НСЗ, указанной в Отчете об исполнении бюджета ФОМС и в пояснительной записке к указанному Отчету, не представляется возможным.
10.2. В 2014 году бюджет ФОМС исполнен по доходам в сумме 1 250 545,09 млн. рублей, что составляет 100,8% объема доходов, утвержденного Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (1240116,07 млн. рублей), по сравнению с 2013 годом фактическая сумма доходов в 2014 году увеличилась на 13,54%.
В составе неналоговых доходов общая сумма поступивших страховых взносов на обязательное медицинское страхование составила 1 218 440,56 млн. рублей, что на 13,54%, больше суммы доходов в 2013 году, в том числе:
- по страховым взносам на ОМС работающего населения показатель достиг 740 156,88 млн. рублей, что составляет 100,9% планового показателя;
- по страховым взносам на ОМС неработающего населения показатель достиг 478 283,68 млн. рублей, что составляет 99,98% планового показателя.
10.3. Исполнение расходов бюджета ФОМС в 2014 году составило 1 268 657,77 млн. рублей, или 102,3% объема бюджетных ассигнований, утвержденного Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (1 240 116,07 млн. рублей), и 92,8% объема ассигнований, утвержденного Уточненной росписью расходов ФОМС на 2013 год и на плановый период 2013 и 2014 годов (1 366 781,6 млн. рублей). Неисполненные назначения составили 98 123,8 млн. рублей.
Основной объем расходов бюджета Фонда в 2014 году приходился по разделу 0900 "Здравоохранение", подразделу 0909 "Другие вопросы в области здравоохранения" (99,9% в структуре расходов бюджета ФОМС). Расходы по указанному подразделу 0909 в отчетном периоде исполнены в объеме 1 267 970,14 млн. рублей (102,3% объема, утвержденного Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" и 92,8% утвержденных бюджетных назначений по Росписи расходов ФОМС).
10.4. В общем объеме кассовых расходов ФОМС на долю межбюджетных трансфертов приходится 98,3%, в том числе:
- субвенции из бюджета ФОМС бюджетам территориальных фондов на осуществление переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" полномочий были предоставлены в виде межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 1 173 927,9 млн. рублей, или 99,97% объема бюджетных назначений, утвержденных Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов". Неисполненные назначения (экономия) в объеме 403,89 млн. рублей сложилась по Республике Северная Осетия-Алания в связи с неперечислением республикой страховых взносов на ОМС неработающего населения за декабрь 2014 года в размере 216,17 млн. рублей, что создало риски реализации в республике территориальной программы ОМС и неоплаты оказанной в декабре 2014 года медицинской помощи, что могло привести к невыплатам заработной платы медицинским работникам, формированию кредиторской задолженности медицинских организаций республики по закупке лекарственных препаратов и оплате коммунальных услуг;
- расходы на финансовое обеспечение оказания государственными учреждениями медицинской помощи в рамках нормированного страхового запаса ФОМС по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации" на предоставление федеральному бюджету иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания федеральными государственными учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, Федеральному агентству научных организаций, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации и Управлению делами Президента Российской Федерации составило 24 409,5 млн. рублей или 100,0% от объема ассигнований, утвержденного Росписью расходов ФОМС;
- расходы на финансовое обеспечение мероприятий по организации обязательного медицинского страхования, в том числе, мероприятий по информатизации медицинских организаций в рамках нормированного страхового запаса ФОМС по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации" на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования Республики Крым и города федерального значения Севастополя составили 74,6 млн. рублей, или 100,0% от объема ассигнований, утвержденного Росписью расходов ФОМС;
- реализация направления расходов в рамках реализации программ и мероприятий по модернизации здравоохранения по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации" составила 4 717,4 млн. рублей, или 89,6% от объема бюджетных назначений, установленного Росписью расходов ФОМС, неисполненные назначения составили 5 481,3 млн, рублей.
- иные межбюджетные трансферты на осуществление единовременных выплат медицинским работникам в рамках социальных выплат по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации" на основании заявок уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и территориального фонда обязательного медицинского страхования. составили 1664,5 млн. рублей, или 56,8% от объема бюджетных назначений, установленного Росписью расходов ФОМС;
- межбюджетные трансферты бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни в объеме 17 981,8 млн. рублей или 94,5% утвержденных бюджетных назначений.
10.5. По результатам исполнения бюджета Фонда в 2014 году расходы превысили доходы на 18 112,68 млн. рублей (дефицит бюджета). Источником финансирования дефицита бюджета Фонда явилось уменьшение прочих остатков денежных средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Основная причина дефицита - перешедшие с 2013 года неисполненные мероприятия региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров в общем объёме 52 655,7 млн. рублей.
10.6. В нарушение пункта 3.1.1.2. Соглашения об информационном обмене между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 31 декабря 2010 года N АД-30-32/09сог/6547/20-1, заключенного Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Пенсионный фонд Российской Федерации отчетность о задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование ежеквартально в ФОМС не передавал. При этом ФОМС мер по получению указанной отчетности не принималось.
10.7. В нарушение Порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году, утвержденного приказом ФОМС от 21 января 2014 года N 4, в кассовом плане ФОМС на 2014 год не были учтены кассовые выплаты с единого счета бюджета ФОМС, произведенные при размещении денежных средств на депозиты в коммерческие банки в размере 68 392,5 млн. рублей сроком на 62 дня.
10.8. Письмом от 15 декабря 2014 года Минздрав России совместно с ФОМС направили органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для использования "Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" в части перехода на оплату медицинской помощи по единой системе клинико-статистических групп.
Указанные методические рекомендации были сформированы на основании материалов, подготовленных Международным банком реконструкции и развития (1818 Н Street, NW, Вашингтон, ОК 20433 США) на основании Соглашения о предоставлении платных консультационных услуг от 19 декабря 2013 года D147128, на оплату которых в 2014 году ФОМС направлено 12,8 млн. рублей.
В соответствии с условиями указанного Соглашения материалы, подготовленные Международным банком реконструкции и развития имеют конфиденциальный характер, что делает невозможным их опубликование и общественное обсуждение с участием экспертов и профессионального сообщества.
При этом анализ представленных ФОМС в ходе проверки документов свидетельствует о том, что работа в рамках Соглашения специалистами МБРР ограничивалась только детализацией и уточнением клинико-статистических групп и коэффициентов затратоемкости данных групп. Реальные расходы медицинских организаций не анализировались, потребность в финансовых средствах для оказания медицинской помощи надлежащего качества не оценивалась, неэффективные финансовые расходы не определялись.
Указанные факты ставят под сомнение эффективность расходования 12,8 млн. рублей, а предложенные в отчете МБРР новая классификация клинико-статистических групп и методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи потребностям системы здравоохранения не отвечают.
Кроме того, необходимо отметить, что работа, проведенная специалистами МБРР, не может быть отнесена к уникальной. Представленные материалы могли быть выполнены российскими организациями в рамках научно-исследовательских работ, что могло привести к экономии средств бюджета ФОМС.
10.9. На основании данных ФОМС в реестре Роскомнадзора на сайте www.rkn.gov.ru были указаны сведения о финансировании создания, эксплуатации и модернизации государственной информационной системы Фонда ГИС ОМС в сумме 93,2 млн. рублей (информация подтверждена письмом Роскомнадзора от 6 августа 2015 г. N 09ПА-69927), в то время как по данным бухгалтерского учета ФОМС балансовая стоимость (без учета амортизации) информационных систем и объектов информационной инфраструктуры в составе ГИС ОМС по состоянию на 31 декабря 2014 года составляла 799,1 млн. рублей т.е. данные в реестре Роскомнадзора занижены в 8,6 раза.
10.10. Проверка функционирования информационной системы "Единый регистр застрахованных лиц" в составе государственной информационной системы Фонда ГИС ОМС показала, что один и тот же гражданин может неоднократно учитываться в регистре как застрахованный в связи с тем, что на него оформлено несколько полисов ОМС, которые являются действующими. Так, например, в соответствии данными сайта Московского городского фонда ОМС по проверке полисов оказались действующими выданные на одно лицо два полиса старого (N 770000-9159530578) и нового образца (N 7754120846001765). При этом указанная информационная система не позволяет осуществить выверку фактов повторного включения застрахованного лица в реестр застрахованных лиц, а также проверить обоснованность включения гражданина в реестр.
По состоянию на 31 декабря 2014 года расходы на создание и модернизацию информационной системы "Единый регистр застрахованных лиц" составили 222,4 млн. рублей, однако выявленные несоответствия ставят под сомнение продуктивность функционирования указанной информационной системы.
Сверка годового объема бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджетах субъектов Российской Федерации на 2014 год на уплату страховых взносов на ОМС неработающего населения с расчетными данными ФОМС показала, что объем бюджетных указанных ассигнований, предусмотренный законом о бюджете Республики Северная Осетия-Алания составляет 2 377,89 млн. рублей, в то время как по данным ФОМС - 2 594, 06 млн. рублей, т.е. на 216,7 млн. рублей больше.
По двум субъектам Российской Федерации выявлены несоответствия данных о численности застрахованных лиц, представленных в Счетную палату Российской Федерации соответствии с запросом, и данных, содержащихся в Едином регистре застрахованных лиц, а именно:
по Республике Северная Осетия-Алания расхождение составляет 4 713 человек, в том числе по работающим застрахованным гражданам данные Республики Северная Осетия-Алания меньше показателя в Едином регистре застрахованных лиц на 11 606 человек, а по неработающим застрахованным гражданам - превышают данные Единого регистра застрахованных лиц на 6 893 человека;
по Магаданской области на 1 января 2015 года расхождение составляет 604 человека, в том числе по работающим застрахованным гражданам данные Магаданской области меньше показателя в Едином регистре застрахованных лиц на 4 316 человек, а по неработающим застрахованным гражданам - превышают данные Единого регистра застрахованных лиц на 3 712 человек.
Учитывая, что расхождение численности застрахованных неработающих граждан по данным органов исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания и Магаданской области и данным Единого регистра застрахованных лиц может повлиять на полноту и достоверность формирования бюджета ФОМС на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов в части расчета размера субвенций, передаваемых бюджетам территориальных фондов ОМС на организацию ОМС в указанных субъектах Российской Федерации, необходима дополнительная выверка данных о числе застрахованных лиц, отраженных в Едином реестре застрахованных лиц по указанным субъектам, в том числе на 1 апреля 2015 года.
10.11. По вопросу совершенствования учета численности неработающих граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию было дано поручение Правительства Российской Федерации Минздраву России, Минфину России, Минэкономразвития России и ФОМС со сроком исполнения в мае 2015 года.
Минздравом России 4 августа 2015 года, т.е. по истечении установленных сроков, был внесен в Правительство Российской Федерации проект федерального закона "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования". Законопроектом предусматривается обязанность застрахованного лица уведомлять страховую медицинскую организацию о поступлении на военную и приравненную к ней службу, а также изменение порядка расчета размера страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения. По законопроекту имеются разногласия с Минфином России, Минобороны России, МВД России и другими ведомствами.
10.12. По государственному контракту на выполнение работ по созданию Резервного центра обработки данных ФОМС третьей очереди ценой 65,5 млн. рублей установлено, что обоснование начальной (максимальной) цены контракта, содержащее данные коммерческих предложений ЗАО "ЛАНИТ", ЗАО НИП "ИнформЗащита" и ОАО "НПО РусБИТех", датировано 22 сентября 2014 года до получения официального ответа от ОАО "НПО РусБИТех" 25 сентября 2014 года.
10.13. Проверка данных на сайте www.zakupki.gov.ru об электронном аукционе N 0273100001114000041 на право заключения государственного контракта от 18 ноября 2014 года N 2014.339369 на поставку автомобилей для нужд Федерального фонда обязательного медицинского страхования показала, что в разделе "Информация о контракте N 0273100001114000094" (карточка контракта) вместо электронной версии государственного контракта ошибочно прикреплен документ формата PDF "ГК 2014.339369 от 18 ноября 2014 года Автомашины N 02731000011140000940002", который представляет из себя Заключение Счетной палаты Российской Федерации на проект федерального закона "О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (основные положения)".
10.14. В соответствии с частью 1 статьи 5 Федерального закона от 2 декабря 2013 г. N 321-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" установлен исчерпывающий перечень направлений средств НСЗ в 2014 году. Вместе с тем в ходе проверки установлены факты направления средств НСЗ в кредитные организации, как временно свободных средств, что законодательством Российской Федерации не предусмотрено.
Так, на 9 октября 2014 года остаток средств на едином счете бюджета ФОМС составлял 127 366,3 млн. рублей, из которых, исходя из бюджетных назначений по Уточненной Росписи расходов ФОМС, НСЗ составлял 88 266,058 млн. рублей, прочие остатки средств - 39 100,24 млн. рублей. Фондом 9 и 10 октября 2014 года были размещены на счетах в кредитных организациях в депозиты сроком на 62 дня средства в размере 68 392,5 млн. рублей. Учитывая остатки средств на едином счете бюджета ФОМС, в данном объеме средств, размещенных в кредитных организациях, средства НСЗ составляли не менее 29 292,2 млн. рублей (расчетно).
10.15. В расчете ФОМС размера временно свободных денежных средств не была учтена сумма денежных расходов на реализацию программ и мероприятий по модернизации здравоохранения в объеме 26 344,2 млн. рублей предусмотренных Уточненной росписью расходов ФОМС, что привело к необоснованному завышению суммы временно свободных денежных средств, что привело к формированию в октябре и ноябре 2014 года кассового разрыва в бюджете ФОМС, который был компенсирован за счет средств нормированного страхового запаса.
10.16. Средства ФОМС в суммарном размере 35 000,0 млн. рублей размещены в банковские депозиты с нарушением требований подпункта "ж" пункта 4 Правил размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской. Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1225 (далее -правила размещения временно свободных средств). Фондом были размещены в депозиты в ОАО "Промсвязьбанк" и "ФК "Открытие" по 17 500,0 млн. рублей, что на 401,87 млн. рублей больше допустимого максимального расчетного объема денежных средств, размещаемых в одной кредитной организации, который не может превышать 25% совокупного объема временно свободных средств ФОМС.
10.17. Требования к кредитным организациям, где могут размещаться на банковские депозиты временно свободные денежные средства ФОМС, установленные Правилами размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования", утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1225, не позволяют полноценно оценить финансовую устойчивость банков, вследствие чего высок риск невозврата временно свободных денежных средств ФОМС, размещенных в банковские депозиты. Так, коммерческий банк "Судостроительный банк" (ООО) (лицензия Банка России N 2999), вернувший 10 декабря 2014 г. сумму депозита ФОМС в размере 500,0 млн. рублей и причитающиеся проценты в сумме 10,19 млн. рублей, был лишен лицензии через два месяца после исполнения обязательств перед ФОМС приказом Банка России N ОД-366 от 16 февраля 2015 года.
10.18. В нарушение требований пункта 3 Правил размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования", утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1225, при возникновении кассового разрыва в октябре и ноябре 2014 года в сумме 2 400,0 млн. рублей и 7 500,0 млн. рублей соответственно ФОМС досрочно не изъял размещенные в банках временно свободные средства в объеме, покрывающем временный кассовый разрыв.
10.19. Проверка финансового обеспечения и реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров показала следующее.
10.19.1. Расходование средств, выделенных в 2014 году на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию 32 перинатальных центров в 30 субъектах Российской Федерации, по итогам 2014 года не превысило 10,83%, в том числе средств субсидий ФОМС, перечисленных субъектам Российской Федерации на указанные цели - 8,3%. Семью субъектами Российской Федерации (Кабардино-Балкарской Республикой, Красноярским и Ставропольским краями, Смоленской, Ленинградской, Псковской и Ульяновской областями) субсидии, перечисленные ФОМС, в течение 2014 года не расходовались.
10.19.2. По состоянию на 1 января 2015 года из 30 субъектов Российской Федерации, в которых осуществляются мероприятия по строительству перинатальных центров, мероприятия первого этапа работ по проектированию перинатального центра не завершены в трех субъектах Российской Федерации: в Республике Саха (Якутия), Сахалинской и Челябинской областях. В Кабардино-Балкарской Республике, в Красноярском крае (г. Ачинск) и Ленинградской области на 1 января 2015 года заключены контракты на строительство перинатального центра, однако строительные работы не начаты. Не заключены контракты на строительство перинатальных центров в Красноярском крае (г. Норильск), в Ставропольском крае и Смоленской области.
Указанные обстоятельства создают предпосылки к возникновению в указанных субъектах Российской Федерации рисков неисполнения в установленные сроки, то есть в 2016 году, мероприятий по строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров.
10.19.3. При проверке проектно-сметной документации и заключенных договоров на проектирование и строительство перинатальных центров, представленных ФОМС, установлено следующее.
10.19.3.1. В пункте 3.1. Соглашения о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Белгородской области (в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 140 коек в г. Белгород) от 27 января 2014 года, заключенного между Правительством Белгородской области, Министерством здравоохранения Российской Федерации и ФОМС, допущена техническая ошибка: вместо наименование "Территориальный фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области" указан "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области".
10.19.3.2. В ходе проверки обнаружен ряд несоответствий, касающихся расчета сметной стоимости строительно-монтажных работ по перинатальным центрам отдельных субъектов Российской Федерации, что может свидетельствовать о завышении сметной стоимости указанных работ в Краснодарском крае (от 356,18 до 395,49 млн. рублей), Липецкой области (от 40,2 до 143,13 млн. рублей), Самарской области (от 57,9 млн. рублей до 116,86 млн. рублей), Смоленской области (от 181,59 млн. рублей до 1 079,5 млн. рублей).
10.19.3.3. По Нижегородской области (перинатальный центр введен в эксплуатацию в 2015 году) в положительном заключении по объекту капитального строительства - перинатальный центр на 150 коек в г. Дзержинске имеется вывод о том, что ГАУ НО "Управление госэкспертизы" не может нести ответственность за конструктивную надежность и безопасную эксплуатацию выстроенных зданий, в связи с тем, что здания построены по проектной документации, не прошедшей государственную экспертизу.
10.19.3.4. При анализе стоимости единицы койки и стоимости строительства одного кв. метра площади перинатального центра выявлены значительные различия. Так, например, стоимость квадратного метра строительства перинатального центра в Нижегородской области (на 150 коек) составила 50,94 тыс. рублей, стоимость создания одной койки 7 207,74 тыс. рублей, тогда как в соседней Ульяновской области стоимость одного квадратного метра строительства перинатального центра (на 150 коек) составляет 95,65 тыс. рублей, а стоимость создания одной койки - 16 808,01 тыс. рублей. В свою очередь стоимость квадратного метра строительства перинатального центра в Псковской области (на 110 коек) составила 113,61 тыс. рублей, стоимость создания одной койки 22 169,23 тыс. рублей.
Таким образом, выявлены факты, которые свидетельствуют о различных подходах к проектированию и определению сметной стоимости строительства перинатальных центров в субъектах Российской Федерации и возможном завышении цен на строительство перинатальных центров, в том числе в Ульяновской и Псковской областях.
10.19.3.5. Стоимость строительства перинатальных центров в соответствии с проектно-сметной документацией по Республике Башкортостан и Челябинской области превышает предусмотренные по соглашениям о финансовом обеспечении мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров финансовые средства, что ведет к необоснованному увеличению затрат бюджетов указанных субъектов Российской Федерации и может свидетельствовать о признаках злоупотреблений, допущенных при формировании проектно-сметной документации.
В связи с постановлением Государственной Думы от 14 ноября 2014 г. N 5390-6 ГД в сентябре-октябре 2015 года будет проведено контрольное мероприятие "Аудит эффективности использования средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемых в 2013 и 2014 годах на реализацию региональных программ и мероприятий по модернизации здравоохранения в части строительства и ввода в эксплуатацию перинатальных центров", в ходе которого названные факты будут изучены дополнительно.
10.20. По состоянию на 1 января 2015 года объем дебиторской задолженности по бюджетной деятельности составил 15 659,3 млн. рублей и по сравнению с уровнем на начало 2014 года уменьшился на 32 358,7 млн. рублей за счет оптимизации расчетов и снижения текущей дебиторской задолженности по счету "Расчеты по авансовым перечислениям другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации" на 32 307,6 млн. рублей.
Объем кредиторской задолженности по бюджетной деятельности составил 2,4 млн. рублей и по сравнению с уровнем на начало 2014 года уменьшился на 0,7 млн. рублей за счет оптимизации расчетов.
10.21. В результате контрольного мероприятия установлено, что на момент проверки не завершены мероприятия по регистрации права собственности Российской Федерации и права оперативного управления ФОМС на нежилые помещения, закрепленные на праве оперативного управления за ФОМС по адресу: г. Москва, ул. Новослободская, дом 37, корпус 4А, площадью 2 439,0 кв. м.
11. Предложения
1. Направить заключение Счетной палаты Российской Федерации на отчет об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год, представленный Правительством Российской Федерации Счетной палате Российской Федерации, в Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации, в Правительство Российской Федерации.
2. Направить представление Счетной палаты Российской Федерации председателю Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
3. Направить информационное письмо заместителю Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец.
4. Направить информационные письма в Пенсионный фонд Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.
5. Направить письмо в Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Приложения
1. Таблица 1. Сравнение показателей исполнения Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" по доходам с показателями представленного Федеральному Собранию Российской Федерации проекта федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2013 год" и результатами проверки Счетной палаты Российской Федерации на 3 л. в 1 экз.
2. Таблица 2. Сравнение показателей исполнения Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" по расходам с показателями представленного Федеральному Собранию Российской Федерации проекта федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год" и результатами проверки Счетной палаты Российской Федерации на 16 л. в 1 экз.
3. Таблица 3. Данные о недопоступлении средств в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год вследствие нарушения норм действующего законодательства на 1 л. в 1 экз.
4. Таблица 4. Сводная таблица отклонений показателей отчета Правительства Российской Федерации об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год от показателей, установленных по результатам проверок Счетной палаты Российской Федерации 1 л. в 1 экз.
5. Таблица 5. Факты нецелевого использования средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году на 1 л. в 1 экз.
6. Таблица 6. Данные об иных нарушениях и недостатках при исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год на 1 л. в 1 экз.
7. Таблица 7. Данные об исполнении Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" в разрезе текстовых статей на 2 л. в 1 экз.
8. Таблица 8. Информация о дебиторской задолженности (расчеты по выданным авансам, расчеты с подотчетными лицами, расчеты по недостачам, расчеты с прочими дебиторами) и кредиторской задолженности (расчеты с поставщиками и подрядчиками) по Федеральному фонду обязательного медицинского страхования на 1 л. в 1 экз.
9. Таблица 9. Оценка качества управления государственными финансами Федеральным фондом обязательного медицинского страхования на 1 л. в 1 экз.
10. Таблица 10. Предложения Счетной палаты Российской Федерации по корректировке проекта федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год" на 1 л. в 1 экз.
11. Таблица 11. Сводный перечень актов комплекса контрольных мероприятий по проверке исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год на 1 л. в 1 экз.
12. Таблица 12. Сведения о формировании и использование НСЗ ФОМС в 2014 году на 8 л. в 1 экз.
Аудитор |
А.В. Филипенко |
______________________________
* Сборник Росстата "Россия в цифрах", 2015 год.
Таблица N 1
Сравнение показателей исполнения Федерального закона "О бюджете Фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2016 и 2016 годов" по доходам с показателями представленного Федеральному Собранию Российской Федерации проекта федерального закона "Об исполнении бюджета Фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год" и результатами проверки Счетной палаты Российской Федерации
тыс. руб | ||||||||
NN п/п |
Наименование вида доходов бюджета Фонда |
Предусмотрено уточненным прогнозом поступлений доходов в бюджет Фонда на отчетный год |
Исполнено по данным проекта закона об исполнении бюджета Фонда за отчетный год |
Исполнено по результатам проверки Счетной палаты Российской Федерации |
Отклонение от проекта закона об исполнении бюджета Фонда за отчетный год |
Уровень исполнения бюджета Фонда (в процентах) |
||
По данным законопроекта об исполнении бюджета Фонда за отчетный финансовый год |
По результатам проверки Счетной палаты Российской Федерации |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
Доходы бюджета-всего |
|
1 240 116 074,5 |
1 250 545 092,4 |
1 250 545 092,4 |
0,0 |
100,8 |
100,8 |
1. |
НАЛОГОВЫЕ И НЕНАЛОГОВЫЕ ДОХОДЫ |
10000000000000000 |
|
1 219 975 848,4 |
1 219 975 848,4 |
0,0 |
|
|
1.1. |
СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ |
10200000000000000 |
|
1 218 440 563,2 |
1 218 440 563,2 |
0,0 |
|
|
1.1.1 |
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
10202101080000100 |
733 222 200,0 |
740 156 882,6 |
740 156 882,6 |
0,0 |
100,9 |
100,9 |
1.1.2 |
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
10202102081011100 |
478 340 174,5 |
478 283 680,6 |
478 283 680,6 |
0,0 |
99,98 |
99,98 |
1.2. |
НАЛОГИ НА СОВОКУПНЫЙ ДОХОД |
10500000000000000 |
|
4 008,6 |
4 008,6 |
0,0 |
|
|
1.3. |
ЗАДОЛЖЕННОСТЬ И ПЕРЕРАСЧЕТЫ ПО ОТМЕНЕННЫМ НАЛОГАМ, СБОРАМ И ИНЫМ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПЛАТЕЖАМ |
10900000000000000 |
3 700,0 |
183 069,6 |
183 069,6 |
0,0 |
|
|
1.4. |
ДОХОДЫ ОТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИМУЩЕСТВА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ |
11100000000000000 |
|
1 340 474,5 |
1 340 474,5 |
0,0 |
|
|
1.4.1 |
Доходы от размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
11102071086000100 |
|
1 340 474,5 |
1 340 474,5 |
0,0 |
|
|
1.5. |
ДОХОДЫ ОТ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ И КОМПЕНСАЦИИ ЗАТРАТ ГОСУДАРСТВУ |
11300000000000000 |
|
12,0 |
12,0 |
0,0 |
|
|
1.6. |
ДОХОДЫ ОТ ПРОДАЖИ МАТЕРИАЛЬНЫХ И НЕМАТЕРИАЛЬНЫХ АКТИВОВ |
11400000000000000 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
1.7. |
ШТРАФЫ, САНКЦИИ ВОЗМЕЩЕНИЕ УЩЕРБА |
11600000000000000 |
|
7 720,5 |
7 720,5 |
0,0 |
|
|
1.8. |
ПРОЧИЕ НЕНА ЛОГОВЫЕ ДОХОДЫ |
11700000000000000 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
2. |
БЕЗВОЗМЕЗДНЫЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ОТ ДРУГИХ БЮДЖЕТОВ БЮДЖЕТНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ |
20205608080000100 |
28 550 000,0 |
28 550 000,0 |
28 550 000,0 |
0,0 |
100,0 |
100,0 |
3. |
ДОХОДЫ БЮДЖЕТОВ БЮДЖЕТНОЙ СИСТЕМЫ РФ ОТ ВОЗВРАТА ОСТАТКОВ СУБСИДИЙ, СУБВЕНЦИЙ И ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ, ИМЕЮЩИХ ЦЕЛЕВОЕ НАЗНАЧЕНИЕ, ПРОШЛЫХ ЛЕТ |
21800000000000000 |
|
2 026 428,6 |
2 026 428,6 |
0,0 |
|
|
4. |
ВОЗВРАТ ОСТАТКОВ СУБСИДИЙ, СУБВЕНЦИЙ И ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ, ИМЕЮЩИХ ЦЕЛЕВОЕ НАЗНАЧЕНИЕ, ПРОШЛЫХ ЛЕТ |
21900000000000000 |
|
-7 184,6 |
-7 184,6 |
0,0 |
|
|
Таблица 2
Сравнение показателей исполнения Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" по расходам с показателями представленного Федеральному Собранию Российской Федерации проекта федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год" и результатами проверки Счетной палаты Российской Федерации
тыс. руб | |||||||||||
NN п/п |
Наименование статьи расходов бюджета Фонда на отчетный финансовый год |
Код |
Утверждено законом о бюджете Фонда на отчетный финансовый год |
Исполнено по данным проекта закона об исполнении бюджета Фонда за отчетный год |
Исполнено по результатам проверки Счетной палаты Российской Федерации |
Отклонение от проекта закона об исполнении бюджета Фонда за отчетный год (гр. 10 - гр. 9) |
Уровень исполнения бюджета Фонда (в процентах) |
||||
По данным законопроекта об исполнении бюджета Фонда за отчетный год (гр. 9/гр. 8) |
По результатам проверки Счетной палаты Российской Федерации (гр. 10/гр. 8) |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Расходы-всего |
|
|
|
|
1 240 116 074,5 |
1 268 657 774,1 |
1 268 657 774,1 |
0,0 |
102,3% |
102,3% |
|
Общегосударственные вопросы |
0100 |
|
|
|
644 354,2 |
618 195,8 |
618 195,8 |
0,0 |
95,9% |
95,9% |
|
отношения и международное сотрудничество |
0108 |
|
|
|
20 067,8 |
18 100,8 |
18 100,8 |
|
90,2% |
90,2% |
|
непрограммные направления деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0108 |
7300000 |
|
|
|
18 100,8 |
18 100,8 |
|
90,2% |
90,2% |
|
Международное сотрудничество |
0108 |
7350000 |
|
|
|
18 100,8 |
18 100,8 |
|
90,2% |
90,2% |
|
Софинансирование, связанное с реализацией соглашений с международными |
0108 |
7352796 |
|
|
|
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
иные бюджетные ассигнования |
0108 |
7352796 |
800 |
|
12 800,0 |
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
предоставление платежей, взносов, |
0108 |
7352796 |
860 |
|
|
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
платежи в целях обеспечения реализации |
0108 |
7352796 |
863 |
|
|
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Расходы |
0108 |
7352796 |
863 |
200 |
|
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Оплата работ, услуг |
0108 |
7352796 |
863 |
220 |
|
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Прочие работы, услуги |
0108 |
7352796 |
863 |
226 |
|
12 800,0 |
12 800,0 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Реализация направления расходов в рамках международного сотрудничества по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0108 |
7359999 |
|
|
|
5 300,8 |
5 300,8 |
|
72,9% |
72,9% |
|
Закупка товаров, работ и услуг для государственных (муниципальных) нужд |
0108 |
7359999 |
200 |
|
3 267,8 |
1 373,4 |
1 373,4 |
|
42,0% |
42,0% |
|
Иные закупки товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0108 |
7359999 |
240 |
|
|
1 373,4 |
1 373,4 |
|
42,0% |
42,0% |
|
Прочая закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0108 |
7359999 |
244 |
|
|
1 373,4 |
1 373,4 |
|
42,0% |
42,0% |
|
Расходы |
0108 |
7359999 |
244 |
200 |
|
1 373,4 |
1 373,4 |
|
42,0% |
42,0% |
|
Оплата работ, услуг |
0108 |
7359999 |
244 |
220 |
|
1 373,4 |
1 373,4 |
|
42,0% |
42,0% |
|
Транспортные услуги |
0108 |
7359999 |
244 |
222 |
|
431,1 |
431,1 |
|
97,3% |
97,3% |
|
Прочие работы, услуги |
0108 |
7359999 |
244 |
226 |
|
942,3 |
942,3 |
|
33,4% |
33,4% |
|
Иные бюджетные ассигнования |
0108 |
7359999 |
800 |
|
4 000,0 |
3 927,4 |
3 927,4 |
|
98,2% |
98,2% |
|
Предоставление платежей, взносов, безвозмездных перечислений субъектам международного права |
0108 |
7359999 |
860 |
|
|
3 927,4 |
3 927,4 |
|
98,2% |
98,2% |
|
Взносы в международные организации |
0108 |
7359999 |
862 |
|
|
3 927,4 |
3 927,4 |
|
98,2% |
98,2% |
|
Расходы |
0108 |
7359999 |
862 |
200 |
|
3 927,4 |
3 927,4 |
|
98,2% |
98,2% |
|
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0108 |
7359999 |
862 |
250 |
|
3 927,4 |
3 927,4 |
|
98,2% |
98,2% |
|
Перечисления международным организациям |
0108 |
7359999 |
862 |
253 |
|
3 927,4 |
3 927,4 |
|
98,2% |
98,2% |
|
Другие общегосударственные вопросы |
0113 |
|
|
|
624 286,4 |
600095,1 |
600 095,1 |
|
96,1% |
96,1% |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0113 |
7300000 |
|
|
|
600 095,1 |
600 095,1 |
|
96,1% |
96,1% |
|
Выполнение функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0113 |
7320000 |
|
|
|
600 095,1 |
600 095,1 |
|
96,1% |
96,1% |
|
Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений в рамках выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0113 |
7320059 |
|
|
|
600 095,1 |
600 095,1 |
|
96,1% |
96,1% |
|
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами |
0113 |
7320059 |
100 |
|
214 615,7 |
214060,0 |
214 060,0 |
|
99,7% |
99,7% |
|
Расходы на выплаты персоналу государственных внебюджетных фондов |
0113 |
7320059 |
140 |
|
|
214 060,0 |
214 060,0 |
|
99,7% |
99,7% |
|
Фонд оплаты труда и страховые взносы |
0113 |
7320059 |
141 |
|
|
203 536,1 |
203 536,1 |
|
99,9% |
99,9% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
141 |
200 |
|
203 536,1 |
203 536,1 |
|
99,9% |
99,9% |
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда |
0113 |
7320059 |
141 |
210 |
|
203 536,1 |
203 536,1 |
|
99,9% |
99,9% |
|
Заработная плата |
0113 |
7320059 |
141 |
211 |
|
161 750,5 |
161 750,5 |
|
103,4% |
103,4% |
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
0113 |
7320059 |
141 |
213 |
|
41 785,6 |
41 785,6 |
|
88,4% |
88,4% |
|
Иные выплаты персоналу, за исключением фонда оплаты труда |
0113 |
7320059 |
142 |
|
|
10 523,9 |
10 523,9 |
|
96,3% |
96,3% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
142 |
200 |
|
10 523,9 |
10 523,9 |
|
96,3% |
96,3% |
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда |
0113 |
7320059 |
142 |
210 |
|
890,8 |
890,8 |
|
97,0% |
97,0% |
|
Прочие выплаты |
0113 |
7320059 |
142 |
212 |
|
890,8 |
890,8 |
|
97,0% |
97,0% |
|
Оплата работ, услуг |
0113 |
7320059 |
142 |
220 |
|
9 633,1 |
9 633,1 |
|
96,2% |
96,2% |
|
Транспортные услуги |
0113 |
7320059 |
142 |
222 |
|
2 037,8 |
2037,8 |
|
63,7% |
63,7% |
|
Прочие работы, услуги |
0113 |
7320059 |
142 |
226 |
|
7 595,3 |
7 595,3 |
|
111,5% |
111,5% |
|
Закупка товаров, работ и услуг для государственных (муниципальных) нужд |
0113 |
7320059 |
200 |
|
399 100,7 |
376 296,0 |
376 296,0 |
|
94,3% |
94,3% |
|
Иные закупки товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0113 |
7320059 |
240 |
|
|
376 296,0 |
376296,0 |
|
94,3% |
94,3% |
|
Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы |
0113 |
7320059 |
241 |
|
|
15 800,0 |
15 800,0 |
|
96,4% |
96,4% |
|
Поступление нефинансовых активов |
113 |
7320059 |
241 |
300 |
|
15 800,0 |
15 800,0 |
|
96,4% |
96,4% |
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
113 |
7320059 |
241 |
320 |
|
15 800,0 |
15 800,0 |
|
96,4% |
96,4% |
|
Закупка товаров, работ, услуг в сфере информационно-коммуникационных технологий |
0113 |
7320059 |
242 |
|
|
257 546,3 |
257 546,3 |
|
101,3% |
101,3% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
242 |
200 |
|
95 034,6 |
95 034,6 |
|
87,0% |
87,0% |
|
Оплата работ, услуг |
0113 |
7320059 |
242 |
220 |
|
95 034,6 |
95 034,6 |
|
87,0% |
87,0% |
|
Услуги связи |
0113 |
7320059 |
242 |
221 |
|
7232,5 |
7232,5 |
|
120,9% |
120,9% |
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
0113 |
7320059 |
242 |
225 |
|
30005,0 |
30 005,0 |
|
81,2% |
81,2% |
|
Прочие работы, услуги |
0113 |
7320059 |
242 |
226 |
|
57 797,2 |
57 797,2 |
|
87,2% |
87,2% |
|
Поступление нефинансовых активов |
0113 |
7320059 |
242 |
300 |
|
162 511,7 |
162 511,7 |
|
112,0% |
112,0% |
|
Увеличение стоимости основных средств |
0113 |
7320059 |
242 |
310 |
|
90 102,7 |
90 102,7 |
|
141,1% |
141,1% |
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
0113 |
7320059 |
242 |
320 |
|
70 898,0 |
70 898,0 |
|
88,8% |
88,8% |
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
0113 |
7320059 |
242 |
340 |
|
1511,0 |
1511,0 |
|
108,1% |
108,1% |
|
Закупка товаров, работ, услуг в целых капитального ремонта государственного (муниципального) имущества |
0113 |
7320059 |
243 |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
243 |
200 |
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Оплата работ, услуг |
0113 |
7320059 |
243 |
220 |
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
0113 |
7320059 |
243 |
225 |
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Прочая закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0113 |
7320059 |
244 |
|
|
102 949,7 |
102 949,7 |
|
83,6% |
83,6% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
244 |
200 |
|
51 971,6 |
51 971,6 |
|
70,6% |
70,6% |
|
Оплата работ, услуг |
0113 |
7320059 |
244 |
220 |
|
51 941,7 |
51 941,7 |
|
70,8% |
70,8% |
|
Услуги связи |
0113 |
7320059 |
244 |
221 |
- |
236,0 |
236,0 |
|
35,8% |
35,8% |
|
Транспортные услуги |
0113 |
7320059 |
244 |
222 |
|
5 920,2 |
5 920,2 |
|
137,7% |
137,7% |
|
Коммунальные услуги |
0113 |
7320059 |
244 |
223 |
|
6 791,8 |
б 791,8 |
|
73,6% |
73,6% |
|
Арендная плата за пользование имуществом |
0113 |
7320059 |
244 |
224 |
|
6 163,4 |
6 163,4 |
|
116,4% |
116,4% |
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
0113 |
7320059 |
244 |
225 |
|
15 201,0 |
15 201,0 |
|
52,1% |
52,1% |
|
Прочие работы, услуги |
0113 |
7320059 |
244 |
226 |
|
17 629,4 |
17 629,4 |
|
71,2% |
71,2% |
|
Прочие расходы |
0113 |
7320059 |
244 |
290 |
|
29,9 |
29,9 |
|
19,9% |
19,9% |
|
Поступление нефинансовых активов |
0113 |
7320059 |
244 |
300 |
|
50 978,1 |
50 978,1 |
|
102,9% |
102,9% |
|
Увеличение стоимости основных средств |
0113 |
7320059 |
244 |
310 |
|
36 159,9 |
36 159,9 |
|
105,7% |
105,7% |
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
0113 |
7320059 |
244 |
320 |
|
7 773,5 |
7 773,5 |
|
166,5% |
166,5% |
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
0113 |
7320059 |
244 |
340 |
|
7 044,7 |
7 044,7 |
|
66,0% |
66,0% |
|
Капитальные вложения в объекты недвижимого имущества государственной (муниципальной) собственности |
0113 |
7320059 |
400 |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
Бюджетные инвестиции |
0113 |
7320059 |
410 |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
Бюджетные инвестиции на приобретение объектов недвижимого имущества в государственную (муниципальную) собственность |
0113 |
7320059 |
412 |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов |
0113 |
7320059 |
412 |
300 |
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
0113 |
7320059 |
412 |
310 |
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизведенных активов |
0113 |
7320059 |
412 |
330 |
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
Иные бюджетные ассигнования |
0113 |
7320059 |
800 |
|
10 570,0 |
9 739,1 |
9 739,1 |
|
92,1% |
92,1% |
|
Исполнение судебных актов |
0113 |
7320059 |
830 |
|
|
4215,7 |
4 215,7 |
|
|
|
|
Исполнение судебных актов Российской Федерации и мировых соглашений по возмещению вреда, причиненного в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, а также в результате деятельности казенных учреждений |
0113 |
7320059 |
831 |
|
|
4 215,7 |
4 215,7 |
|
|
|
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
831 |
200 |
|
4 215,7 |
4 215,7 |
|
|
|
|
Прочие расходы |
0113 |
7320059 |
831 |
290 |
|
4 215,7 |
4 215,7 |
|
|
|
|
Уплата налогов, сборов и иных платежей |
0113 |
7320059 |
850 |
|
|
5 523,4 |
5 523,4 |
|
52,3% |
52,3% |
|
Уплата налога на имущество организаций и земельного налога |
0113 |
7320059 |
851 |
|
|
4 555,6 |
4 555,6 |
|
45,6% |
45,6% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
851 |
200 |
|
4 555,6 |
4 555,6 |
|
45,6% |
45,6% |
|
Прочие расходы |
0113 |
7320059 |
851 |
290 |
|
4 555,6 |
4 555,6 |
|
45,6% |
45,6% |
|
Уплата прочих налогов, сборов и иных платежей |
0113 |
7320059 |
852 |
|
|
967,8 |
967,8 |
|
169,8% |
169,8% |
|
Расходы |
0113 |
7320059 |
852 |
200 |
|
967,8 |
967,8 |
|
169,8% |
169,8% |
|
Прочие расходы |
0113 |
7320059 |
852 |
290 |
|
967,8 |
967,8 |
|
169,8% |
169,8% |
|
Образование |
0700 |
|
|
|
10 406,5 |
8 977,6 |
8 977,6 |
0,0 |
86,3% |
86,3% |
|
Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации |
0705 |
|
|
|
10 406,5 |
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0705 |
7300000 |
|
|
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Выполнение функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0705 |
7320000 |
|
|
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений в рамках выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0705 |
7320059 |
|
|
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Закупка товаров, работ и услуг для государственных (муниципальных) нужд |
0705 |
7320059 |
200 |
|
10 406,5 |
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Иные закупки товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0705 |
7320059 |
240 |
|
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Прочая закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0705 |
7320059 |
244 |
|
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Расходы |
0705 |
7320059 |
244 |
200 |
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Оплата работ, услуг |
0705 |
7320059 |
244 |
220 |
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Прочие работы, услуги |
0705 |
7320059 |
244 |
226 |
|
8 977,6 |
8 977,6 |
|
86,3% |
86,3% |
|
Здравоохранение |
0900 |
|
|
|
1239401314 |
1267 970145,0 |
1 267 970 145,0 |
0,0 |
102,3% |
102,3% |
|
Другие вопросы в области здравоохранения |
0909 |
|
|
|
1239401314 |
1 267 970 145,0 |
1 267 970 145,0 |
|
102,3% |
102,3% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Непрограммные направления деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7300000 |
|
|
|
1 267 970 145,0 |
1267 970145,0 |
|
102,3% |
102,3% |
|
Реализация государственных функций в области социальной политики |
0909 |
7310000 |
|
|
|
1 194647 103,6 |
1 194 647 103,6 |
|
99,9% |
99,9% |
|
Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7310059 |
|
|
|
2 737 337,0 |
2 737 337,0 |
|
|
|
|
Закупка товаров, работ, услуг для государственных (муниципальных) нужд |
0909 |
7310059 |
200 |
|
|
2 737 337,0 |
2 737 337,0 |
|
|
|
|
Иные закупки товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0909 |
7310059 |
240 |
|
|
2 737 337,0 |
2 737 337,0 |
|
|
|
|
Прочая закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
0909 |
7310059 |
244 |
|
|
2 737 337,0 |
2737 337,0 |
|
|
|
|
Расходы |
0909 |
7310059 |
244 |
200 |
|
2 737 337,0 |
2 737 337,0 |
|
|
|
|
Оплата работ, услуг |
0909 |
7310059 |
244 |
220 |
|
2 737 337,0 |
2 737 337,0 |
|
|
|
Прочие работы, услуги |
0909 |
7310059 |
244 |
226 |
|
2737 337,0 |
2737 337,0 |
|
|
|
|
|
Оплата медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7313964 |
|
|
|
17 981835,7 |
17 981 835,7 |
|
94,5% |
94,5% |
|
Межбюджетные трансферты |
0909 |
7313964 |
500 |
|
19030000 |
17 981835,7 |
17 981835,7 |
|
94,5% |
94,5% |
|
Межбюджетные трансферты бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации |
0909 |
7313964 |
550 |
|
|
17 981835,7 |
17 981835,7 |
|
94,5% |
94,5% |
|
Расходы |
0909 |
7313964 |
550 |
200 |
|
17 981 835,7 |
17 981835,7 |
|
94,5% |
94,5% |
|
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0909 |
7313964 |
550 |
250 |
|
17 981835,7 |
17 981835,7 |
|
94,5% |
94,5% |
|
Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации |
0909 |
7313964 |
550 |
251 |
|
17 981835,7 |
17 981835,7 |
|
94,5% |
94,5% |
|
Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7315093 |
|
|
|
1 173 927 930,9 |
1 173 927 930,9 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Межбюджетные трансферты |
0909 |
7315093 |
500 |
|
1174331821 |
1 173 927 930,9 |
1 173 927 930,9 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
0909 |
7315093 |
580 |
|
|
1 173 927 930,9 |
1 173 927 930,9 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Расходы |
0909 |
7315093 |
580 |
200 |
|
1 173 927 930,9 |
1 173 927 930,9 |
|
100,0% |
100,0% |
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0909 |
7315093 |
580 |
250 |
|
1 173 927 930,9 |
1 173 927 930,9 |
|
100,0% |
100,0% |
|
|
Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации |
0909 |
7315093 |
580 |
251 |
|
1 173 927 930,9 |
1 173 927 930,9 |
|
100,0% |
100,0% |
|
Нормированный страховой запас Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
0909 |
7330000 |
|
|
|
24 484153,8 |
24484153,8 |
|
53,2% |
53,2% |
|
Финансовое обеспечение оказания федеральными государственными учреждениями медицинской помощи в рамках нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7335138 |
|
|
|
24 409 519,4 |
24 409 519,4 |
|
|
|
|
Межбюджетные трансферты |
0909 |
7335138 |
500 |
|
|
24 409 519,4 |
24409 519,4 |
|
|
|
|
Иные межбюджетные трансферты |
0909 |
7335138 |
540 |
|
|
24 409 519,4 |
24 409 519,4 |
|
|
|
|
Расходы |
0909 |
7335138 |
540 |
200 |
|
24 409 519,4 |
24 409 519,4 |
|
|
|
|
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0909 |
7335138 |
540 |
250 |
|
24409 519,4 |
24 409 519,4 |
|
|
|
|
Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации |
0909 |
7335138 |
540 |
251 |
|
24 409 519,4 |
24 409 519,4 |
|
|
|
|
Финансовое обеспечение мероприятий по организации обязательного медицинского страхования, в том числе, мероприятий по информатизации медицинских организаций в рамках нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7336855 |
|
|
|
74 634,4 |
74 634,4 |
|
|
|
|
Межбюджетные трансферты |
0909 |
7336855 |
500 |
|
|
74 634,4 |
74 634,4 |
|
|
|
|
Иные межбюджетные трансферты |
0909 |
7336855 |
540 |
|
|
74 634,4 |
74 634,4 |
|
|
|
|
Расходы |
0909 |
7336855 |
540 |
200 |
|
74 634,4 |
74 634,4 |
|
|
|
|
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0909 |
7336855 |
540 |
250 |
|
74 634,4 |
74 634,4 |
|
|
|
|
Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации |
0909 |
7336855 |
540 |
251 |
|
74 634,4 |
74 634,4 |
|
|
|
|
Реализация направления расходов в рамках формирования нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7339999 |
|
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Иные бюджетные ассигнования |
0909 |
7339999 |
800 |
|
46039493 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Резервные средства |
0909 |
7339999 |
870 |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Расходы |
0909 |
7339999 |
870 |
200 |
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Прочие расходы |
0909 |
7339999 |
870 |
290 |
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0% |
0,0% |
|
Реализация программ и мероприятий по модернизации здравоохранения |
0909 |
7340000 |
|
|
|
47 174 391,8 |
47174 391,8 |
|
|
|
|
Реализация направления расходов в рамках реализации программ и мероприятий по модернизации здравоохранения по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7345230 |
|
|
|
47 174 391,8 |
47 174 391,8 |
|
|
|
|
Межбюджетные трансферты |
0909 |
7345230 |
500 |
|
|
47 174 391,8 |
47 174 391,8 |
|
|
|
|
Межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
0909 |
7345230 |
580 |
|
|
47174 391,8 |
47 174 391,8 |
|
|
|
|
Расходы |
0909 |
7345230 |
580 |
200 |
|
47174 391,8 |
47 174 391,8 |
|
|
|
|
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0909 |
7345230 |
580 |
250 |
|
47 174 391,8 |
47 174 391,8 |
|
|
|
|
Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации |
0909 |
7345230 |
580 |
251 |
|
47174 391,8 |
47174 391,8 |
|
|
|
|
Социальные выплаты |
0909 |
7370000 |
|
|
|
1664495,8 |
1 664 495,8 |
|
|
|
|
Иные межбюджетные трансферты на осуществление единовременных выплат медицинским работникам в рамках социальных выплат по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
0909 |
7375136 |
|
|
|
1664495,8 |
1 664 495,8 |
|
|
|
|
Межбюджетные трансферты |
0909 |
7375136 |
500 |
|
|
1664495,8 |
1664495,8 |
|
|
|
|
Межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
0909 |
7375136 |
580 |
|
|
1664 495,8 |
1664 495,8 |
|
|
|
|
Расходы |
0909 |
7375136 |
580 |
200 |
|
1664 495,8 |
1664 495,8 |
|
|
|
|
Безвозмездные перечисления бюджетам |
0909 |
7375136 |
580 |
250 |
|
1664495,8 |
1 664 495,8 |
|
|
|
|
Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации |
0909 |
7375136 |
580 |
251 |
|
1 664 495,8 |
1 664 495,8 |
|
|
|
|
Социальная политика |
1000 |
|
|
|
60000 |
60 455,7 |
60 455,7 |
0,0 |
100,8% |
100,8% |
|
Социальное обеспечение населения |
1003 |
|
|
|
60000 |
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Непрограммные направления деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
1003 |
7300000 |
|
|
60000 |
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Социальные выплаты |
1003 |
7370000 |
|
|
60000 |
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Единовременная социальная выплата для приобретения или строительства жилого помещения в рамках социальных выплат по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации |
1003 |
7373594 |
|
|
60000 |
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
1003 |
7373594 |
300 |
|
60000 |
60455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Социальные выплаты гражданам, кроме публичных нормативных социальных выплат |
1003 |
7373594 |
320 |
|
|
60 455,7 |
60455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Субсидии гражданам на приобретение жилья |
1003 |
7373594 |
322 |
|
|
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Расходы |
1003 |
7373594 |
322 |
200 |
|
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Социальное обеспечение |
1003 |
7373594 |
322 |
260 |
|
60 455,7 |
60455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
|
Пособия по социальной помощи населению |
1003 |
7373594 |
322 |
262 |
|
60 455,7 |
60 455,7 |
|
100,8% |
100,8% |
Таблица 3
Данные о недопоступлении средств в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год вследствие нарушения норм действующего законодательства
тыс. руб | ||||
N п/п |
Содержание факта нарушения норм действующего законодательства |
Сумма недопоступления в бюджет Фонда |
Нормативные правовые документы, положения которых нарушены |
Дата и номер акта проверки, в котором зафиксировано нарушение |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Нарушений не установлено |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
X |
|
X |
X |
Таблица 4
Сводная таблица
отклонений показателей отчета Правительства Российской Федерации об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год от показателей, установленных по результатам проверок Счетной палаты Российской Федерации
(тыс. руб) | ||||
N п/п |
Наименование разделов, подразделов функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации |
Код раздела, подраздела функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации |
Сумма |
Причины отклонений и содержание фактов нарушений, установленных по результатам проверок Счетной палаты Российской Федерации |
1 |
3 |
|
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
Нарушений не установлено |
Таблица 5
Факты нецелевого использования средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году
тыс. руб | ||||||||
NN п/п |
Наименование статьи расходов бюджета Фонда |
Код |
Содержание факта нарушения с указанием фамилии, имени, отчества и должности лиц, допустивших данное нарушение |
Сумма по операциям, исполненным с нарушением |
Дата и номер акта проверки, в котором зафиксировано нарушение |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нарушений не установлено |
|
ИТОГО: |
X |
X |
X |
X |
X |
|
X |
Таблица 6
Данные об иных нарушениях и недостатках при исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год
тыс. руб. | ||||||
NN п/п |
Наименование статьи доходов и расходов бюджета |
Код |
Содержание факта нарушения |
Сумма по операциям, исполненным с нарушениями |
Дата и номер акта проверки в котором зафиксированы нарушения |
|
|
|
|
|
|
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
|
|
|
В нарушение приказа ФОМС от 21 января 2014 г. "Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", действовавшее в 2014 году положение об Управлении формирования доходов ФОМС не предусматривало ведение управлением кассового плана, не была определена ответственность за составление и ведение кассового плана ФОМС. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
2 |
|
|
|
В нарушение Порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году, утвержденного приказом ФОМС от 21 января 2014 года N 4, в кассовом плане ФОМС на 2014 год не были учтены кассовые выплаты с единого счета бюджета ФОМС, произведенные при размещении денежных средств на депозиты в коммерческие банки в размере 68 869, 5 млн. рублей сроком на 62 дня. |
|
14 июля 2015 г. N км-491/12-03 |
3 |
|
|
|
На основании данных ФОМС в реестре Роскомнадзора на сайте www.rkn.gov.ru были указаны сведения о финансировании создания, эксплуатации и модернизации государственной информационной системы Фонда ГИС ОМС в сумме 93,2 млн. рублей, в то время как по данным бухгалтерского учета ФОМС балансовая стоимость (без учета амортизации) информационных систем и объектов информационной инфраструктуры в составе ЛИС ОМС по состоянию на 31 декабря 2014 года составляла 799,1млн. рублей, т.е. данные в реестре Роскомнадзора занижены в 8,6 раза. |
|
14 июля 2015 г. N км-491/12-03 |
4 |
|
|
|
Письмом от 15 декабря 2014 года Минздрав России совместно с ФОМС направили органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для использования "Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" в части перехода на оплату медицинской помощи по единой системе клинико-статистических групп. Указанные методические рекомендации были сформированы на основании материалов, подготовленных Международным банком реконструкции и развития (1818 Н Street, NW, Вашингтон, ОК 20433 США) на основании Соглашения о предоставлении платных консультационных услуг от 19 декабря 2013 года D147128, на оплату которых в 2014 году ФОМС направлено 12,8 млн. рублей. В соответствии с условиями указанного Соглашения материалы, подготовленные Международным банком реконструкции и развитая имеют конфиденциальный характер, что делает невозможным их опубликование и общественное обсуждение с участием экспертов и профессионального сообщества. При этом анализ представленных Фондом в ходе проверки документов свидетельствует о том, что работа в рамках Соглашения специалистами МБРР ограничивалась только детализацией и уточнением клинико-статистических групп и коэффициентов затратоемкости данных групп. Реальные расходы медицинских организаций не анализировались, потребность в финансовых средствах для оказания медицинской помощи надлежащего качества не оценивалась, неэффективные финансовые расходы не определялись. Эффективность расходования 12,8 млн. рублей материалами МБРР не доказана, а предложенные в отчете МБРР новая классификация клинико-статистических групп и методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи потребностям системы здравоохранения не отвечают. Работа, проведенная специалистами МБРР, не может быть отнесена к уникальной. Представленные материалы могли быть выполнены российскими организациями в рамках научно-исследовательских работ. |
12 800,0 |
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
5 |
|
|
|
Проверка функционирования информационной системы "Единый регистр застрахованных лиц" в составе государственной информационной системы Фонда ГИС ОМС показала, что подтвердить достоверность данных о числе застрахованных лиц, отраженных в Едином регистре застрахованных лиц, не представляется возможным, что в дальнейшем может повлиять на полноту и достоверность формирования бюджета ФОМС на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов в части расчета размера субвенций, передаваемых бюджетам территориальных фондов ОМС на организацию ОМС, который основан на численности застрахованных лиц на 1 апреля 2015 года. По состоянию на 31 декабря 2014 года расходы на создание и модернизацию информационной системы "Единый регистр застрахованных лиц" составили 222,4 млн. рублей, что с учетом выявленных несоответствий по численности застрахованных лиц ставит под сомнение результативность расходования затраченных средств. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
6 |
|
|
|
Согласно данным на сайте www.zakupki.gov.ru об электронном аукционе N 0273100001114000041 на право заключения государственного контракта от 18 ноября 2014 года N 2014.339369 на поставку автомобилей для нужд Федерального фонда обязательного медицинского страхования в разделе "Информация о контракте N 0273100001114000094" (карточка контракта) вместо электронной версии государственного контракта ошибочно прикреплен документ формата PDF "ГК 2014. 339369 от 18 ноября 2014 года Автомашины N 2731000011140000940002", который представляет из себя Заключение Счетной палаты Российской Федерации на проект федерального закона "О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (основные положения)". |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
7 |
|
|
|
В нарушение части 1 статьи 5 Федерального закона от 2 декабря 2013 г. N 321-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" Фондом 9 и 10 октября 2014 года были размещены на счетах в кредитных организациях в депозиты сроком на 62 дня средства нормированного страхового запаса в размере не менее 29 292,2 млн. рублей, как временно свободные средства. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
8 |
|
|
|
Указаниями о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденными приказом Минфина России от 1 июля 2013 г. N 65н, коды бюджетной классификации источников внутреннего финансирования дефицита бюджета в части изменения остатков денежных средств нормированного страхового запаса ФОМС не предусмотрены. Отдельный лицевой счет по учету средств НСЗ на едином счете бюджета ФОМС не предусмотрен. В данной связи проверить изменение остатков денежных средств НСЗ в 2014 году и подтвердить достоверность информации по формированию и расходованию средств НСЗ, указанной в Отчете об исполнении бюджета ФОМС и в пояснительной записке к указанному Отчету, не представляется возможным. В соответствии с уточненной сводной бюджетной росписью и уточненными лимитами бюджетных обязательств, утвержденных Председателем Фонда, на 31 января 2014 года НСЗ установлен в сумме 111 505,74 млн. рублей. При этом в соответствии со справкой о свободном остатке средств бюджета (форма N 0531859) за 31 января 2014 г. свободный остаток средств бюджета на конец дня составлял только 97 359,1 млн. рублей. Председателем Фонда были приняты и утверждены обязательства по НСЗ, превышающие реально имеющиеся остатки средств на банковском счете ФОМС на 14 146,64 млн. рублей. Такие же нарушения установлены на 28 февраля 2014 года (превышение уточненных лимитов бюджетных обязательств над имеющимися остатками на 21 601, 26 млн. рублей), 31 марта 2014 года (на 15 723,0 млн. рублей), 30 апреля 2014 года (на 9 133,52 млн. рублей), 31 мая 2014 года (на 0,45 млн. рублей), 31 октября 2014 года и 30 ноября 2014 года уточненные лимиты бюджетных обязательств в части НСЗ, утвержденные Председателем Фонда, превышали свободные остатки на банковском счете Фонда на 65 544,45 млн. рублей и на 73 801,98 млн. рублей соответственно. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
9 |
|
|
|
В расчете размера временно свободных денежных средств ФОМС не была учтена сумма денежных расходов на реализацию программ и мероприятий по модернизации здравоохранения в объеме 26 344,2 млн. рублей, предусмотренных Уточненной росписью расходов ФОМС, что привело к необоснованному завышению суммы временно свободных денежных средств и формированию в октябре и ноябре 2014 года кассового разрыва в бюджете ФОМС, который был компенсирован за счет средств нормированного страхового запаса. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
10 |
|
|
|
В нарушение требований пункта 3 Правил размещения временно свободных средств при возникновении кассового разрыва в октябре и ноябре 2014 года в сумме 2 400,0 млн. рублей и 7 500,0 млн. рублей соответственно ФОМС досрочно не изъял размещенные в банках временно свободные средства в объеме, покрывающем временный кассовый разрыв. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
11 |
|
|
|
Средства ФОМС в суммарном размере 35 000,0 млн. рублей размещены в банковские депозиты с нарушением требований подпункта "ж" пункта 4 Правил размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федераций от 31 декабря 2010 г. N 1225. Фондом были размещены в депозиты в ОАО "Промсвязьбанк" и "ФК "Открытие" по 17 500,0 млн. рублей, что на 401,87 млн. рублей больше допустимого максимального расчетного объема денежных средств, размещаемых в одной кредитной организации, который не может превышать 25% совокупного объема временно свободных средств ФОМС. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
12 |
|
|
|
Расходование средств, выделенных в 2014 году на проектирование и строительство перинатальных центров, по итогам 2014 года не превысило 10,83%, в том числе средств субсидии ФОМС - 8,3%. Субсидии ФОМС 7 субъектами Российской Федерации в течение 2014 года не расходовались (Кабардино-Балкарская Республика, Красноярский и Ставропольский края, Смоленская область) и не предоставлялись в ГК "Ростех" (Ленинградская, Псковская и Ульяновская области). |
|
14 июля 2015 г. N км-491/12-03 |
13 |
|
|
|
По состоянию на 1 января 2015 г. из 30 субъектов Российской Федерации, в которых осуществляются мероприятия по строительству перинатальных центров, мероприятия первого этапа работ по проектированию перинатального центра не завершены в трех субъектах Российской Федерации: в Республике Саха (Якутия), Сахалинской и Челябинской областях. В Кабардино-Балкарской Республике, в Красноярском крае (г. Ачинск) и Ленинградской области на 1 января 2015 года заключены контракты на строительство перинатального центра, однако строительные работы не начаты. Не заключены контракты на строительство перинатальных центров в Красноярском крае (г. Норильск), в Ставропольском крае и Смоленской области. Созданы предпосылки к возникновению в указанных субъектах Российской Федерации рисков неисполнения в установленные сроки, то есть в 2016 году, мероприятий по строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров. |
|
14 июля 2015 г. N км-491/12-03 |
14 |
|
|
|
В пункте 3. 1. Соглашения о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Белгородской области (в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 140 коек в г. Белгород) от 27 января 2014 года, заключенного между Правительством Белгородской области, Министерством здравоохранения Российской Федерации и ФОМС, допущена техническая ошибка: вместо наименования "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области" указан "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области". В ходе проверки обнаружен ряд несоответствий, касающихся расчета сметной стоимости строительно-монтажных работ по перинатальным центрам отдельных субъектов Российской Федерации, что может свидетельствовать о завышении сметной стоимости указанных работ в Краснодарском крае (от 356,18 до 395,49 млн. рублей), Липецкой области (от 40,2 до 143,13 млн. рублей), Самарской области (от 57,9 млн. рублей до 116,86 млн. рублей), Смоленской области (от 181,59 млн. рублей до 1 079,5 млн. рублей). По Нижегородской области (перинатальный центр введен в эксплуатацию в 2015 году) в положительном заключении по объекту капитального строительства - перинатальный центр на 150 коек в г. Дзержинске имеется вывод о том, что ГАУ НО "Управление госэкспертизы" не может нести ответственность за конструктивную надежность и безопасную эксплуатацию выстроенных зданий, в связи с тем, что здания построены по проектной документации, не прошедшей государственную экспертизу. |
|
14 июля 2015 г, N км-491/12-03 |
15 |
|
|
|
Выявлены значительные различия в стоимости единицы койки и стоимости строительства одного кв. метра площади перинатального центра: стоимость квадратного метра строительства перинатального центра в Нижегородской области (на 150 коек) составила 50,94 тыс. рублей, стоимость создания одной койки 7 207,74 тыс. рублей; в Ульяновской области стоимость одного квадратного метра строительства перинатального центра (на 150 коек) составляет 95,65 тыс. рублей, стоимость создания одной койки -16 808,01 тыс. рублей; стоимость квадратного метра строительства перинатального центра в Псковской области (на 110 коек) составила 113,61 тыс. рублей, стоимость создания одной койки 22 169,23 тыс. рублей. Факты свидетельствуют о различных подходах к проектированию и определению сметной стоимости строительства перинатальных центров в субъектах Российской Федерации и возможном завышении цен на строительство перинатальных центров, в том числе в Ульяновской и Псковской областях. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
16 |
|
|
|
Стоимость строительства перинатальных центров в соответствии с проектно-сметной документацией по Республике Башкортостан и Челябинской области превышает предусмотренные по соглашениям о финансовом обеспечении мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров финансовые средства, что ведет к необоснованному увеличению затрат бюджетов указанных субъектов Российской Федерации и может свидетельствовать о признаках злоупотреблений, допущенных при формировании проектно-сметной документации. |
|
14 июля 2015 г N км-491/12-03 |
|
ИТОГО: |
X |
X |
X |
12 800,0 |
Х |
Таблица 7
Данные об исполнении Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" в разрезе текстовых статей
Содержание текстовых статей |
Исполнение |
Статья 1. Утвердить основные характеристики бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год: 1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 1 240 116 074, 5 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 28 550 000,0 тыс. рублей; 2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 1 240 116 074,5 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты, передаваемые бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 19 030 000,0 тыс. рублей. |
1. Общий объем доходов бюджета Фонда за 2014 год составил 1 250 545 092, 4 тыс. рублей (100,8%), в том числе за счет межбюджетных трансфертов, полученных из федерального бюджета в сумме 28 550 000, 0 тыс. рублей. 2. Общий объем расходов Фонда составил 1 268 657 774, 1 тыс. рублей (92,8%), в том числе межбюджетные трансферты, переданные бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 17 981 835, 7 тыс. рублей. |
Статья 4, 1). Утвердить распределение субвенций из бюджета Фонда, направляемых в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в сфере обязательного медицинского страхования полномочий, на 2014 год согласно приложению 5 к настоящему Федеральному закону; 3). Установить, что из бюджета Фонда направляются в 2014 году и в плановый период 2015 и 2016 годов в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации межбюджетные трансферты на оплату медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в сумме 3,0 тыс. рублей и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, в сумме 6,0 тыс. рублей соответственно за каждую женщину, по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на учет в указанной организации, в сумме |
На финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в 2014 году в бюджеты территориальных фондов ОМС направлено субвенций в размере 1 173 927 930,9 тыс. рублей, что на 14,5% больше по сравнению с 2013 годом. Межбюджетные трансферты на оплату медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности: На оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, а также |
1,0 тыс. рублей за первые шесть месяцев и в сумме 1,0 тыс. рублей за вторые шесть месяцев, в течение которых проводились профилактические медицинские осмотры, за каждого ребенка с момента постановки его на учет, а также на оплату услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов. |
диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни из бюджета Фонда бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации перечислено 17 981 835,7 тыс. рублей (94,5% от запланированного объема). Финансирование осуществлялось в соответствии с потребностью, заявленной Фондом социального страхования Российской Федерации. |
Статья 5. Установить, что средства нормированного страхового запаса Фонда в 2014 году в соответствии с решениями Фонда направляются: 3) на увеличение субвенций в случае, если доходы бюджета Фонда обеспечивают формирование субвенций в размере, установленном настоящим Федеральным законом на 2014 год; 4) на оплату расходов Фонда по изготовлению и доставке полисов обязательного медицинского страхования единого образца в размере, устанавливаемом Фондом; 5) на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в соответствии с частью 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; 7) на предоставление иных межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных: фондов обязательного медицинского страхования Республики Крым в сумме до 60 000,0 тыс. рублей и города федерального значения Севастополя в сумме до 15 000,0 тыс. рублей на финансовое обеспечение мероприятий по организации обязательного медицинского страхования, в том числе мероприятий по информатизации медицинских организаций, на территориях указанных субъектов Российской Федерации. |
В 2014 году из нормированного страхового запаса было направлено на осуществление единовременных компенсационных выплат сельским врачам -1 664 495,8 тыс. рублей; на изготовление и доставку полисов ОМС единого образца - 2 737 337,0 тыс. рублей; на предоставление федеральному бюджету иных межбюджетных трансфертов - 24 409 519,4 тыс. рублей; на предоставление иных межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов ОМС Республики Крым и города Севастополя - 74 634,4 тыс. рублей. |
Статья 6. 2) Остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 1 января 2014 года, образовавшиеся в связи с неполным использованием бюджетных ассигнований, утвержденных Федеральным законом от 3 декабря 2012 года N 217-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" на финансовое обеспечение программ и мероприятий по модернизации здравоохранения, направляются в 2014 году на те же цели с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда без внесения изменений в настоящий Федеральный закон. |
В 2014 году было направлено на финансовое обеспечение программ и мероприятий по модернизации здравоохранения - 47 174 391,8 тыс. рублей. |
Таблица 8
Информация
о дебиторской задолженности (расчеты по выданным авансам, расчеты с подотчетными лицами, расчеты по недостачам, расчеты с прочими дебиторами) и кредиторской задолженности (расчеты с поставщиками и подрядчиками) по Федеральному фонду обязательного медицинского страхования
(тыс. рублей) | ||||||
Nп/п |
Наименование государственного внебюджетного фонда |
Задолженность на 1 января отчетного финансового года |
Задолженность на 1 января следующего за отчетным финансовым годом |
|||
кредиторская задолженность |
дебиторская задолженность |
кредиторская задолженность |
дебиторская задолженность |
в том числе просроченная задолженность (свыше 1 года) |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
3100,7 |
48 018 002,3 |
2 417,5 |
15 659 329,8 |
0,0 |
Таблица 9
Анализ мониторинга качества финансового менеджмента Федерального фонда обязательного медицинского страхования
(тыс рублей) | ||||||||||||||||||||||
Расходы Фонда в соответствии с ФЗ "О бюджете Фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год" |
Сводная бюджетная роспись расходов бюджета Фонда на 2014 год |
Кассовое исполнение расходов бюджета Фонда за 2014 год |
Количество изменений сводной бюджетной росписи расходов бюджета Фонда |
Сумма внесенных изменений в сводную бюджетную роспись, связанных с образованием экономии |
Количество изменений сводной бюджетной росписи, связанных с образованием экономии бюджетных средств |
Сумма внесенных изменений в сводную бюджетную роспись, связанных с образованием экономии |
Объем не использованных на конец года лимитов бюджетных обязательств к кассовым расходам (гр. 3) |
Дебиторская задолженность на 01.01.2015 г. к кассовым расходам |
Кредиторская задолженность на 01.01.2015 г. к кассовым расходам |
Среднеквартальные кассовые расходы к кассовым расходам (гр. 3) (%) (данный столбец заполняется поквартально) |
Неисполнение судебных актов, предъявленных к органам управления государственным внебюджетным фондом |
|||||||||||
предыдущий год |
отчетный год |
Соотношение (%) |
||||||||||||||||||||
количество |
объем |
количество |
объем |
|||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 квартал |
2 квартал |
З квартал |
4 квартал |
|
|
|
|
|
|
1 240 116 074,5 |
1 366 781 592,6 |
1 268 657 774,1 |
92,8 |
35 |
126 694 627,3 |
1 |
19 777,8 |
0,016 |
2,9 |
7,7 |
1,2 |
0,001 |
25,3 |
23,7 |
25,6 |
25,4 |
|
|
|
|
|
|
Таблица 10
Предложения
Счетной палаты Российской Федерации по корректировке проекта федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год"
Содержание фактов нарушений, установленных по результатам проверок |
Необходимая корректировка отчета |
1 |
2 |
|
Предложений не имеется |
Таблица 11
Сводный перечень
актов комплекса контрольных мероприятий по проверке исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год
N п/п |
Название акта |
Дата и регистрационный номер акта контрольного мероприятия |
Фамилии и инициалы ответственных исполнителей |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Акт по результатам контрольного мероприятия "Проверка исполнения Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" и отчета об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2014 год, представленного Правительством Российской Федерации Счетной палате Российской Федерации" на объекте Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (г. Москва). |
14 июля 2015 г. N км-491/12-03 |
Руководитель контрольного мероприятия - начальник инспекции Счетной палаты Российской Федерации Е.И. Скачкова, главный инспектор Е.П. Груздева, ведущий инспектор О.А. Добрина. |
Таблица N 12
Сведения
о формировании и использовании НСЗ ФОМС в 2014 году
Увеличение НСЗ по справкам об изменении росписи (+) |
Сумма НСЗ по росписи и лимитам бюджетных обязательств ФОМС (ПР 0909 ЦСР 7339999) |
Уменьшение НСЗ по справкам об изменении росписи (-) |
||||||
дата |
сумма, тыс. рублей |
содержание операции |
дата |
сумма, тыс. рублей |
содержание операции |
дата |
сумма, тыс. рублей |
содержание операции |
|
|
|
Роспись расходов ФОМС от 18 декабря 2013 года |
46 039 493,00 |
В росписи и лимитах согласно Закона о бюджете ФОМС отражены годовые бюджетные назначения по НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 15 января 2014 года |
71 044 417,5 |
НСЗ фактически увеличен на сумму остатков средств Фонда на 1 января 2014 года (распоряжение ФОМС от 15.01.2014) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 января 2014 года |
117 083 910,5 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи 17 января 2014 года |
-2 645 667,0 |
Увеличены ассигнования на расходы по изготовлению полисов за счет НСЗ |
|
|
|
21 января 2014 года |
114 438 243,5 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи от 29 января 2014 года |
-2 932 500,0 |
В соответствии с распоряжением Правительства РФ N 2542-р распределены межбюджетные трансферты на единовременные компенсации мед. работникам |
|
|
|
29 января 2014 года |
111 505 743,5 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 30 января 2014 года |
6 669,1 |
НСЗ фактически увеличен на сумму остатков средств Фонда (распоряжение ФОМС от 30.01.2014) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 февраля 2014 года |
111 512 412,6 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении ' росписи от 11 апреля 2014 года |
1 237 799,7 |
НСЗ фактически увеличен на сумму остатков средств Фонда (распоряжение ФОМС от 11.04.2014) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 апреля 2014 года |
112 750 212,3 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
Распоряжение ФОМС от 21 мая 2014 года N 7 о направлении средств на формирование НСЗ |
26 039 493,0 |
Без внесения изменений в роспись и без указания источников средств |
|
|
|
|
|
|
Распоряжение ФОМС от 24 июля 2014 года N 11 о направлении средств на формирование НСЗ |
20 000 000,0 |
Без внесения изменений в роспись и без указания источников средств |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи от 5 августа 2014 года |
-24 344 669,4 |
Направление средств НСЗ на межбюджетные трансферты ФОИВ на основании письма Минздрава России |
|
|
|
5 августа 2014 года |
88 405 542,9 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 11 августа 2014 года |
10 000,0 |
Корректировка межбюджетных трансфертов ФОИВ на основании письма Минздрава России |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 августа 2014 года |
88 415 542,9 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи от 21 августа 2014 года |
-14 999,8 |
Направление средств НСЗ на организацию ОМС Севастополя |
|
|
|
21 августа 2014 года |
88 400 543,1 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи от 25 августа 2014 года |
-74 850,0 |
Корректировка межбюджетных трансфертов ФОИВ на основании письма Минздрава России |
|
|
|
25 августа 2014 года |
88 325 693,1 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи от 1 сентября 2014 года |
-59 634,6 |
Направление средств НСЗ на организацию ОМС Республики Крым |
|
|
|
2 сентября 2014 года |
88 266 058,5 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
Распоряжение ФОМС от 28октября2014 г. N 15а о направлении средств НСЗ на покрытие временного кассового разрыва |
2 400 000,0 |
Без внесения изменений в роспись |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 10 ноября |
474 840,2 |
Увеличение НСЗ на сумму процентов по депозитам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 ноября 2014 года |
88 740 898,7 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
Распоряжение ФОМС от 24 ноября 2014 года N 19 о направлении средств НСЗ на покрытие временного кассового разрыва |
7 500 000,0 |
Без внесения изменений в роспись |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 2 декабря |
585 446,8 |
Увеличение НСЗ на сумму процентов по депозитам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 декабря 2014 года |
89 326 345,5 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 4 декабря |
63 169,9 |
Увеличение НСЗ на сумму процентов по депозитам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об изменении росписи от 4 декабря |
-227 312,2 |
Увеличение за счет средств НСЗ ассигнований на изготовление полисов |
|
|
|
4 декабря 2014 года |
89 162 203,2 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 15 декабря |
199 648,3 |
Увеличение НСЗ на сумму процентов по депозитам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 декабря 2014 года |
89 361851,5 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
Справка об изменении росписи от 17 декабря |
17 369,3 |
Увеличение НСЗ на сумму процентов по депозитам |
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
17 декабря 2014 года |
89 379 220,8 |
В росписи и лимитах бюджетных обязательств отражена сумма НСЗ |
|
|
|
|
|
|
Распоряжение ФОМС от 24 ноября 2014 года N 19 о направлении средств на восстановление НСЗ |
9 900 000,0 |
Без внесения изменений в роспись |
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.