Приложение N 3. Уведомление о смене пристани, причала, другого пункта базирования, об изменении владельца, о прекращении дальнейшего использования судна и средства

Приложение N 3
к Правилам (п. 3.3)

(рекомендуемая форма)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о смене пристани, причала, другого пункта базирования, об изменении владельца, о прекращении дальнейшего использования судна и средства

Уведомляю о смене  пристани,  причала,   другого пункта базирования,   об

изменении  владельца,  о   прекращении  дальнейшего   использования судна

(средства) (ненужное зачеркнуть).

Сведения о владельце судна (средства):

фамилия____________________________  имя_________________________________

отчество______________________  дата и место рождения____________________

_________________________________________________________________________

          (число, месяц, год рождения, населенный пункт, район,

                      область, край, республика)

Документ, удостоверяющий личность,_______________________________________

                                                 (вид)

_________, N_________________________, выдан ____________________________

 (серия)                                        (наименование органа,

___________________________________,   _______ _________________ _____г.

выдавшего документ, удостоверяющий     (дата выдачи документа,

личность)                              удостоверяющего личность)

Судно (средство)____________________,___________________________________,

                     (тип)                (название судна (средства)

_________________________________________________________________________

                 (регистрационный (бортовой) номер)

          Уведомитель_______________________ ____________________________

                           (подпись)             (расшифровка подписи)

                     М.П*.

______ _____________________ 20 ____ г.

______________________________

* Уведомление скрепляется печатью организации, лица, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица.