Приложение 5. Сведения о финансовом положении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников

Информация об изменениях:

Указанием Банка России от 25 ноября 2013 г. N 3122-У в приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2014 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Указанию Банка России
от 9 февраля 2009 года N 2181-У
"О порядке представления кредитными
организациями информации и документов
уполномоченным представителям Банка России"
(с изменениями от 9 апреля 2012 г., 25 ноября 2013 г.)

Сведения
о финансовом положении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников
по состоянию на "__" __________ г.

Полное фирменное и сокращенное фирменное наименования кредитной организации ____________

Регистрационный номер (peг. N ) ______________________

Признак сделок (операций) _________________________

тыс. рублей

Раздел 1. Общие сведения о заемщиках, эмитентах, принципалах, должниках

N п/п	Наименование заемщика, эмитента, принципала должника	Идентификационный номер	Кредитная история			Источники погашения кредита (займа, требований) и уплаты процентов, уплаты (платы) комиссии за полученную гарантию (поручительство)	Кредитовые обороты по расчетному счету заемщика, эмитента, принципала, должника, открытому в кредитной организации за последние 6 месяцев	Дата регистрации заемщика, эмитента, принципала, должника	Обязательства заемщика включены в состав активов, принимаемых в обеспечение кредитов Банка России
			Дата начала	Общая сумма полученных кредитов (займов, требований, гарантий)	Сумма возвращенных кредитов (займов), прекращенных гарантий, (поручительств)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Раздел 2. Оценка финансового состояния заемщика, эмитента, принципала, должника

N п/п

Основные статьи актива баланса

Основные статьи пассива баланса

Чистые активы

Основные статьи отчета о финансовых результатах

Дата составления бухгалтерской отчетности, из которой приведены показатели раздела 2

На начало отчетного периода/ На 31 декабря предыдущего года

На отчетную дату отчетного периода

На начало отчетного периода/ На 31 декабря предыдущего года

На отчетную дату отчетного периода

На начало отчетного периода/На 31 декабря предыдущего года

На отчетную дату отчетного периода

За отчетный период

За аналогичный период предыдущего года

код

сумма

код

сумма

код

сумма

код

сумма

код

сумма

код

сумма

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Раздел 3. Наличие у кредитной организации обязательств перед заемщиком, эмитентом, принципалом, должником

N п/п	Вид обязательства	Стоимость обязательства (тыс. руб.)	Срок исполнения обязательства	Примечание
1	2	3	4	5

Руководитель		(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер		(Ф.И.О.)
М.П.
Исполнитель		(Ф.И.О.)
Телефон:		"__" __________ г.

Примечания.

1. Таблица заполняется на основе имеющейся у кредитной организации информации, используемой ею для оценки финансового положения заемщика, эмитента, принципала, должника, включая правоустанавливающие документы заемщика, эмитента, принципала, должника, бухгалтерскую, налоговую, статистическую отчетность, иные документы, предоставленные указанными лицами для оценки их финансового положения.

Таблица заполняется кредитной организацией:

1) в отношении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников по сделкам (операциям), предполагаемым к совершению, или

2) в отношении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников по совершенным сделкам (операциям).

По строке "Признак сделок (операций)" проставляется условный код "01" при заполнении таблицы в отношении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников по предполагаемым к совершению сделкам (операциям), условный код "02" - при заполнении таблицы в отношении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников по совершенным сделкам (операциям).

2. В графе 2 раздела 1 указывается наименование заемщика, эмитента, принципала, должника:

кредитной организации - резидента - в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций;

кредитной организации - нерезидента, являющейся участником системы СВИФТ, - в соответствии со справочником SWIFT BIC;

юридического лица - резидента (некредитной организации) - в соответствии с записью о его регистрации в Едином государственном реестре юридических лиц;

юридического лица - нерезидента, в том числе кредитной организации, не являющейся участником системы СВИФТ, - в соответствии с наименованием, приведенным в учредительных документах;

физического лица - фамилия, имя, отчество.

3. В графе 3 раздела 1 по каждому заемщику, эмитенту, принципалу, должнику указывается:

для кредитных организаций - резидентов - регистрационный номер кредитной организации в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций;

для кредитных организаций - нерезидентов, включенных в справочник SWIFT BIC, - в соответствии со справочником SWIFT BIC;

для юридических лиц - нерезидентов, в том числе кредитных организаций - нерезидентов, не являющихся участниками системы СВИФТ, - "HP";

для юридических лиц - резидентов (некредитной организации) - основной государственный регистрационный номер (ОГРН);

для физических лиц - идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) (при наличии).

4. При заполнении графы 4 и 9 раздела 1 используется формат "дд.мм.гггг", где: "дд" - день месяца, "мм" - порядковый номер месяца, "гггг" - год.

5. В графе 7 раздела 1 источники погашения кредита (займа, требований) и уплаты процентов указываются с использованием следующих кодов:

1 - выручка от текущей деятельности;

2 - прибыль от ввода в эксплуатацию объекта капитального вложения;

3 - другие источники (указать, какие).

6. Графа 9 раздела 1 заполняется только в отношении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников - юридических лиц.

7. Графа 10 раздела 1 заполняется при наличии у кредитной организации кредитов Банка России. В случае если обязательства заемщика - юридического лица включены в состав активов, принятых в обеспечение кредитов Банка России, проставляется "1", в иных случаях - "0".

8. В графе 1 раздела 2 указывается порядковый номер заемщика, эмитента, принципала, должника, указанный в разделе 1 настоящего приложения.

9. Информация в разделе 2 об основных статьях активов и пассивов баланса, отчета о финансовых результатах и о размере чистых активов приводится на основании бухгалтерской отчетности заемщика, эмитента, принципала, должника, составленной на отчетную дату, предшествующую дате принятия решения о приобретении ценной бумаги (требования), выдачи кредита, займа, гарантии либо дате совершения вышеуказанной сделки (операции).

В графах 2, 3, 6, 7 и 10 раздела 2 приводятся данные на начало отчетного периода для отчетности, составленной за 2010 год и ранее, и данные на 31 декабря предыдущего года, начиная с отчетности за I квартал 2011 года.

Графы 2 - 12, 14 раздела 2 заполняются только в отношении заемщиков, эмитентов, принципалов, должников - юридических лиц, графы 13, 15 и 16 раздела 2 - в отношении юридических и физических лиц, при этом в данных графах для физических лиц указываются полученные ими доходы. При заполнении графы 16 раздела 2 используется формат "дд.мм.гггг", где: "дд" - день месяца, "мм" - порядковый номер месяца, "гггг" - год.

10. Инфор