Приложение N 2. Сведения об учредителях - физических лицах

 

/-\            /-\            /-------------------\

\-/  штрих-код \-/    ИНН*(1) | | | | | | | | | | |

     5220 1073                \-------------------/   /-----\

                                                 Стр. | | | |

                                                      \-----/

                                                                                        Приложение N 2

                                                                                   к форме N 11ИО-Учет

 

                       Сведения об учредителях - физических лицах*(2)

 

              /---------------------------------------------------------------------\

 Фамилия      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

              \---------------------------------------------------------------------/

              /---------------------------------------------------------------------\

 Имя          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

              \---------------------------------------------------------------------/

              /---------------------------------------------------------------------\

 Отчество*(3) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

              \---------------------------------------------------------------------/

                      /-----------------------\

 ИНН (при наличии)    | | | | | | | | | | | | |

                      \-----------------------/

       /-\

 Пол   | |  1 - мужской

       \-/  2 - женский

                 /---\ /---\ /-------\

 Дата рождения   | | |.| | |.| | | | |

                 \---/ \---/ \-------/

             /-\

 Гражданство | | 1 - гражданин Российской Федерации                                               /-----\

             \-/ 2 - иностранный гражданин           Для иностранного гражданина (код страны)*(4) | | | |

                 3 - лицо без гражданства                                                         \-----/

 

Сведения о документе, удостоверяющем личность

                    /---\

Вид документа (код) | | |

                    \---/

                        /-------------------------------------------------\

Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                        \-------------------------------------------------/

            /---\ /---\ /-------\                                             /-----\ /-----\

Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |    Код подразделения, выдавшего документ*(5)| | | |-| | | |

            \---/ \---/ \-------/                                             \-----/ \-----/

 

Кем выдан

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 

Реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту жительства (месту пребывания)

(заполняется в случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта)

                       /---\

Вид документа (код)    | | |

                       \---/

                       /-------------------------------------------------\

Регистрационный номер  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                       \-------------------------------------------------/

              /---\ /---\ /-------\

Дата выдачи   | | |.| | |.| | | | |

              \---/ \---/ \-------/

Кем выдан

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 

______________________________

*(1) Указывается ИНН, присвоенный в Российской Федерации (при наличии).

*(2) При наличии у иностранной организации более одного учредителя - физического лица, приложение N 2

     к форме N 11ИО-Учет заполняется в отношении каждого учредителя - физического лица.

*(3) Отчество указывается при наличии.

*(4) Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира.

*(5) Заполняется в отношении физических лиц - граждан Российской Федерации.

 

/-\                                                                                                      /-\

\-/                                                                                                      \-/

 

/-\            /-\         /-------------------\

\-/  штрих-код \-/    ИНН* | | | | | | | | | | |

     5220 1080             \-------------------/   /-----\

                                              Стр. | | | |

                                                   \-----/

 

Адрес места жительства (места пребывания) в стране постоянного проживания

Гражданина Российской Федерации

 

                 /-----------\                    /---\

 Почтовый индекс | | | | | | |        Код региона | | |

                 \-----------/                    \---/

                  /-------------------------------------------------------------------\

 Район            | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\

 Город            | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\

 Населенный       | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 пункт            \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\

 Улица (проспект, | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 переулок и т.д.) \-------------------------------------------------------------------/

                  /---------------\               /---------------\             /---------------\

 Номер дома       | | | | | | | | | Номер корпуса | | | | | | | | | Номер       | | | | | | | | |

 (владения)       \---------------/ (строения)    \---------------/ квартиры    \---------------/

 

                                                                                          /-----\

 Иностранного гражданина                                                     Код страны** | | | |

                                                                                          \-----/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 /-------------------------------------------------------------------------------\

 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

 \-------------------------------------------------------------------------------/

 

                                       /-----\ /---------\

 Доля участия в уставном капитале (%)  | | | |.| | | | | |

                                       \-----/ \---------/

 

______________________________

* Указывается ИНН, присвоенный в Российской Федерации (при наличии).

** Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира.

 

/-\                                                                                                      /-\

\-/                                                                                                      \-/