Приложение 6. Свидетельство о регистрации оператора платежных систем (регистрационное свидетельство)

Приложение 6
к Положению Банка России от 2 мая 2012 г. N 378-П
"О порядке направления в Банк России
заявления о регистрации оператора
платежной системы"

Код формы по ОКУД 0403011

БАНК РОССИИ

Свидетельство
о регистрации оператора платежных систем
(регистрационное свидетельство)

_________________________________________________________________________

  (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование оператора

                        платежной системы)

_________________________________________________________________________

            (место нахождения оператора платежной системы)

1._______________________________________________________________________

                       (наименование платежной системы)

    Запись об операторе платежной системы внесена в реестр операторов

                             платежных систем

                       "____"____________________года

                         за регистрационным номером

                               /-------\

                               | | | | |

                               \-------/

2._______________________________________________________________________

                             (наименование платежной системы)

        Запись об операторе платежной системы внесена в реестр

                     операторов платежных систем

                           "__"_____________года.

________________________    _____________________  ______________________

(наименование должности)           (подпись)         (инициалы, фамилия)

              М.П.