- Главная
- Приказ Министерства экономического развития РФ от 13 декабря 2010 г. N 627 "Об утверждении формы акта обследования и требований к его подготовке"
- Приложение N 1. Форма акта обследования
Приложение N 1. Форма акта обследования
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 1
ФОРМА АКТА ОБСЛЕДОВАНИЯ
+-----------------+
|Всего листов ___ |
+------------------+--------------------------------------------------------------+-----------------+
| АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ | Заполняется специалистом органа кадастрового учета |
+------------------+--------------------------------------------------------------------------------+
| |регистрационный N _____________________________________________________________ |
| |_________________ _____________________________________________________________ |
| Титульный лист | (подпись) (инициалы, фамилия) |
| |"____" _____________________ _______ г. |
+------------------+--------------------------------------------------------------------------------+
|1. Акт обследования здания, сооружения, помещения, объекта незавершенного строительства|
| (нужное подчеркнуть) |
|подготовлен в результате выполнения кадастровых работ в целях представления в орган|
|кадастрового учета заявления о снятии с государственного кадастрового учета объекта|
|недвижимости с кадастровым N _____________________________________________________________________,|
|расположенного по адресу: |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|2. Сведения о заказчике кадастровых работ: |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
| ------------------------------------------------------------------------------------------------- |
+-------------------------------------------------+-------------------------------------------------+
|Подпись ________________________________________ | |
| _______________________________________________ | Дата "____" ____________ ____ г.|
+-------------------------------------------------+-------------------------------------------------+
| |
|Место для оттиска печати заказчика кадастровых работ (если заказчик юридическое лицо или |
|индивидуальный предприниматель) |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|3. Сведения о кадастровом инженере: |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Фамилия, имя, отчество (при наличии отчества)_____________________________________________________ |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|N квалификационного аттестата кадастрового инженера ______________________________________________ |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Контактный телефон _______________________________________________________________________________ |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Почтовый адрес и адрес электронной почты, по которым осуществляется связь с кадастровым инженером |
| _________________________________________________________________________________________________ |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Сокращенное наименование юридического лица, если кадастровый инженер является работником |
|юридического лица, адрес местонахождения юридического лица |
| _________________________________________________________________________________________________ |
+-------------------------------------------------+-------------------------------------------------+
|Подпись ________________________________ | Дата "____" ___________ ____ г.|
+-------------------------------------------------+-------------------------------------------------+
| |
|Место для оттиска печати кадастрового инженера |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|
|
Лист N ____ |
||
|
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ | |||
|
Содержание | |||
|
N п/п |
Разделы акта обследования |
Номера листов |
|
|
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лист N ____ |
|
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ | |||
|
Исходные данные | |||
|
|
Перечень документов, использованных при подготовке акта обследования |
||
|
N п/п |
Наименование документа |
Реквизиты документа |
|
|
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лист N ____ |
|
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ | |||
|
Заключение кадастрового инженера | |||
|
| |||
|
| |||
|
| |||
|
| |||
|
| |||
|
| |||
|
| |||
Открыть документ в системе ГАРАНТ