Приложение N 5. Уведомление об оплате единовременного сбора

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Административному регламенту

К входящему N____________________

от "______"____________20_______г.

по книге регистрации заявлений

и выдаче лицензий и разрешений

Уведомление
об оплате единовременного сбора

Выдано___________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество заявителя, адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

     Предлагаю оплатить единовременный сбор, взимаемый в соответствии   с

постановлением  Правительства   Российской   Федерации  от 8 июня 1998 г.

N 574, за выдачу (переоформление) Вам разрешения на:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (операции с оружием)

в сумме_________________________руб._________________________________коп.

на расчетный счет________________________________________________________

                  (наименование учреждения банка, N расчетного счета)

_________________________________________________________________________

_______________ _________________________________________________________

    (подпись)           (должность, фамилия, инициалы сотрудника,

                           осуществлявшего рассмотрение заявления)

                                         "______"_____________20_____г.