Приложение Ж (рекомендуемое). Протокол исследований (испытаний) и измерений при полном техническом освидетельствовании лифта

Информация об изменениях:

Изменением N 1, утвержденным приказом Росстандарта от 3 ноября 2010 г. N 342-ст, в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 14 ноября 2010 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение Ж
(рекомендуемое)
(с изменениями от 3 ноября 2010 г.)

     Наименование аккредитованной испытательной лаборатории (центра),

               реквизиты, N свидетельства об аккредитации

г. _____________                                   "__" _________ 20__ г.

Протокол
исследований (испытаний) и измерений при полном техническом освидетельствовании лифта

Мною, специалистом _____________________________________________________,

                                             ФИО

в присутствии представителя   специализированной   лифтовой  организации,

смонтировавшей (модернизировавшей) лифт, ________________________________

                                                    должность, ФИО

_________________________________________________________________________

                         наименование организации

и представителя организации, выполнившей строительные работы, связанные с

монтажом (модернизацией) лифта, _________________________________________

                                            должность, ФИО

_________________________________________________________________________

                         наименование организации

проведены исследования (испытания) и измерения на лифте, установленном по

адресу _________________________________________________________________,

идентификационный (заводской, регистрационный) номер лифта _____________.

Исследования (испытания) и измерения проведены в  соответствии  с  ГОСТ Р

53782-2010 ______________________________.

Номер п/п	Номер пункта и краткое наименование нормативного технического документа, документа по сертификации	Соответствие Да/нет	Отметка об устранении несоответствия, дата подпись

Специалист ______________________________________/______________________/

                       штамп, подпись                       ФИО

Настоящий  протокол  получил  представитель  специализированной  лифтовой

организации

_________________________/___________________/.

          подпись                  ФИО

Представитель организации, выполнившей  строительные работы,  связанные с

монтажом (модернизацией) лифта

_________________________/___________________/.

          подпись                  ФИО

Примечания

1 Выявленные несоответствия указаны в "Акте выявленных несоответствий лифта".

2 После проверки устранения несоответствий в настоящем протоколе делается отметка "устранено" или "выполнено", указывается дата проверки и заверяется подписью и штампом (с указанием ФИО и наименования организации) специалиста испытательной лаборатории (центра), проводившего проверку.

3 При отсутствии или в случае устранения всех несоответствий оформляется "Акт полного технического освидетельствования лифта".

4 В графе "соответствие" указывается "да" или "нет". Если требование не распространяется на данный лифт, то в графе "соответствие" делается прочерк (-).