Приложение 5

Приложение 5

к Указанию ЦБР

от 31 августа 1998 г. N 331-У

                                                    Банковская отчетность

                                      Код формы документа по ОКУД 0409118

                               /----------------------------------------\

                               |Код территории|Код кредитной организации|

                               |   по СОАТО   |-------------------------|

                               |              |по ОКПО|регистрацион-|БИК|

                               |              |       |  ный номер  |   |

                               |--------------+-------+-------------+---|

                               |              |       |             |   |

                               \----------------------------------------/

                        Данные о крупных кредитах

                по состоянию на "__" ____________ 199_ г.

Наименование кредитной организации______________________

Почтовый адрес __________________________________________

                                                              Форма N 118

                                                              Ежемесячная

                                                                 тыс.руб.

Заем- щик (ИНН)	Харак- тер от- ношений с бан- ком	Форма собс- твен- ности	Сумма и количество предоставлен- ных кредитов, гарантированных и финансовых обязательств						Резерв под воз- можные потери по ссу- дам (сформи- рован- ный)	Соотно- шение крупных кредитов и вели- чины ка- питала
			Рубли		Прочая валюта		Всего
			сум- ма	коли- чест- во	сум- ма	коли- чест- во	сум- ма	коли- чест- во
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1..... ..... ..... a).. ..... .... ..... .... ..... ..... ..... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
2..... a).. ..... .... ..... .... ..... ..... ..... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
..... ..... ..... a).. ..... .... ..... .... ..... ..... ..... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
10.... ..... ..... a).. ..... .... ..... .... ..... ..... ..... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
Итого х х х
Справочные статьи: Совокупная величина собственных средств (капитала), рассчитанная в соответствии с Инструкцией Банка России от 1.10.97 N 17 "О составлении финансовой отчетности" (ст.33 гр.5 формы N 113)

Руководитель Главный бухгалтер Исполнитель

(Ф.И.О.) (Ф.И.О.) (Ф.И.О.)

Телефон: