Приложение 4. Заявление на прохождение аттестации

Приложение 4

к Положению ЦБР

"О порядке выдачи и аннулирования Банком России

аттестатов руководителя временной администрации

по управлению кредитной организацией

и арбитражного управляющего

при банкротстве кредитной организации"

от 25 марта 1999 г. N 71-П

                                Заявление

                        на прохождение аттестации

Заявитель _______________________________________________________________

                                        (Ф.И.О.)

Место жительства ________________________________________________________

                     (страна, населенный пункт, улица, дом, квартира)

Телефон _________________________________________________________________

     Прошу допустить меня к аттестации в качестве _______________________

_________________________________________________________________________

                           (вид деятельности)

     С квалификационными требованиями Банка России, предъявляемыми к

________________________________________________________________________,

                           (вид деятельности)

ознакомлен. Имею    лицензию    арбитражного    управляющего,    выданную

государственным органом Российской Федерации по  делам  о  банкротстве  и

финансовому   оздоровлению,   срок  действия  которой  истекает_________.

Аттестат прошу выдать на срок до __________.

     Перечень прилагаемых   документов,   необходимых   для  рассмотрения

заявления:

     1. Опись прилагаемых документов (2 экз.).

     2. Оригиналы документов на ___ л., в том числе

     ________________________на ___ л.

     ________________________на ___ л.

     ________________________на ___ л.

     ________________________на ___ л.

     3. Копии документов на ___ л., в том числе

     ________________________на ___ л.

     ________________________на ___ л.

Подпись заявителя

Дата составления заявления