Приложение 4. Форма ежемесячного отчета об осуществлении расходов бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия

Приложение 4

Утверждена

постановлением Правления

Пенсионного фонда России

от 6 июля 2011 г. N 191п

Форма

Представляется в отделение ПФР нарастающим итогом

в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным

Ежемесячный отчет*
об осуществлении расходов бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия

             ______________________________________________________________________________________________________

                                          (наименование субъекта Российской Федерации)

                                                        на____________________20____года

Наименование расходов	код стр.	Плановый объем финансирования на 20_____г.			Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода**			Оплачено выполненных работ (предоставленных услуг)/ перечислено средств получателям помощи			Неиспользованные средства на конец отчетного периода тыс. руб.		Возвращено в ОПФР тыс. руб.	Подлежат возврату в ОПФР тыс. руб. ***	Справочно
															число учреждений / число получателей помощи	в том числе
		Всего тыс. руб.	в том числе		Всего тыс. руб.	в том числе		Всего тыс. руб.	в том числе		бюджет субъекта РФ	бюджет ПФР				за счет субсидии из бюджета ПФР
			бюджет субъекта РФ	бюджет ПФР		бюджет субъекта РФ	бюджет ПФР		бюджет субъекта РФ	бюджет ПФР
1	2	3=4+5	4	5	6=7+8	7	8	9 = 10 + 11	10	11	12 = 7- 10	13 = 8 - 11	14	15 = 8 - 11 + 14	16	17
Укрепление МТБ учреждений социального обслуживания населения, включая:	010	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	X	X
завершение строительства (реконструкции)	011	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
ремонт объектов учреждений социального обслуживания	012	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
приобретение технологического оборудования и предметов длительного пользования	013	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
приобретение автомобильного транспорта для мобильных бригад (отделений социального обслуживания на дому)	014	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
Оказание адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, в том числе:	020	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	X	X	0	0
в виде предоставления единовременной материальной помощи, в том числе: на частичное возмещение расходов по газификации жилых помещений; на частичное возмещение ущерба в связи с произошедшими чрезвычайными ситуациями и стихийными бедствиями	021	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
	X	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
	X	0,0			0,0			0,0			0,0	0,0	X	X
ИТОГО (010+020)	030	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0			X	Х

* Отчет составляется на основании первичных документов, подтверждающих объемы выполненных и оплаченных работ (услуг), а также перечисление средств получателям помощи на отчетную дату.

** Указываются средства, зачисленные на лицевой счет органа исполнительной власти субъекта РФ, ответственного за реализацию социальной программы, открытый в территориальном органе Федерального казначейства.

*** графа 15 по строке 030 заполняется на 01 января года, следующего за отчетным.

Руководитель уполномоченного

органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации                       ____________________      /_________________________/

                                    М.П.       (подпись)                (расшифровка подписи)      Исполнитель_____________ ________________

                                                                                                              (Фамилия И.О.)    (телефон)

Главный бухгалтер                          ____________________      /________________________/

                                               (подпись)               (расшифровка подписи)         "____"___________________ 20____ г.