- Главная
- Федеральный закон от 12 июня 2002 г. N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации"
- Приложение 9. Подписной лист для сбора подписей участников референдума в поддержку инициативы проведения референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума
Приложение 9. Подписной лист для сбора подписей участников референдума в поддержку инициативы проведения референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 23 июля 2011 г. N 259-ФЗ настоящий Федеральный закон дополнен приложением 9
ГАРАНТ:
Приложение 9 к настоящему Федеральному закону (в редакции Федерального закона от 23 июля 2011 г. N 259-ФЗ) применяется к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу Федерального закона от 23 июля 2011 г. N 259-ФЗ
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 9
к Федеральному закону "Об основных гарантиях избирательных прав и права на
участие в референдуме граждан Российской Федерации"
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ РЕФЕРЕНДУМА
__________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования)*
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения референдума по вопросу (вопросам):
______________________________________________________________________________________________________
(вопрос (вопросы) референдума)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта
или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи,
наименования или кода выдавшего его органа, собственноручная подпись члена
инициативной группы по проведению референдума субъекта Российской Федерации (местного
референдума), осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель инициативной группы по проведению референдума субъекта Российской
Федерации (местного референдума):
_______________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручные подпись и дата ее внесения)
_______________________________________________________________________________________________________
(номер регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе по проведению референдума субъекта
Российской Федерации (местного референдума), дата его выдачи и наименование комиссии, выдавшей
указанное свидетельство)
Специальный счет референдума N _______**
______________________________
* Текст подстрочников, а также сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
** Указывается в случае сбора подписей в поддержку инициативы проведения референдума субъекта Российской Федерации.
Открыть документ в системе ГАРАНТ