Приложение N 14. Форма N 963 З-НМПТ-2010 "Решение об отказе в удовлетворении представленного заявления"

Приложение N 14

к приказу Федеральной службы

по интеллектуальной собственности,

патентам и товарным знакам

от 19 ноября 2010 г. N 141

Форма N 963 З-НМПТ-2010

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(РОСПАТЕНТ)

Бережковская наб., 30, корп. 1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995.

Телефон (8-499) 240-60-15. Факс (8-495) 234-30-58

=========================================================================

                                           /-                        -\

На N                   от

Наш N

При переписке просьба ссылаться на

наш номер и сообщить дату получения

настоящей корреспонденции от

                                           \-                        -/

                                РЕШЕНИЕ

                       от "_____"__________201__г.

Дата поступления заявления:

Имя и адрес лица, подавшего заявления -

                     (имя или наименование лица, подавшего заявление, его

                            место нахождения/место жительства)

/-\

| | Государственная регистрация N

\-/

/-\

| | Свидетельство об исключительном праве на

\-/ наименование места происхождения товара N

/-\

| | Имя и адрес обладателя свидетельства -

\-/

Наименование места происхождения товара:

Указание товара:

     Рассмотрено заявление______________________________________________.

                              (вид рассматриваемого возражения)

     Принято решение    об   отказе  в   удовлетворении   представленного

заявления.

     Решение принято по результатам коллегиального рассмотрения заявления

на заседании Экспертной комиссии, проведенном (дата) в следующем составе:

      (указываются инициалы, фамилии членов Экспертной комиссии)

Приложение: заключение Экспертной комиссии на     л., в 1 экз.

(Должность уполномоченного лица)  (личная подпись)    (инициалы, фамилия)