Приложение N 6. Форма списка лиц, представляемых для награждения медалью "За заслуги в проведении Всероссийской переписи населения 2010 года"

Приложение N 6

к приказу Федеральной службы

государственной статистики

от 8 октября 2010 г. N 345

Форма списка
лиц, представляемых для награждения медалью "За заслуги в проведении Всероссийской переписи населения 2010 года"

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Место работы и должность	Конкретные заслуги, с указанием должности временного переписного персонала	Номер удостоверения и дата вручения
1	2	3	4	5
1.

 "___"________20__г.         ______________________________

                              (должность, подпись, Ф.И.О.)

                     Место печати

 Вручение медалей награжденным по данному списку удостоверяется

 "___"________20__г.         ______________________________

                              (должность, подпись, Ф.И.О.)

                     Место печати

<< Приложение N 5. Образец бланка удостоверения к медали "За заслуги в проведении Всероссийской переписи населения 2010 года"		Приложение >> N 7. Порядок награждения медалью "За заслуги в проведении Всероссийской переписи населения 2010 года"
	Содержание Приказ Федеральной службы государственной статистики от 8 октября 2010 г. N 345 "Об учреждении знака отличия - медали...