Приказом Минздравсоцразвития России от 20 января 2011 г. N 13н в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 февраля 2007 г. N 110
(с изменениями от 20 января 2011 г)
Рецептурный бланк
Министерство здравоохранения
и социального развития Код формы по ОКУД 3108805
Российской Федерации Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88
медицинской организации Утверждена приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 12 февраля 2007 г. N 110
-------------------------------------------------------------------------
/-\/-\/-\/-\ /-\/-\/-\/-\/-\
Серия | || || || | N. | || || || || |
\-/\-/\-/\-/ \-/\-/\-/\-/\-/
РЕЦЕПТ "___"_________________ 200 г.
(дата выписки рецепта)
(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
-------------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. больного _________________________________________________________
(полностью)
Возраст _________________________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного ____________________
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. врача ____________________________________________________________
(полностью)
Руб. Коп. Rp
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
_________________________________________________________________________
Подпись и личная печать
врача М.П.
Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца (ненужное зачеркнуть)
Согласовано
Руководитель (заместитель руководителя) |
О.Н. Харичкин |
12 февраля 2007 г.