Приложение 17. Заявление об изменении договора перевозки

Приложение 17
(к § 5 статьи 20)

ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ИЗМЕНЕНИИ ДОГОВОРА ПЕРЕВОЗКИ

Начальнику станции _____________________________ железной дороги

Прошу по указанной ниже отправке -

Скорость ________________________________________________________________

                              (большая или малая)

Дата приема груза к перевозке __________________________________ 20___ г.

Получатель ______________________________________________________________

Станция отправления _____________________________________ железной дороги

Станция назначения ______________________________________ железной дороги

через ___________________________________________________________________

                   (наименование пограничных станций)

N отправки	Вагон N Контейнер N или знаки, марки и номера мест	Количество мест	Род упаковки	Наименование	Масса груза, кг

Окончание Приложения 17

произвести следующие изменения договора перевозки*(1): __________________

1. Груз возвратить на станцию отправления*(2) ___________________________

2. Груз направить на следующую новую станцию назначения: ________________

_________________________________________________________ железной дороги

через*(3) _______________________________________________________________

                        (наименование пограничных станций)

_________________________________________________________________________

3. Груз выдать следующему новому получателю: ____________________________

_________________________________________________________________________

                  (получатель и его почтовый адрес)

4. Провозные платежи за транзитные железные дороги оплачивает*(4): ______

_________________________________________________________________________

______________20___г. ___________________________________________________

                             (подпись отправителя*(1)/получателя*(1)

------------------------------

*(1) Ненужное зачеркнуть

*(2) Эти заявления делаются лишь отправителем

*(3) Эти данные не нужны в заявлениях получателя

*(4) Эти данные указываются, если в результате переадресовки перевозка будет осуществляться транзитом по железным дорогам, провозные платежи по которым оплачиваются через плательщика (экспедитора, фрахтового агента и др.)

СМГС