Приложение N 4. Форма Заявки на перечисление субсидии из федерального бюджета

Приложение N 4

к приказу Минсельхоза РФ

от 22 марта 2012 г. N 198

Представляется: Органом исполнительной власти

в Минсельхоз России

Периодичность: Первая - не ранее 20 дней после объявления конкурса,

затем ежеквартально до 20-го числа следующего за отчетным кварталом

                                            ЗАЯВКА

                        на перечисление субсидии из федерального бюджета

       бюджету____________________________________________на____________________________года

              (наименование субъекта Российской Федерации) (квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

                                                                                         (тыс. рублей)

Наименование субсидии	КБК	Наименование расходного обязательства, на осуществление которого предоставляется субсидия		Остаток средств федерального бюджета, перечисленных в бюджет субъекта Российской Федерации и не использованных по состоянию на 01.01.20__ года реализации региональной программы, потребность в которых подтверждена	Восстановлено по различным основаниям средств федерального бюджета прошлых лет, потребность в которых подтверждена	Плановый годовой объем субсидии из федерального бюджета	Потребность в субсидии из федерального бюджета гр. 8 гр. 5 + гр. 6 х гр. 7	Перечислено из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации с начала года	Объем причитающейся субсидии гр. 10 = гр. 8 - гр  5 - гр  6 - гр. 9 гр. 10 гр 7	Срок возникновения денежного обязательства субъекта Российской Федерации в целях исполнения расходного обязательства (квартал, год
		Наименование документа	N документа и дата документа
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель Органа исполнительной власти   _______________ ________________________

                                               (подпись)     (расшифровка подписи)

                                 М.П.

Главный бухгалтер                           _______________ ________________________

                                               (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель                                 _______________ _________________________ Тел.__________

                                               (подпись)     (расшифровка подписи)

                                                                                 "___"________20__г.