См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 5
к Административному регламенту
____________________________________
(местонахождение лицензионного дела)
Акт
плановой (внеплановой) проверки лицензиата
"___"______________20___г. _______________________________
(населенный пункт)
Мною,______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(должность, подразделение, специальное звание, фамилия, инициалы
проверяющего(их)
______________________________________________________________________,
в соответствии с приказом (распоряжением) _____________________________
(наименование органа внутренних дел)
от ______________ N_________________ проверен _________________________
_______________________________________________________________________
(полное наименование лицензиата)
в присутствии _________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя или представителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя)
по адресу:____________________________________________________________.
(юридический адрес лицензиата, номер телефона, либо объекта)
При этом установлено:
1. Имеется лицензия N_____ выдана _________________________________
(наименование органа внутренних дел)
2. Руководитель юридического лица/индивидуальный предприниматель
_______________________________________________________________________
3. Количество частных охранников по штату: ________________, из них
имеют квалификацию: 4 разряд - _____; 5 разряд - _____; 6 разряд -_____
4. Наличие документов на приобретение специальных средств
_______________________________________________________________________
5. Специальные средства: состоит на учете / в пользовании / в
наличии/
________________ ед./__________ ед. /___________ ед.
________________ ед./__________ ед. /___________ ед.
6. Соответствие условиям хранения специальных средств _____________
_______________________________________________________________________
7. Наличие договора о предоставлении охранных (сыскных) услуг,
наличие уведомлений лицензирующего органа о начале оказания охранных
услуг ________________________________/________________________________
8. Последняя (плановая, внеплановая) проверка проведена
"___"____________20__г. сотрудником ___________________________________
9. При проведении проверки:
а) нарушений лицензионных требований и условий не выявлено;
б) выявлены следующие нарушения лицензионных требований и условий,
нормативно-правовых актов, регламентирующих частную детективную
(сыскную) и охранную деятельность:
N п/п |
Выявленные нарушения |
Предложения по их устранению |
Срок устранения выявленных нарушений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписи проверяющих: __________________ __________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Копию акта проверки на _____ листах получил:
__________________ __________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Примечание.
При проверке соблюдения правил оборота оружия составляется акт по форме, установленной соответствующим нормативным правовым актом МВД России.