Приложение 5
Перечень
медицинских противопоказаний к прохождению службы сотрудниками, к проживанию членов их семей, к работе федеральных государственных гражданских служащих и работников органов наркоконтроля в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом
1. Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для сотрудников, членов их семей, федеральных государственных гражданских служащих и работников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ являются:
- все острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;
- психические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии или компенсации;
- психопатии и выраженные невротические состояния;
- хронический алкоголизм и все формы наркоманий;
- эпилепсия и пароксизмальные состояния различного генеза;
- сосудистые заболевания головного и спинного мозга при стойких нарушениях мозгового кровообращения;
- последствия инфекционно-вирусных болезней центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при глубоких или умеренно выраженных нарушениях функций;
- последствия черепно-мозговой травмы со стойкими нарушениями функции центральной нервной системы;
- хронические заболевания и последствия травм периферических нервов при выраженных нарушениях движения, чувствительности и трофики;
- состояния после тяжелой формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение одного года после окончания госпитального лечения;
- болезни эндокринной системы, тяжелые и средние формы (диффузное увеличение щитовидной железы I и II степени без нарушения ее функции не являются противопоказанием к выезду). При наличии легких форм эндокринных заболеваний с неосложненным течением, а также после оперативного лечения по поводу диффузного тиреотоксического зоба или после операций по поводу узлового зоба вопрос о выезде решается индивидуально;
- болезни крови и кроветворных органов (при умеренных железодефицитных анемиях - вопрос о выезде решается индивидуально);
- активные формы туберкулеза легких и других органов (при отсутствии активности процесса в течение 3 лет выезд не противопоказан);
- хронические заболевания легких нетуберкулезного происхождения с явлениями легочной и легочно-сосудистой недостаточности II-III степени;
- бронхиальная астма и аллергические заболевания с частыми обострениями, требующими стационарного лечения;
- ревматизм (без порока сердца) в течение года после окончания лечения по поводу последнего приступа;
- пороки сердца, за исключением стойко компенсированной недостаточности митрального клапана;
- хроническая ишемическая болезнь сердца с хронической коронарной недостаточностью II-III степени, постинфарктный кардиосклероз;
- заболевания мышцы сердца с пароксизмальными частыми (более 1 раза в 2 месяца) или постоянными формами нарушения сердечного ритма или нарушением кровообращения II и III степени;
- гипертоническая болезнь II и III стадии;
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в течение 3 лет после последнего обострения, подтвержденного данными клинического обследования;
- состояния после резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- множественные полипы желудка или кишечника;
- хронические болезни печени с нарушением функции;
- хронический калькулезный холецистит, желчно-каменная болезнь с клиническими проявлениями;
- хронический панкреатит и энтероколит с частыми обострениями и (или) нарушением функции;
- гастродуоденит, протекающий с ежегодными обострениями, требующими стационарного лечения;
- состояние после острого холецистита, острого панкреатита в течение одного года после окончания госпитального лечения;
- болезни почек с нарушением функции;
- коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит);
- патологические рубцы кожи, часто изъязвляющиеся, ограничивающие движения, затрудняющие ношение обуви, одежды и снаряжения;
- последствия повреждений, оперативных вмешательств на органах грудной или брюшной полости с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем;
- хронические прогрессирующие болезни и последствия повреждений костей, хрящей, мышц, суставов, часто обостряющиеся или с выраженным нарушением функции;
- анкилозы двух и более крупных суставов, анкилоз тазобедренного сустава (для членов семей);
- отсутствие всех пальцев на руке, ноге, отсутствие стопы, верхней и нижней конечности на любом уровне (для сотрудников); высокая ампутация бедра (для членов семей);
- злокачественные новообразования, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды и снаряжения;
- заболевания и последствия повреждений периферических сосудов при нарушении кровообращения и функции конечности;
- грыжи паховые, бедренные, диафрагмальные, послеоперационные, подлежащие оперативному лечению;
- выпадение прямой кишки III стадии (для сотрудников);
- геморрой с частыми обострениями, кровотечениями, выпадением узлов, хронический парапроктит, гипертрофия предстательной железы II, III степени; эпителиальные копчиковые ходы, осложненные хроническим воспалением, дермоидные кисты параректальной клетчатки, подлежащие лечению;
- мочекаменная болезнь с частыми приступами и сопутствующим воспалением мочевыводящих путей;
- часто рецидивирующие хронические гнойные эпимезотимпаниты, полипозно-гнойные синуиты;
- болезнь Меньера или вестибулопатии, подтвержденные при стационарном обследовании;
- резкое снижение слуха на оба уха (шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 1 метра вследствие отосклероза, хронического кохлеарного неврита, адгезивного отита и др.);
- высокая степень заикания, косноязычие, делающее речь невнятной (для сотрудников);
- афония, выраженная охриплость голоса вследствие хронического ларингита;
- резко выраженные хронические ларингофарингиты;
- озена;
- склерома верхних дыхательных путей и уха;
- стойкое обезображивание лица и других открытых частей тела вследствие заболеваний и повреждений;
- пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;
- хронический язвенный и рецидивирующий афтозный стоматиты;
- лейкоплакия слизистой губ, полости рта;
- хейлит, глоссит, глоссалгия, парестезии других участков полости рта в стадии обострения;
- хронические заболевания конъюнктивы и слезных путей, не поддающиеся лечению;
хронические и часто рецидивирующие воспалительные или дегенеративные заболевания роговой, сетчатой, сосудистой оболочек и склеры; хронический иридоциклит, осложненная близорукость (выраженные дегенеративные изменения сетчатой оболочки, деструкция стекловидного тела; начальная катаракта и др.);
- глаукома некомпенсированная и субкомпенсированная;
- неврит и атрофия зрительного нерва;
- острота зрения ниже 0,3 на каждый глаз с коррекцией аметропии не выше 8,0 Д;
- расстройство цветоощущения и бинокулярного зрения для лиц, связанных с необходимостью различать цветовые объекты и работы на транспорте;
- распространенные хронические часто рецидивирующие заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит и др.);
- заразные заболевания кожи до излечения;
- грибковые заболевания кожи и ее придатков, осложненные или часто рецидивирующие формы;
- фотодерматозы;
- множественные пигментные родимые пятна и сенильные кератозы;
- базалиома (даже после излечения);
- сифилис во всех стадиях, гонорея хроническая до полного излечения;
- СПИД, наличие ВИЧ-инфицирования.
2. Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для сотрудников женского пола, членов их семей, федеральных государственных гражданских служащих и работников органов наркоконтроля, кроме того, являются:
- опухоли матки, яичников или молочной железы любой этиологии, а также кистозная и узловая формы мастопатии;
- хронические воспалительные заболевания женских половых органов с ежегодными обострениями, требующими систематического амбулаторного или стационарного лечения (аднекситы, периаднекситы, эндо-, пери-, и параметриты);
- дисфункции яичников и функциональные маточные кровотечения;
- беременность во второй половине, а также беременность с патологическим течением при привычных выкидышах и другим отягощенным анамнезом;
- климакс, тяжело протекающий, последствия оперативных вмешательств на женских половых органах в течение 1 года после операции.
3. В отношении детей, не получивших профилактических прививок, а также имеющих заболевания, по поводу которых они должны находиться под диспансерным наблюдением, ВВК выносит заключение о противопоказании к проживанию в зарубежной стране с жарким климатом.
4. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), выносится заключение о противопоказании к выезду в зарубежную страну с жарким климатом.