Приложение N 5. Форма 5 "Отчет, подтверждающий осуществление расходов по реализации мероприятия "Поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства, производящих и (или) реализующих товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта" за счет средств бюджета в соответствии с соглашением"

Информация об изменениях:

Приказом Минэкономразвития России от 27 февраля 2012 г. N 87 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к приказу Министерства экономического развития РФ
от 18 апреля 2011 г. N 176
(с изменениями от 27 февраля 2012 г.)

Форма 5

Отчет*, подтверждающий осуществление расходов по реализации мероприятия "Поддержка субъектов малого и
среднего предпринимательства, производящих и (или) реализующих товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта" за счет средств бюджета ________________________________________ в соответствии с соглашением
(наименование субъекта Российской Федерации)
от "____" _________ 20__ г. N __________ с __________ по _______ ______ г.

Таблица 1 - субсидирование части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях субъектами малого и среднего предпринимательства, производящими и (или) реализующими товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата кредитного договора, подлежащего субсидированию	Сумма договора, подлежащего субсидированию, тыс. руб.	Процентная ставка, % годовых	Сумма начисленных процентов по договору, тыс. руб.	Сумма выплаченных процентов по договору, тыс. руб.	Проценты по кредиту погашаемые за счет субсидии,%	Размер субсидии, подлежащей к выплате, тыс. руб.	Размер субсидии, фактически выплаченной, тыс. руб.	Внесение данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей государственной поддержки, данные внесены/данные не внесены, причина невнесения
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
ИТОГО

_____________________________

* Заполняется нарастающим итогом.

Таблица 2 - субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и/или законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия:

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата договора, подлежащего субсидированию	Сумма договора, подлежащего субсидированию тыс. руб.	Размер субсидии, подлежащей к выплате, тыс. руб.	Размер субсидии, фактически выплаченной, тыс. руб.	Внесение данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей государственной поддержки, данные внесены/данные не внесены, причина невнесения
	1	2	3	4	5	6
ИТОГО			Сумма	Сумма	Сумма

Таблица 3 - субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных с участием в выставочно-ярмарочных мероприятиях за рубежом:

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата договора. подлежащего субсидированию	Сумма договора, подлежащего субсидированию тыс. руб.	Размер субсидии, подлежащей к выплате, тыс. руб.	Размер субсидии, фактически выплаченной, тыс. руб.	Внесение данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей государственной поддержки, данные внесены/ данные не внесены, причина невнесения
	1	2	3	4	5	6
ИТОГО			Сумма	Сумма	Сумма

Таблица 4 - субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства по регистрации и (или) правовой охране за рубежом изобретений и иных охраняемых законом результатов интеллектуальной деятельности и средств индивидуализации юридического лица и продукции (работ, услуг):

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата договора, подлежащего субсидированию	Сумма договора, подлежащего субсидированию тыс. руб.	Размер субсидии, подлежащей к выплате, тыс. руб.	Размер субсидии, фактически выплаченной, тыс. руб.	Внесение данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей государственной поддержки, данные внесены/ данные не внесены, причина невнесения
	1	2	3	4	5	6
ИТОГО			Сумма	Сумма	Сумма

Таблица 5 - субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства по оплате услуг по разработке средств индивидуализации юридического лица, индивидуализации продукции (работ, услуг), в том числе фирменного наименования, товарного знака, созданию промышленного образца для товаров (работ, услуг), предназначенных для экспорта:

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата договора, подлежащего субсидированию	Сумма договора, подлежащего субсидированию, тыс. руб.	Размер субсидии, подлежащей к выплате, тыс. руб.	Размер субсидии, фактически выплаченной, тыс. руб.	Внесение данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей государственной поддержки, данные внесены/ данные не внесены, причина невнесения
	1	2	3	4	5	6
ИТОГО			Сумма	Сумма	Сумма

Таблица 6 - сводный отчет

N п/п	Вид расходов на реализацию мероприятия "Поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства, производящих товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта"	Размер субсидий, подлежащей к выплате, тыс. руб.	Размер субсидий, фактически выплаченных, тыс. руб.
	1	2	3
1	Субсидирование части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях субъектами малого и среднего предпринимательства, производящими и (или) реализующими товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта
2	Субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и/или страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия
-1 3	Субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных с участием в выставочно-ярмарочных мероприятиях за рубежом
4	Субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства по регистрации и (или) правовой охране за рубежом изобретений и иных охраняемых законом результатов интеллектуальной деятельности и средств индивидуализации юридического лица и продукции (работ, услуг)
5	Субсидирование части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства по оплате услуг по разработке средств индивидуализации юридического лица, индивидуализации продукции (работ, услуг), в том числе фирменного наименования, товарного знака, созданию промышленного образца для товаров (работ, услуг), предназначенных для экспорта
ИТОГО		Сумма	Сумма

Целевое использование средств в сумме ____________________ подтверждаю

Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

______________________________________(должность)

______________________________________(Ф.И.О.)

(подпись)

Главный бухгалтер

_______________________________________(Ф.И.О.)

(подпись)

"____"______________20__г.

м.п.