Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Центральной
избирательной комиссии РФ
от 19 ноября 2008 г. N 138/1017-5

Приложение N 1
к Положению о Государственной системе
регистрации (учета) избирателей, участников
референдума в Российской Федерации
(в редакции постановления ЦИК России
от 19 ноября 2008 г. N 138/1017-5)

Форма N 1.1риур

СВЕДЕНИЯ
о регистрации и снятии с регистрационного учета по месту жительства граждан Российской Федерации*(1), фактах выдачи и замены паспорта гражданина Российской Федерации в период с _________ по _________ 200_ года

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Место рождения	Пол	Гражданство	Адрес места жительства*(2)	Документ, удостоверяющий личность					Примечание*(3)
							вид документа	серия и номер документа	орган, выдавший документ		дата выдачи документа
									наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Зарегистрированы по месту жительства
Сняты с регистрационного учета по месту жительства
Выданы паспорта гражданина Российской Федерации*(4)
Заменены паспорта гражданина Российской Федерации*(5)

Руководитель органа регистрационного учета, органа, осуществляющего выдачу и замену документов, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации
МП	(подпись)		(фамилия, имя, отчество)

_____________________________

*(1) В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.

*(2) Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

*(3) Для лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания. При постановке на регистрационный учет указывается предыдущее место жительства. При изменении иных персональных данных указываются предыдущие данные.

*(4) Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.

*(5) Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.