Приложение N 5. Заявление о выдаче (замене, выдаче дубликата) личной карточки охранника

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной
услуги по выдаче лицензии на
частную охранную деятельность

	Начальнику________________ _______________________ (наименование подразделения по _______________________ лицензионно-разрешительной работе) _______________________ (специальное звание, фамилия, _______________________ инициалы) от генерального директора ООО ЧОО "____________"

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче (замене, выдаче дубликата) личной карточки охранника

Прошу Вас выдать (заменить) личную карточку (дубликат личной карточки) охранника гражданину (гражданам)

_________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ __

принятому (принятым) на работу в организацию на должность охранника.

Приложение: выписка из приказа о принятии гражданина на должность частного охранника;

фотография частного охранника размером 3 X 4.

Примечание. При изменении фамилии, имени или отчества охранника либо приведения личной карточки в негодное состояние к вышеперечисленным документам прилагаются копии документов, подтверждающих указанные изменения, либо пришедшая в негодность карточка.

"___" ____________ 20___ г.		_______________________________
М.П.		(подпись)	(Ф.И.О.)