Энциклопедия решений. Гарантии беременным женщинам в связи с прохождением обязательного диспансерного обследования (ноябрь 2024)

Гарантии беременным женщинам в связи с прохождением обязательного диспансерного обследования

Смотрите в этом материале:

- основание предоставления гарантии;

- освобождение от работы;

- сохранение среднего заработка;

- документы, предоставляемые работницей;

- оформление

Статья 254 ТК РФ устанавливает право беременных женщин на сохранение среднего заработка по месту работы при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских организациях.

Основание предоставления гарантии

Часть третья ст. 254 ТК РФ связывает предоставление беременным женщинам гарантий с обязательным диспансерным обследованием. На необходимость посещения женщиной медицинских организаций именно в рамках "обязательного диспансерного обследования" для получения указанной гарантии обращают внимание и специалисты Роструда. Вместе с тем понятия "диспансерное обследование" законодательство не содержит. Однако ч. 5 ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ раскрывает понятие диспансерного наблюдения, которое как раз представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. При этом в силу ч. 6 ст. 46 указанного закона прохождение и проведение диспансерного наблюдения являются обязательными в случаях, установленных законодательством Российской Федерации. Но об обязательности диспансерного наблюдения беременных напрямую в законе не говорится.

Для целей определения перечня медицинских процедур, проводимых в рамках диспансерного наблюдения, специалисты нередко прибегают к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденному приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (см. ответы Роструда).

В п. 6 данного документа приведен перечень осмотров беременных женщин, проводимых при физиологическом течении беременности. Однако в Порядке не указывается, что данные осмотры проводятся именно в рамках диспансерного наблюдения.

Кроме того, данный перечень устанавливает лишь минимальный объем необходимых осмотров, конкретный перечень необходимых обследований устанавливается специалистами исходя из медицинских показаний. В итоге в разъяснениях специалистов можно встретить подход, в рамках которого для целей применения ст. 254 ТК РФ обязательным диспансерным обследованием следует считать любое обследование, обусловленное беременностью женщины (см. ответ Роструда). А в судебной практике можно обнаружить и еще более расплывчатое толкование этого термина. Так, Свердловский райсуд г. Белгорода Белгородской области в своем решении от 10.04.2014 N 2-1813/2014 указал, что под обязательным диспансерным обследованием следует понимать фактически любое посещение врача беременными женщинами, вставшими на учет в медицинских учреждениях.

В любом случае работодателю на практике крайне затруднительно определить, было ли конкретное посещение работницей врача связано с состоянием беременности. Как следствие, наиболее целесообразным для работодателя представляется предоставлять беременным женщинам гарантию, предусмотренную частью третьей ст. 254 ТК РФ, при любом обращении в медицинскую организацию, поскольку определить, насколько тот или иной визит к врачу можно отнести к "обязательному диспансерному обследованию", о котором идет речь в соответствующей норме, фактически не представляется возможным. Конечно, это создает благодатную почву для злоупотреблений со стороны работниц, но зато снижает вероятность возникновения спорных ситуаций и претензий со стороны контролирующих органов.

Освобождение от работы в связи с прохождением диспансерных обследований

Формально в ст. 254 ТК РФ не говорится об обязанности работодателя освободить беременную работницу от работы для прохождения диспансерного обследования. Речь идет лишь о сохранении заработка в случае прохождения такого обследования. Тем не менее, освобождение от работы, очевидно, все же предполагалось законодателем как элемент данной гарантии, и именно из этого исходит правоприменительная практика.

И судьи, и специалисты Роструда сходятся во мнении о том, что работодатель обязан отпустить работницу к врачу для прохождения обязательного диспансерного обследования и не вправе препятствовать ей в реализации данной гарантии (см. определение Московского горсуда от 24.03.2011 N 33-8111, ответы Роструда). При этом работницы не обязаны в дальнейшем "отрабатывать" затраченное на прохождение диспансерного обследования время (см. ответы Роструда).

Никаких ограничений по количеству и частоте прохождения работницами диспансерных обследований законом не установлено. Предоставлять беременным женщинам гарантию, предусмотренную частью третьей ст. 254 ТК РФ, работодатель обязан каждый раз при прохождении такого обследования (см. ответы Роструда).

Оплата времени отсутствия на работе в связи с прохождением диспансерных обследований

В силу ст. 254 ТК РФ при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских организациях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы. Следует отметить, что в данной норме не уточняется, на какой именно промежуток времени за работницей сохраняется средний заработок в такой ситуации. Чаще всего специалисты исходят из того, что закон не гарантирует женщинам освобождение от работы и сохранение среднего заработка за весь день, в который она проходила обследование (см., например, ответы Роструда).

Однако вопрос о том, какое именно время должно оплачиваться работнице при прохождении обследования, остается спорным. В консультациях Роструда представлена точка зрения, согласно которой оплате подлежит только непосредственно время приема у врача и проведения медицинских процедур, а, например, время, затраченное работницей на дорогу до медицинского учреждения, оплате не подлежит. Но такой подход практически лишает эту гарантию смысла. Ведь чаще всего при диспансерном обследовании женщины затрачивают больше времени именно на проезд до медицинской организации, ожидание приема к врачу и так далее, чем на сам прием, который может длиться и несколько минут.

Мы со своей стороны полагаем, что гарантия, установленная частью третьей ст. 254 ТК РФ, призвана компенсировать беременным женщинам утраченный ими заработок за все время, затраченное на прохождение обязательного диспансерного обследования, а не только за время непосредственного нахождения на приеме у врача. Такая точка зрения также распространена среди специалистов Роструда (см. ответы с портала "Онлайнинспекция.РФ").

По смыслу закона средний заработок должен сохраняться за работницей на время прохождения диспансерного обследования только при совпадении времени обследования с рабочим временем, поэтому, если такое обследование сотрудница проходила в свободное время (например, после окончания рабочего дня или в свой день отдыха), компенсация ей не положена.

Пример

Работнице установлен 8-часовой рабочий день с 10:00 до 19:00. В свой рабочий день она была записана на прием к врачу в 18:30 для прохождения обследования в связи с беременностью. Чтобы вовремя успеть на прием, работница уехала с работы в 17:30 и провела в медицинской организации один час - до 19:30. Компенсации подлежит та часть времени, затраченного женщиной на обследование с учетом дороги, которая приходится на рабочее время, то есть период с 17:30 до 19:00 (1,5 часа).

Единый для всех случаев, предусмотренных ТК РФ, порядок исчисления среднего заработка установлен статьей 139 ТК РФ, а также Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922 (далее - Положение N 922). Каких-либо специальных правил определения среднего заработка для оплаты времени прохождения диспансерных обследований Положение N 922 не предусматривает. Поэтому используется стандартная формула, предназначенная для всех случаев, кроме отпусков.

Не совсем очевидным порядок расчета будет для работниц с традиционным учетом рабочего времени. Для них согласно п. 9 Положения N 922 средний заработок определяется путем умножения среднего дневного заработка на количество дней в периоде, подлежащем оплате. А как было указано выше, в связи с диспансерным обследованием средний заработок чаще всего сохраняется за работницами не на целый рабочий день, а на ту или иную его часть.

Механизм перевода часов сохранения среднего заработка в дни нормативно не установлен. На наш взгляд, наиболее справедливым в такой ситуации будет определять долю рабочего дня, подлежащую оплате, путем деления общего количества рабочих дней по графику работника в соответствующем месяце на количество рабочих часов, приходящихся на эти дни, и умножения на количество часов, подлежащих оплате по среднему заработку.

Пример

Работнице установлена "классическая" 40-часовая рабочая неделя. 28 августа 2020 года работница в связи с прохождением диспансерного обследования отсутствовала на работе 3 часа. В августе по графику работницы 21 рабочий день и 168 рабочих часов. Таким образом, в рабочих днях период сохранения за ней среднего заработка составляет 21 : 168 х 3 = 0,375.

Расчетный период - с 1 августа 2019 г. по 31 июля 2020 г. В этом периоде сотрудница отработала 210 дней и получила заработную плату в размере 540 000 руб.

Средний заработок за 3 часа отсутствия на работе в связи с прохождением диспансерного обследования составит:

540 000 руб. : 210 дней х 0,375 дня = 964,29 руб.

Если работнику установлен суммированный учет рабочего времени, средний заработок определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов по графику работника в периоде, подлежащем оплате (п. 13 Положения N 922).

Пример

Работница в связи с прохождением диспансерного обследования отсутствовала на работе 5 часов 13 августа.

Расчетный период - с 1 августа 2019 г. по 31 июля 2020 г.

В этом периоде сотрудница отработала 1696 часов и получила заработную плату в размере 635 000 рублей.

Средний заработок за время отсутствия на работе в связи с прохождением обследования составит:

635 000 руб. : 1696 ч х 5 ч = 1872,05 руб.

Какие документы должна предоставить работница в связи с отсутствием на работе по причине прохождения диспансерного обследования?

Как прямо следует из содержания части третьей ст. 254 ТК РФ, предусмотренная данной нормой гарантия предоставляется беременным женщинам. В связи с этим представляется логичным, что для ее получения женщина должна подтвердить состояние беременности. Как отмечают специалисты Роструда, для этих целей работница должна предъявить работодателю соответствующую справку. Если на момент посещения медицинской организации такой справки у работницы еще нет, она может предоставить ее после приема у врача (см. ответ Роструда). В силу п. 10 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н, такая справка выдается в произвольной форме (см. определение Санкт-Петербургского горсуда от 11.03.2020 N 33-6228/2020).

Куда более спорным является вопрос о том, должна ли работница предоставить работодателю документы, подтверждающие факт прохождения ею диспансерного обследования. Среди специалистов Роструда распространено мнение об отсутствии у работницы такой обязанности (см. консультации с портала "Онлайнинспекция.РФ"). Однако учитывая целевой характер рассматриваемой гарантии, нам представляется гораздо более справедливой другая (и не менее широко представленная на практике) точка зрения, согласно которой в отсутствие документов, подтверждающих прохождение диспансерного обследования, работодатель не обязан сохранять за работницей средний заработок на период ее отсутствия на работе, а само такое отсутствие вправе расценивать как дисциплинарное нарушение (определения Сахалинского облсуда от 17.07.2018 N 33-1809/2018, Челябинского облсуда от 21.11.2013 N 11-12190/2013, ответы Роструда). Чтобы снизить вероятность возникновения конфликтных ситуаций с работницами, работодателю целесообразно зафиксировать требование о предоставлении документов, подтверждающих прохождение женщинами диспансерных обследований, для целей сохранения за ними среднего заработка в локальных нормативных актах. В судебной практике имеются примеры признания законным закрепления такого требования в рамках локального нормотворчества (определение Суда Ханты-Мансийского автономного округа от 09.03.2017 N 33-1878/2017).

Какого-либо конкретного документа, подтверждающего факт посещения медицинской организации в целях диспансерного обследования, закон не устанавливает. Чаще всего специалисты советуют использовать для этих целей справку или талон от врача произвольной формы с указанием времени посещения (см. ответы Роструда, информацию ФСС России от 27.07.2015). Но в конкретной ситуации можно обойтись и другими документами, если из них можно почерпнуть информацию о моменте прохождения работницей обследования (см., например, ответ Роструда).

Дискуссии вызывает также и вопрос о том, должна ли женщина заранее предупредить работодателя о прохождении диспансерного обследования в рабочее время (например, путем подачи соответствующего заявления). В законе такой обязанности не содержится, поэтому некоторые специалисты высказывают мнение о том, что работница может отсутствовать на работе в связи с прохождением обследования без предварительного информирования об этом работодателя (ответы Роструда). Однако нередко можно встретить и мнение о том, что оповещение работодателя о предстоящем отсутствии на работе в связи с обследованием все же предполагается по смыслу закона (решение Верх-Исетского райсуда г. Екатеринбурга Свердловской области от 20.08.2019 N 2-4813/2019, ответы Роструда). В любом случае предупреждать работодателя о предстоящем отсутствии рекомендуют даже те специалисты, которые не считают это обязательным (см., например, ответы Роструда). Представлена также и позиция о том, что в такой ситуации достаточно устного информирования работодателя (ответ Роструда).

Оформление периода отсутствия работницы на работе в связи с прохождением диспансерного обследования

Как уже отмечалось выше, работнику целесообразно перед прохождением обследования подать работодателю заявление о намерении использовать предусмотренную частью третьей ст. 254 ТК РФ гарантию.

Необходимость издания работодателем какого-либо приказа из закона не следует, однако это также может быть полезно с точки зрения упорядочивания документооборота и взаимодействия между структурными подразделениями.

В табеле учета рабочего времени время отсутствия работницы на работе в связи с прохождением диспансерного обследования должно быть зафиксировано отдельно от рабочего времени (постановление АС Северо-Кавказского округа от 24.04.2015 N Ф08-2101/15, сборники памяток Роструда). Унифицированные формы табелей учета рабочего времени не содержат условного обозначения для дней освобождения работника от работы в целях прохождения диспансеризации. Поэтому, если работодатель применяет одну из таких форм, ему следует расширить перечень условных обозначений табеля и внести в него какой-либо условный код для указанного случая отсутствия работницы на работе (см. ответ Роструда).

Тема

Трудовые отношения, кадры

См. также

Формула расчета среднего заработка для всех случаев, предусмотренных ТК РФ, кроме отпусков