Пример акта об отказе от дачи объяснений по поводу отсутствия на рабочем месте ("Новая бухгалтерия", выпуск 2, февраль 2011 г.)

Пример акта об отказе от дачи объяснений по поводу отсутствия на рабочем месте

          Общество с ограниченной ответственностью "Ромашка"

                          ООО "Ромашка"

Акт

 15 февраля 2011 г. N 4             Время составления акта 09 ч. 45 мин.

                                                          ----  ----

 г. Москва

    Об отказе от дачи объяснений по поводу отсутствия на рабочем месте   

 Мною,          начальником отдела кадров Ракитиной Е.А.,

            -------------------------------------------------

            (должность, фамилия, инициалы составителя акта)

 в присутствии            юрисконсульта Карасева А.К.,

                  ------------------------------------------------------

                          начальника цеха по пошиву изделий Садовой Г.С.

                  ------------------------------------------------------

                       (должность, фамилия, инициалы присутствующих)

 составлен настоящий акт о нижеследующем:

 "15" февраля 2011 г. в 09 ч. 45 мин.  в цехе по пошиву изделий  работник

  --  ------- ----      --    --       ------------------------

                           (место, дата, время)

                            мастер Лавочкина А.Ю.

                ---------------------------------------------

                              (должность, ФИО)

 отказался  представить   письменные  объяснения о  своем  отсутствии  на

 рабочем месте

 "14" февраля 2011 г. с 08 ч. 00 мин. до 12 ч. 30 мин.

  --  ------- ----      --    --         --    --

                           (время отсутствия)

 Свой отказ от письменных объяснений Лавочкина А.Ю. мотивировала тем, что

                                     --------------

                                         (ФИО)

 отсутствовала  на  рабочем  месте  по  уважительной  причине (какой - не

 ------------------------------------------------------------------------

 уточнила) и поэтому не считает нужным представить объяснение отсутствия.

 ------------------------------------------------------------------------

                (причины отказа от дачи объяснений)

 Содержание акта подтверждаем личными подписями:

 юрисконсульт                         Карасев           А.К. Карасев

 --------------------------------    ----------     ---------------------

       (должность)                   (подпись)      (расшифровка подписи)

 начальник цеха по пошиву изделий     Садовая          Г.С. Садовая

 --------------------------------    ----------     ---------------------

       (должность)                   (подпись)      (расшифровка подписи)

 Настоящий акт составил:

 начальник отдела кадров              Ракитина          Е.А. Ракитина

 -------------------------------     ----------     ---------------------

 (должность)                         (подпись)      (расшифровка подписи)

 С актом ознакомлен                  Лавочкина         А.Ю. Лавочкина

      15.02.2011                     ----------     ---------------------

 -------------------                 (подпись)      (расшифровка подписи)

 (дата ознакомления)